| Titre : | L'INSUFFISANCE CORTICOSURRENALIENNE LIEE A L'ETAT CRITIQUE EN REANIMATION CHIRURGICALE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | ZINEB SIBA, Auteur | | Année de publication : | 2020 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | CIRCI réanimation état critique corticothérapie. | | Résumé : | Introduction
L’insuffisance corticosurrénalienne liée à l’état critique ou CIRCI, correspond à un dysfonctionnement de l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien en réponse à un état grave.
Objectifs de l’étude
Evaluer l’incidence du CIRCI, déterminer les facteurs de risque et l’impact pronostic.
Matériel et méthodes
Etude prospective, descriptive et analytique , réalisée au service de réanimation chirurgicale de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de rabat , pendant la période allant de Mars 2019 à Mai 2020 .
Ont été exclus les patients âgés de moins de 18 ans , ayant séjour de 48 heures au service de réanimation ou ceux présentant des pathologies pouvant interférer avec le cycle cortisolique .
Les patients ont été réparties en trois groupes :
Groupe 1 ( cortisolémie basse) ,groupe 2( cortisolémie dans la fourchette mais inadaptée à l’état du patient) et groupe 3 ( cortisolémie élevée) .
Résultats
100 patients ont été inclus dans l’étude et répartis comme suit. 4 malades dans le groupe 1 , 56 dans le groupe 2 et 40 malades dans le groupe 3.
La cortisolémie moyenne a été de 2,52+/-0,9 , 14,75+/-3,4 et 27,66+/-7,04 respectivement pour les 3 groupes .
Le taux de mortalité a été de 33,33% , 35,08% et 35% respectivement pour les 3 groupes
Conclusion
L’insuffisance cortico-surrénalienne liée à l’état critique est une entité qui reste encor méconnue et sous-estimée
Sa physiopathologie est complexe. Le traitement est simple et efficace mais pose la problématique du timing d’une corticothérapie substitutive.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1762020 | | Président : | BAITE.A | | Directeur : | BALKHI.H | | Juge : | TADILI.J |
L'INSUFFISANCE CORTICOSURRENALIENNE LIEE A L'ETAT CRITIQUE EN REANIMATION CHIRURGICALE [thèse] / ZINEB SIBA, Auteur . - 2020. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | CIRCI réanimation état critique corticothérapie. | | Résumé : | Introduction
L’insuffisance corticosurrénalienne liée à l’état critique ou CIRCI, correspond à un dysfonctionnement de l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien en réponse à un état grave.
Objectifs de l’étude
Evaluer l’incidence du CIRCI, déterminer les facteurs de risque et l’impact pronostic.
Matériel et méthodes
Etude prospective, descriptive et analytique , réalisée au service de réanimation chirurgicale de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de rabat , pendant la période allant de Mars 2019 à Mai 2020 .
Ont été exclus les patients âgés de moins de 18 ans , ayant séjour de 48 heures au service de réanimation ou ceux présentant des pathologies pouvant interférer avec le cycle cortisolique .
Les patients ont été réparties en trois groupes :
Groupe 1 ( cortisolémie basse) ,groupe 2( cortisolémie dans la fourchette mais inadaptée à l’état du patient) et groupe 3 ( cortisolémie élevée) .
Résultats
100 patients ont été inclus dans l’étude et répartis comme suit. 4 malades dans le groupe 1 , 56 dans le groupe 2 et 40 malades dans le groupe 3.
La cortisolémie moyenne a été de 2,52+/-0,9 , 14,75+/-3,4 et 27,66+/-7,04 respectivement pour les 3 groupes .
Le taux de mortalité a été de 33,33% , 35,08% et 35% respectivement pour les 3 groupes
Conclusion
L’insuffisance cortico-surrénalienne liée à l’état critique est une entité qui reste encor méconnue et sous-estimée
Sa physiopathologie est complexe. Le traitement est simple et efficace mais pose la problématique du timing d’une corticothérapie substitutive.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1762020 | | Président : | BAITE.A | | Directeur : | BALKHI.H | | Juge : | TADILI.J |
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