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Titre : Réévaluation de l’antibiothérapie probabiliste à 48-72H: Etude prospective de 12 mois au service des brûlés de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V- Rabat Type de document : thèse Auteurs : ORCHI Ilham, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Brûlé Antibiothérapie Réévaluation Résistance. Résumé : Introduction :
Le choix d’une antibiothérapie adéquate pour traiter les infections chez les patients brûlés
est une tâche difficile de par l’extrême variabilité qui réside dans la pharmacocinétique des
médicaments administrés dans cette population. L’évaluation des médicaments apparaît un outil
d’aide à la prescription et à l’implémentation de recommandations de prescription pour choisir
un traitement empirique initiale appropriée.
Matériels et méthodes :
Une étude prospective évaluant l’antibiothérapie à 48-72h réalisé au service des brulés à
l’HMIMV-RabatLes données cliniquo-biologiques patients ont été recueilli sur une période de
12 mois chez les brûlés sous antibiothérapies et ayant une documentation cliniquo-biologique
sur l’infection. L’étude est basée sur l’évaluation de la pertinence des prescriptions selon les
référentiels et les recommandations des sociétés savantes et des conférences de consensus selon
la documentation bactériologique.
Résultats :
Sur 69 patients brûlés sous antibiothérapie admis au Service des Brulés avec une
prédominance masculine à 60,3%, 34,8% ont développé une infection nosocomiale.Les cultures
positives mono-germe à 79,3% contre 20,7% multi-germes. Le germe le plus isolé est le S.
aureus à 20,8 % suivie par A. baumannii et P. aeruginosa à 18,8 % chacune d’eux. Sur 86
prescriptions 59,8% ont été réévaluées entre 48H -72h et à 40,2% au-delà de 72H. La
prescription a été maintenue à70,7% ,jugée injustifiées à 13,4% et justifiées et pertinente à
73,2%.16% de la population ont bénéficié d’une désescalade thérapeutique.
Conclusion :
La réévaluation reste un point incontournable dans le bon usage de l’antibiothérapie, Pour
enrayer ce risque épidémique que représente l’émergence des germes résistants,Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0502020 Président : ZOUHDI.M Directeur : ELOUENNASS.M Juge : DAMI.A Réévaluation de l’antibiothérapie probabiliste à 48-72H: Etude prospective de 12 mois au service des brûlés de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V- Rabat [thèse] / ORCHI Ilham, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Brûlé Antibiothérapie Réévaluation Résistance. Résumé : Introduction :
Le choix d’une antibiothérapie adéquate pour traiter les infections chez les patients brûlés
est une tâche difficile de par l’extrême variabilité qui réside dans la pharmacocinétique des
médicaments administrés dans cette population. L’évaluation des médicaments apparaît un outil
d’aide à la prescription et à l’implémentation de recommandations de prescription pour choisir
un traitement empirique initiale appropriée.
Matériels et méthodes :
Une étude prospective évaluant l’antibiothérapie à 48-72h réalisé au service des brulés à
l’HMIMV-RabatLes données cliniquo-biologiques patients ont été recueilli sur une période de
12 mois chez les brûlés sous antibiothérapies et ayant une documentation cliniquo-biologique
sur l’infection. L’étude est basée sur l’évaluation de la pertinence des prescriptions selon les
référentiels et les recommandations des sociétés savantes et des conférences de consensus selon
la documentation bactériologique.
Résultats :
Sur 69 patients brûlés sous antibiothérapie admis au Service des Brulés avec une
prédominance masculine à 60,3%, 34,8% ont développé une infection nosocomiale.Les cultures
positives mono-germe à 79,3% contre 20,7% multi-germes. Le germe le plus isolé est le S.
aureus à 20,8 % suivie par A. baumannii et P. aeruginosa à 18,8 % chacune d’eux. Sur 86
prescriptions 59,8% ont été réévaluées entre 48H -72h et à 40,2% au-delà de 72H. La
prescription a été maintenue à70,7% ,jugée injustifiées à 13,4% et justifiées et pertinente à
73,2%.16% de la population ont bénéficié d’une désescalade thérapeutique.
