Titre : | DOUBLE LOCALISATION ANEVRYSMALE AU COURS DE LA MALADIE DE BEHÇET A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE | Type de document : | thèse | Auteurs : | Houda BENNANI, Auteur | AnnĂ©e de publication : | 2021 | Langues : | Français (fre) | Mots-clĂ©s : | Maladie de Behçet Angio-Behçet AnĂ©vrysmes multiples Associations vasculaires | RĂ©sumĂ© : | Sous le nom d’angio-Behçet, l’atteinte vasculaire de la maladie de Behçet représente la
principale cause de mortalité. Elle comporte les thromboses veineuses, les anévrysmes, les
pseudoanévrysmes, les sténoses et les occlusions artérielles, pouvant cibler l’ensemble du système
vasculaire.
Nous rapportons ici un cas d’angio-Behçet déclaré à travers deux lésions artérielles
simultanées, complété par une revue de littérature des cas présentant un tableau similaire, pour
sensibiliser les praticiens à la possibilité d’une atteinte vasculaire multiple dès lors que le
diagnostic de la MB est établi et d’en décrire les particularités.
La multifocalité des lésions vasculaires se rencontre chez 1/3 des patients, davantage chez
les sujets de sexe masculin et lorsque l’atteinte vasculaire intègre précocement le tableau clinique.
En fonction du siège lésionnel, l’angio-Behçet peut revêtir plusieurs tableaux et les signes
cliniques peuvent s’intriquer en cas d’atteinte multifocale. Néanmoins, certaines lésions restent
longtemps asymptomatiques, d’où l’intérêt de réaliser un bilan d’imagerie vasculaire étendu
devant la découverte d’une lésion vasculaire et d’en élargir l’indication aux phases actives de la
maladie. L’angioscanner et l’échodoppler représentent les techniques les plus sollicitées. En
l’absence d’un test diagnostique fiable, le diagnostic repose sur une association de signes
cliniques à travers des critères internationaux. L’absence de consensus quant à la stratégie
thérapeutique de l’angio-Behçet appelle à considérer un traitement personnalisé, difficile lorsque
coexistent plusieurs lésions vasculaires. Il se base sur une thérapie immunosuppressive et
nécessite souvent un traitement chirurgical associé pour l’atteinte artérielle, s’orientant davantage
vers une approche endovasculaire. Le pronostic est conditionné par la survenue de rechutes et de
complications pour lesquelles une surveillance régulière et prolongée est nécessaire | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1062021 | Président : | Brahim LEKEHAL | Directeur : | Samir EL KHLOUFI | Juge : | Hassan Taoufik CHTATA |
DOUBLE LOCALISATION ANEVRYSMALE AU COURS DE LA MALADIE DE BEHÇET A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Houda BENNANI, Auteur . - 2021. Langues : Français ( fre) Mots-clĂ©s : | Maladie de Behçet Angio-Behçet AnĂ©vrysmes multiples Associations vasculaires | RĂ©sumĂ© : | Sous le nom d’angio-Behçet, l’atteinte vasculaire de la maladie de Behçet représente la
principale cause de mortalité. Elle comporte les thromboses veineuses, les anévrysmes, les
pseudoanévrysmes, les sténoses et les occlusions artérielles, pouvant cibler l’ensemble du système
vasculaire.
Nous rapportons ici un cas d’angio-Behçet déclaré à travers deux lésions artérielles
simultanées, complété par une revue de littérature des cas présentant un tableau similaire, pour
sensibiliser les praticiens à la possibilité d’une atteinte vasculaire multiple dès lors que le
diagnostic de la MB est établi et d’en décrire les particularités.
La multifocalité des lésions vasculaires se rencontre chez 1/3 des patients, davantage chez
les sujets de sexe masculin et lorsque l’atteinte vasculaire intègre précocement le tableau clinique.
En fonction du siège lésionnel, l’angio-Behçet peut revêtir plusieurs tableaux et les signes
cliniques peuvent s’intriquer en cas d’atteinte multifocale. Néanmoins, certaines lésions restent
longtemps asymptomatiques, d’où l’intérêt de réaliser un bilan d’imagerie vasculaire étendu
devant la découverte d’une lésion vasculaire et d’en élargir l’indication aux phases actives de la
maladie. L’angioscanner et l’échodoppler représentent les techniques les plus sollicitées. En
l’absence d’un test diagnostique fiable, le diagnostic repose sur une association de signes
cliniques à travers des critères internationaux. L’absence de consensus quant à la stratégie
thérapeutique de l’angio-Behçet appelle à considérer un traitement personnalisé, difficile lorsque
coexistent plusieurs lésions vasculaires. Il se base sur une thérapie immunosuppressive et
nécessite souvent un traitement chirurgical associé pour l’atteinte artérielle, s’orientant davantage
vers une approche endovasculaire. Le pronostic est conditionné par la survenue de rechutes et de
complications pour lesquelles une surveillance régulière et prolongée est nécessaire | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1062021 | Président : | Brahim LEKEHAL | Directeur : | Samir EL KHLOUFI | Juge : | Hassan Taoufik CHTATA |
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