Titre : | PURPURA RHUMATOÏDE | Type de document : | thèse | Auteurs : | Hajar FITAH, Auteur | Année de publication : | 2019 | Langues : | Français (fre) | Mots-clés : | Purpura Arthralgies Atteinte rénale Atteinte digestive Enfant | Résumé : | Nous vous rapportons dans ce travail 46 cas de P.R, hospitalisés dans le service de pédiatrie 4 de l’hôpital d’enfant Rabat du 12 avril 2008 au 25 octobre2018.
L’âge de survenue est de 2 à 14 ans, le sexe masculin semble plus touché bien que cette série rapporte une prédominance féminine (57%). La saison offrant le plus grand nombre de recrutement est la saison hiverno-automnière (69,56%). Le purpura constitue le maître symptôme de la maladie (100%). Les arthralgies sont présentes dans 41,30%des cas, touchant les grosses articulations, le plus souvent modérées et fugaces. L’atteinte digestive a été noté dans 65,2 % des cas, les douleurs abdominales constituent l’élément essentiel (58 ,69 %), elles sont associées parfois à des vomissements (50%), et des hémorragies digestives (32,60%). Par son caractère chirurgical ou pseudo chirurgical, l’hémorragie digestive représente le critère de gravité initiale, conditionnant le pronostic à court terme. Nous avons notée 3 formes digestives sévères non chirurgicales. L’atteinte rénale du P.R est notée chez 24 malades (52,17%). Les formes cliniques rencontrées sont l’hématurie-protéinurie dans 22 cas et HTA dans un cas. Les explorations radiologiques sont d’un grand intérêt diagnostique lors des complications digestives. Le repos au lit constitue l’essentiel du traitement au cours des formes simples non compliquées. La corticothérapie a une place essentielle dans les formes douloureuses. Cependant, elle est sujette à des controverses. L’alimentation entérale à débit continu et les immunosuppresseurs sont des moyens thérapeutiques réservés aux formes sévères. L’évolution à court terme a été favorable dans tous les cas. L’évolution ultérieure a été favorable pour la plupart des malades après une durée de surveillance de 6 mois à 3 ans. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3122019 | Président : | BENTAHILA.A | Directeur : | CHKIRATE.B | Juge : | AIT OUMAR.H | Juge : | JABOUIRIK.F |
PURPURA RHUMATOÏDE [thèse] / Hajar FITAH, Auteur . - 2019. Langues : Français ( fre) Mots-clés : | Purpura Arthralgies Atteinte rénale Atteinte digestive Enfant | Résumé : | Nous vous rapportons dans ce travail 46 cas de P.R, hospitalisés dans le service de pédiatrie 4 de l’hôpital d’enfant Rabat du 12 avril 2008 au 25 octobre2018.
L’âge de survenue est de 2 à 14 ans, le sexe masculin semble plus touché bien que cette série rapporte une prédominance féminine (57%). La saison offrant le plus grand nombre de recrutement est la saison hiverno-automnière (69,56%). Le purpura constitue le maître symptôme de la maladie (100%). Les arthralgies sont présentes dans 41,30%des cas, touchant les grosses articulations, le plus souvent modérées et fugaces. L’atteinte digestive a été noté dans 65,2 % des cas, les douleurs abdominales constituent l’élément essentiel (58 ,69 %), elles sont associées parfois à des vomissements (50%), et des hémorragies digestives (32,60%). Par son caractère chirurgical ou pseudo chirurgical, l’hémorragie digestive représente le critère de gravité initiale, conditionnant le pronostic à court terme. Nous avons notée 3 formes digestives sévères non chirurgicales. L’atteinte rénale du P.R est notée chez 24 malades (52,17%). Les formes cliniques rencontrées sont l’hématurie-protéinurie dans 22 cas et HTA dans un cas. Les explorations radiologiques sont d’un grand intérêt diagnostique lors des complications digestives. Le repos au lit constitue l’essentiel du traitement au cours des formes simples non compliquées. La corticothérapie a une place essentielle dans les formes douloureuses. Cependant, elle est sujette à des controverses. L’alimentation entérale à débit continu et les immunosuppresseurs sont des moyens thérapeutiques réservés aux formes sévères. L’évolution à court terme a été favorable dans tous les cas. L’évolution ultérieure a été favorable pour la plupart des malades après une durée de surveillance de 6 mois à 3 ans. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3122019 | Président : | BENTAHILA.A | Directeur : | CHKIRATE.B | Juge : | AIT OUMAR.H | Juge : | JABOUIRIK.F |
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