| Titre : | Réévaluation de l’antibiothérapie probabiliste à 48-72H: Etude prospective de 12 mois au service des brûlés de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V- Rabat | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | ORCHI Ilham, Auteur | | Année de publication : | 2020 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Brûlé Antibiothérapie Réévaluation Résistance. | | Résumé : | Introduction :
Le choix d’une antibiothérapie adéquate pour traiter les infections chez les patients brûlés
est une tâche difficile de par l’extrême variabilité qui réside dans la pharmacocinétique des
médicaments administrés dans cette population. L’évaluation des médicaments apparaît un outil
d’aide à la prescription et à l’implémentation de recommandations de prescription pour choisir
un traitement empirique initiale appropriée.
Matériels et méthodes :
Une étude prospective évaluant l’antibiothérapie à 48-72h réalisé au service des brulés à
l’HMIMV-RabatLes données cliniquo-biologiques patients ont été recueilli sur une période de
12 mois chez les brûlés sous antibiothérapies et ayant une documentation cliniquo-biologique
sur l’infection. L’étude est basée sur l’évaluation de la pertinence des prescriptions selon les
référentiels et les recommandations des sociétés savantes et des conférences de consensus selon
la documentation bactériologique.
Résultats :
Sur 69 patients brûlés sous antibiothérapie admis au Service des Brulés avec une
prédominance masculine à 60,3%, 34,8% ont développé une infection nosocomiale.Les cultures
positives mono-germe à 79,3% contre 20,7% multi-germes. Le germe le plus isolé est le S.
aureus à 20,8 % suivie par A. baumannii et P. aeruginosa à 18,8 % chacune d’eux. Sur 86
prescriptions 59,8% ont été réévaluées entre 48H -72h et à 40,2% au-delà de 72H. La
prescription a été maintenue à70,7% ,jugée injustifiées à 13,4% et justifiées et pertinente à
73,2%.16% de la population ont bénéficié d’une désescalade thérapeutique.
Conclusion :
La réévaluation reste un point incontournable dans le bon usage de l’antibiothérapie, Pour
enrayer ce risque épidémique que représente l’émergence des germes résistants, | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0502020 | | Président : | ZOUHDI.M | | Directeur : | ELOUENNASS.M | | Juge : | DAMI.A |
Réévaluation de l’antibiothérapie probabiliste à 48-72H: Etude prospective de 12 mois au service des brûlés de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V- Rabat [thèse] / ORCHI Ilham, Auteur . - 2020. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Brûlé Antibiothérapie Réévaluation Résistance. | | Résumé : | Introduction :
Le choix d’une antibiothérapie adéquate pour traiter les infections chez les patients brûlés
est une tâche difficile de par l’extrême variabilité qui réside dans la pharmacocinétique des
médicaments administrés dans cette population. L’évaluation des médicaments apparaît un outil
d’aide à la prescription et à l’implémentation de recommandations de prescription pour choisir
un traitement empirique initiale appropriée.
Matériels et méthodes :
Une étude prospective évaluant l’antibiothérapie à 48-72h réalisé au service des brulés à
l’HMIMV-RabatLes données cliniquo-biologiques patients ont été recueilli sur une période de
12 mois chez les brûlés sous antibiothérapies et ayant une documentation cliniquo-biologique
sur l’infection. L’étude est basée sur l’évaluation de la pertinence des prescriptions selon les
référentiels et les recommandations des sociétés savantes et des conférences de consensus selon
la documentation bactériologique.
Résultats :
Sur 69 patients brûlés sous antibiothérapie admis au Service des Brulés avec une
prédominance masculine à 60,3%, 34,8% ont développé une infection nosocomiale.Les cultures
positives mono-germe à 79,3% contre 20,7% multi-germes. Le germe le plus isolé est le S.
aureus à 20,8 % suivie par A. baumannii et P. aeruginosa à 18,8 % chacune d’eux. Sur 86
prescriptions 59,8% ont été réévaluées entre 48H -72h et à 40,2% au-delà de 72H. La
prescription a été maintenue à70,7% ,jugée injustifiées à 13,4% et justifiées et pertinente à
73,2%.16% de la population ont bénéficié d’une désescalade thérapeutique.
Conclusion :
La réévaluation reste un point incontournable dans le bon usage de l’antibiothérapie, Pour
enrayer ce risque épidémique que représente l’émergence des germes résistants, | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0502020 | | Président : | ZOUHDI.M | | Directeur : | ELOUENNASS.M | | Juge : | DAMI.A |
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