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DOUBLE LOCALISATION ANEVRYSMALE AU COURS DE LA MALADIE DE BEHÇET A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE / Houda BENNANI 

Public ISBD Titre : DOUBLE LOCALISATION ANEVRYSMALE AU COURS DE LA MALADIE DE BEHÇET A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Houda BENNANI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Behçet  Angio-Behçet  Anévrysmes multiples  Associations vasculaires Résumé : Sous le nom d’angio-Behçet, l’atteinte vasculaire de la maladie de Behçet représente la principale cause de mortalité. Elle comporte les thromboses veineuses, les anévrysmes, les pseudoanévrysmes, les sténoses et les occlusions artérielles, pouvant cibler l’ensemble du système vasculaire. Nous rapportons ici un cas d’angio-Behçet déclaré à travers deux lésions artérielles simultanées, complété par une revue de littérature des cas présentant un tableau similaire, pour sensibiliser les praticiens à la possibilité d’une atteinte vasculaire multiple dès lors que le diagnostic de la MB est établi et d’en décrire les particularités. La multifocalité des lésions vasculaires se rencontre chez 1/3 des patients, davantage chez les sujets de sexe masculin et lorsque l’atteinte vasculaire intègre précocement le tableau clinique. En fonction du siège lésionnel, l’angio-Behçet peut revêtir plusieurs tableaux et les signes cliniques peuvent s’intriquer en cas d’atteinte multifocale. Néanmoins, certaines lésions restent longtemps asymptomatiques, d’où l’intérêt de réaliser un bilan d’imagerie vasculaire étendu devant la découverte d’une lésion vasculaire et d’en élargir l’indication aux phases actives de la maladie. L’angioscanner et l’échodoppler représentent les techniques les plus sollicitées. En l’absence d’un test diagnostique fiable, le diagnostic repose sur une association de signes cliniques à travers des critères internationaux. L’absence de consensus quant à la stratégie thérapeutique de l’angio-Behçet appelle à considérer un traitement personnalisé, difficile lorsque coexistent plusieurs lésions vasculaires. Il se base sur une thérapie immunosuppressive et nécessite souvent un traitement chirurgical associé pour l’atteinte artérielle, s’orientant davantage vers une approche endovasculaire. Le pronostic est conditionné par la survenue de rechutes et de complications pour lesquelles une surveillance régulière et prolongée est nécessaire Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1062021 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Samir EL KHLOUFI Juge : Hassan Taoufik CHTATA DOUBLE LOCALISATION ANEVRYSMALE AU COURS DE LA MALADIE DE BEHÇET A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Houda BENNANI, Auteur . - 2021. Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Behçet  Angio-Behçet  Anévrysmes multiples  Associations vasculaires Résumé : Sous le nom d’angio-Behçet, l’atteinte vasculaire de la maladie de Behçet représente la principale cause de mortalité. Elle comporte les thromboses veineuses, les anévrysmes, les pseudoanévrysmes, les sténoses et les occlusions artérielles, pouvant cibler l’ensemble du système vasculaire. Nous rapportons ici un cas d’angio-Behçet déclaré à travers deux lésions artérielles simultanées, complété par une revue de littérature des cas présentant un tableau similaire, pour sensibiliser les praticiens à la possibilité d’une atteinte vasculaire multiple dès lors que le diagnostic de la MB est établi et d’en décrire les particularités. La multifocalité des lésions vasculaires se rencontre chez 1/3 des patients, davantage chez les sujets de sexe masculin et lorsque l’atteinte vasculaire intègre précocement le tableau clinique. En fonction du siège lésionnel, l’angio-Behçet peut revêtir plusieurs tableaux et les signes cliniques peuvent s’intriquer en cas d’atteinte multifocale. Néanmoins, certaines lésions restent longtemps asymptomatiques, d’où l’intérêt de réaliser un bilan d’imagerie vasculaire étendu devant la découverte d’une lésion vasculaire et d’en élargir l’indication aux phases actives de la maladie. L’angioscanner et l’échodoppler représentent les techniques les plus sollicitées. En l’absence d’un test diagnostique fiable, le diagnostic repose sur une association de signes cliniques à travers des critères internationaux. L’absence de consensus quant à la stratégie thérapeutique de l’angio-Behçet appelle à considérer un traitement personnalisé, difficile lorsque coexistent plusieurs lésions vasculaires. Il se base sur une thérapie immunosuppressive et nécessite souvent un traitement chirurgical associé pour l’atteinte artérielle, s’orientant davantage vers une approche endovasculaire. Le pronostic est conditionné par la survenue de rechutes et de complications pour lesquelles une surveillance régulière et prolongée est nécessaire Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1062021 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Samir EL KHLOUFI Juge : Hassan Taoufik CHTATA

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M1062021	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2021	Disponible
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