Conclusion :
La réévaluation reste un point incontournable dans le bon usage de l’antibiothérapie, Pour
enrayer ce risque épidémique que représente l’émergence des germes résistants,Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0502020 Président : ZOUHDI.M Directeur : ELOUENNASS.M Juge : DAMI.A Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0502020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2020 Disponible P0502020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2020 Disponible Documents numériques
P0502020URL
Titre : Réévaluation de l’antibiothérapie probabiliste à 48-72H : Etude prospective observationnelle de 6 mois au service de la Réanimation Médicale de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V- Rabat Type de document : thèse Auteurs : ENNAIR Asmaa, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiothérapie Réévaluation Pertinence Désescalade Réanimation Résumé : Introduction :
Le bon usage des antibiotiques est une priorité de santé publique mondiale depuis notamment que la corrélation entre résistance et consommation des antibiotiques a été mise en exergue.
Matériels et méthodes :
Une étude prospective concernant la réévaluation de l’antibiothérapie à 48-72h a été mise en place à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat. Le recueil des données cliniques et microbiologiques des patients s’est déroulé du 1er Juin au 30 Décembre 2015 excepte le mois d’Août. Nous avons inclus l’ensemble des patients pour lesquels une antibiothérapie probabiliste était instaurée, et dont nous avions une documentation bactériologique de l’infection. L’étude s’est basée sur l’évaluation de la pertinence des prescriptions selon les recommandations des sociétés savantes et à posteriori selon la documentation bactériologique.
Résultats :
Sur les 115 antibiothérapies mises en place, Le taux de réévaluation a été de 86%, avec un taux de 72% des traitements qui sont justifiés, et 28% non justifiées. Parmi les antibiothérapies justifiées 55% justifiées et pertinentes, et 17% justifiées mais non pertinentes. La désescalade été réalisée dans 4%, et les prescriptions qui auraient pu être désescaladées selon la documentation bactériologique représentaient 37%.
Conclusion :
La réévaluation, est une étape primordiale dans le bon usage des antibiotiques. La mise en place d’une équipe pluridisciplinaire d’infectiologie permettrait le bon usage des antibiotiques et inciterait à la réévaluation, enjeu majeur pour un traitement bien conduit.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0842017 Président : BAITE.A Directeur : ELOUENASS.M Juge : LEMNOUER.A Juge : LAMSAOURI.J Juge : OULAD BOUYAHYA IDRISSI Réévaluation de l’antibiothérapie probabiliste à 48-72H : Etude prospective observationnelle de 6 mois au service de la Réanimation Médicale de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V- Rabat [thèse] / ENNAIR Asmaa, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antibiothérapie Réévaluation Pertinence Désescalade Réanimation Résumé : Introduction :
Le bon usage des antibiotiques est une priorité de santé publique mondiale depuis notamment que la corrélation entre résistance et consommation des antibiotiques a été mise en exergue.
Matériels et méthodes :
Une étude prospective concernant la réévaluation de l’antibiothérapie à 48-72h a été mise en place à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat. Le recueil des données cliniques et microbiologiques des patients s’est déroulé du 1er Juin au 30 Décembre 2015 excepte le mois d’Août. Nous avons inclus l’ensemble des patients pour lesquels une antibiothérapie probabiliste était instaurée, et dont nous avions une documentation bactériologique de l’infection. L’étude s’est basée sur l’évaluation de la pertinence des prescriptions selon les recommandations des sociétés savantes et à posteriori selon la documentation bactériologique.
Résultats :
Sur les 115 antibiothérapies mises en place, Le taux de réévaluation a été de 86%, avec un taux de 72% des traitements qui sont justifiés, et 28% non justifiées. Parmi les antibiothérapies justifiées 55% justifiées et pertinentes, et 17% justifiées mais non pertinentes. La désescalade été réalisée dans 4%, et les prescriptions qui auraient pu être désescaladées selon la documentation bactériologique représentaient 37%.
Conclusion :
La réévaluation, est une étape primordiale dans le bon usage des antibiotiques. La mise en place d’une équipe pluridisciplinaire d’infectiologie permettrait le bon usage des antibiotiques et inciterait à la réévaluation, enjeu majeur pour un traitement bien conduit.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0842017 Président : BAITE.A Directeur : ELOUENASS.M Juge : LEMNOUER.A Juge : LAMSAOURI.J Juge : OULAD BOUYAHYA IDRISSI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0842017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible P0842017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible
