| Titre : | HYPERPARATHYROÏDIE PRIMITIVE A PROPOS DE 32 CAS | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Willy Junior MOUSSAVOU MOUSSAVOU, Auteur | | Année de publication : | 2019 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Hyperparathyroïdie primaire Hypercalcémie Parathormone Lithiase récidivante Ostéoporose | | Résumé : | L’hyperparathyroïdie primaire est définie par une sécrétion excessive de la parathormone toujours inappropriée à la valeur de la calcémie.
Il s’agit d‘une étude rétrospective observationnelle des patients ayant été hospitalisés au service d’endocrinologie de l’hôpital militaire sur une période de 08 ans et 04 mois, faisant état des lieux sur leurs profils clinique, para-clinique, évolutif et comparant les résultats avec les données de la littérature.
Trente-deux patients ont été inclus dans notre étude dont 21 ont été hospitalisés pour une hypercalcémie symptomatique. Les principaux symptômes étaient la douleur osseuse dans 50% des cas, suivie de l’asthénie dans 50% des cas. Une hypercalcémie est découverte fortuitement chez 11 patients.
On note une prédominance féminine soit 87,5%. L’âge moyen était de 54,38 +/- 13,98 ans. La calcémie était élevée, avec une moyenne de 120.36 +/- 26,63 mg/l et la calciurie moyenne était de 254,57 +/- 182,88 mg/24h.
Le diagnostic était retenu devant des valeurs de PTH élevées chez tous les patients avec une moyenne de 633,50 +/- 212 pg/l.
L’échographie cervicale, la scintigraphie et la TDM cervico-thoracique ont orienté la prise en charge chirurgicale objectivant une localisation cervicale dans les 2/3 des cas, de plus, un adénome ectopique cervical et un adénome en médiatisnale sont retrouvés.
Trois techniques chirurgicales ont été adoptées : une cervicotomie classique réalisée chez 87,5 % des cas, une chirurgie mini-invasive réalisée chez 9,4% des patients, et une sternotomie réalisée chez 01 patient.
Un adénome unique parathyroïdien était retrouvé chez 62% des patients et une évolution favorable dans 87,5% des cas.
La prise en charge de l’hyperparathyroïdie repose sur le traitement de l’hypercalcémie et la chirurgie quand celle-ci est indiquée.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3702019 | | Président : | ALBOUZIDI.A | | Directeur : | BELMEJDOUB.G | | Juge : | BIYI.A | | Juge : | AIT ALI.A | | Juge : | IRAQI.H |
HYPERPARATHYROÏDIE PRIMITIVE A PROPOS DE 32 CAS [thèse] / Willy Junior MOUSSAVOU MOUSSAVOU, Auteur . - 2019. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Hyperparathyroïdie primaire Hypercalcémie Parathormone Lithiase récidivante Ostéoporose | | Résumé : | L’hyperparathyroïdie primaire est définie par une sécrétion excessive de la parathormone toujours inappropriée à la valeur de la calcémie.
Il s’agit d‘une étude rétrospective observationnelle des patients ayant été hospitalisés au service d’endocrinologie de l’hôpital militaire sur une période de 08 ans et 04 mois, faisant état des lieux sur leurs profils clinique, para-clinique, évolutif et comparant les résultats avec les données de la littérature.
Trente-deux patients ont été inclus dans notre étude dont 21 ont été hospitalisés pour une hypercalcémie symptomatique. Les principaux symptômes étaient la douleur osseuse dans 50% des cas, suivie de l’asthénie dans 50% des cas. Une hypercalcémie est découverte fortuitement chez 11 patients.
On note une prédominance féminine soit 87,5%. L’âge moyen était de 54,38 +/- 13,98 ans. La calcémie était élevée, avec une moyenne de 120.36 +/- 26,63 mg/l et la calciurie moyenne était de 254,57 +/- 182,88 mg/24h.
Le diagnostic était retenu devant des valeurs de PTH élevées chez tous les patients avec une moyenne de 633,50 +/- 212 pg/l.
L’échographie cervicale, la scintigraphie et la TDM cervico-thoracique ont orienté la prise en charge chirurgicale objectivant une localisation cervicale dans les 2/3 des cas, de plus, un adénome ectopique cervical et un adénome en médiatisnale sont retrouvés.
Trois techniques chirurgicales ont été adoptées : une cervicotomie classique réalisée chez 87,5 % des cas, une chirurgie mini-invasive réalisée chez 9,4% des patients, et une sternotomie réalisée chez 01 patient.
Un adénome unique parathyroïdien était retrouvé chez 62% des patients et une évolution favorable dans 87,5% des cas.
La prise en charge de l’hyperparathyroïdie repose sur le traitement de l’hypercalcémie et la chirurgie quand celle-ci est indiquée.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3702019 | | Président : | ALBOUZIDI.A | | Directeur : | BELMEJDOUB.G | | Juge : | BIYI.A | | Juge : | AIT ALI.A | | Juge : | IRAQI.H |
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