| Titre : | MORBI-MORTALITE DES GASTRECTOMIES POUR CANCER, EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE 1 DE L'HMIM V | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | BAKRAOUY Kamélia, Auteur | | Année de publication : | 2021 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Cancer gastrique Gastrectomie Complications-mortalité Clavien-Dindo ≥ 3A Facteurs associés | | Résumé : | "Matériel et Méthode :
Notre travail est une étude rétrospective analytique de 101 cas, dont le but est d’évaluer la morbi-mortalité liée aux gastrectomies pour adénocarcinome et d’identifier les facteurs qui lui sont associés.
Résultats:
L’âge moyen de nos patients est de 61,3 ± 12,4 ans avec une prédominance masculine (sex-ratio de 2,6).
74,3% des patients avaient un score OMS 1. 57,4% des patients avaient un score ASA=1 et l’albuminémie était≥30g/l chez 59% des patients. 77% des patients ont reçu une chimiothérapie néoadjuvante.
Nous avons réalisé une gastrectomie partielle chez 60,4% des patients, et une gastrectomie totale chez 39,6% avec une anastomose sur anse Y selon Roux dans 80,2% des cas. Le curage était annoncé D2 chez 53,5% des patients.
Des complications graves≥Clavien 3A sont survenues chez 10 patients (9,9%). Le taux de réinterventions était de 5,9%.
La survie moyenne en l’absence et en présence de complications graves était respectivement de 26,7 et 14,1 mois.
Six décès postopératoires ont été notés dans notre série (5,9%)
Nous avons analysé l’association statistique des différentes variables du bilan pré-thérapeutique et de l’acte chirurgical avec la survenue de complications graves et de décès postopératoires.
Les facteurs associés à la morbidité≥Clavien 3A sont: un score ASA >2, un taux d’albumine <25g/l et la résection d’organes associée.
Les facteurs liés à la mortalité sont: un score ASA >2, un taux d’albumine < 25g/l, et la splénectomie associée.
Conclusion: Notre étude descriptive a mis la lumière sur des paramètres importants à considérer pour améliorer la prise en charge de nos patients cancéreux, notamment en ce qui concerne le bilan d’opérabilité, la préparation à la chirurgie et la réalisation des splénectomies associés."
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2652021 | | Président : | AIT ALI ABDELMOUNAIM | | Directeur : | BOUCHENTOUF SIDI MOHAMMED | | Juge : | SOUADKA AMI |
MORBI-MORTALITE DES GASTRECTOMIES POUR CANCER, EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE 1 DE L'HMIM V [thèse] / BAKRAOUY Kamélia, Auteur . - 2021. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Cancer gastrique Gastrectomie Complications-mortalité Clavien-Dindo ≥ 3A Facteurs associés | | Résumé : | "Matériel et Méthode :
Notre travail est une étude rétrospective analytique de 101 cas, dont le but est d’évaluer la morbi-mortalité liée aux gastrectomies pour adénocarcinome et d’identifier les facteurs qui lui sont associés.
Résultats:
L’âge moyen de nos patients est de 61,3 ± 12,4 ans avec une prédominance masculine (sex-ratio de 2,6).
74,3% des patients avaient un score OMS 1. 57,4% des patients avaient un score ASA=1 et l’albuminémie était≥30g/l chez 59% des patients. 77% des patients ont reçu une chimiothérapie néoadjuvante.
Nous avons réalisé une gastrectomie partielle chez 60,4% des patients, et une gastrectomie totale chez 39,6% avec une anastomose sur anse Y selon Roux dans 80,2% des cas. Le curage était annoncé D2 chez 53,5% des patients.
Des complications graves≥Clavien 3A sont survenues chez 10 patients (9,9%). Le taux de réinterventions était de 5,9%.
La survie moyenne en l’absence et en présence de complications graves était respectivement de 26,7 et 14,1 mois.
Six décès postopératoires ont été notés dans notre série (5,9%)
Nous avons analysé l’association statistique des différentes variables du bilan pré-thérapeutique et de l’acte chirurgical avec la survenue de complications graves et de décès postopératoires.
Les facteurs associés à la morbidité≥Clavien 3A sont: un score ASA >2, un taux d’albumine <25g/l et la résection d’organes associée.
Les facteurs liés à la mortalité sont: un score ASA >2, un taux d’albumine < 25g/l, et la splénectomie associée.
Conclusion: Notre étude descriptive a mis la lumière sur des paramètres importants à considérer pour améliorer la prise en charge de nos patients cancéreux, notamment en ce qui concerne le bilan d’opérabilité, la préparation à la chirurgie et la réalisation des splénectomies associés."
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2652021 | | Président : | AIT ALI ABDELMOUNAIM | | Directeur : | BOUCHENTOUF SIDI MOHAMMED | | Juge : | SOUADKA AMI |
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