| Titre : | LES FISTULES BILIO-BRONCHIQUES A PROPOS DE 24 CAS | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Mahdi FARHAT, Auteur | | Année de publication : | 2022 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Kyste hydatique Fistule Bile Thorax Hydatid Cyst Fistula bile thorax كیس عددي ناسور صفراوي صدري | | Résumé : | Introduction : Les fistules bilio-bronchqiues d’origine hydatique sont une affection
redoutable, rare de diagnostic difficile pouvant engager le pronostic vital en dehors d’une
prise en charge adéquate. Leur traitement est essentiellement chirurgical.
Le but de notre étude est de mettre en évidence les aspects épidémiologiques, cliniques et
radiologiques, ainsi que les modalités thérapeutiques et pronostiques de cette affection.
Matériels et Méthodes : Notre travail est une étude rétrospective descriptive portant sur 24 cas
de fistules bilio-bronchiques, colligés au service de Chirurgie Thoracique de l’HMIMV de
Rabat, sur une période de 10ans (2011-2020).
Résultats : Il s’agit de 15 hommes et 9 femmes avec un âge moyen de 42.5 avec des extrêmes
allant de 28 à 81ans . La symptomatologie clinique a été dominée par la biliptysie, la douleurs
thoracique et la toux associée à l’expectoration. L’échographie thoraco-abdominale, la
Tomodensitométrie thoracique et la Bronchoscopie ont permis de confirmer le diagnostic. La
sérologie hydatique a été réalisée chez 37.5% des cas (9 patients), était positive à 100%. 23
patients ont été opérés. La voie d’abord utilisée dans notre série, a été la thoracotomie
postéro-latérale droite basse, ayant permis une déconnexion hépato-phrénique et
pulmonaire suivie d’une décortication pulmonaire chez 85 % des malades et d’une
suture de brèche diaphragmatique. Les complications post-opératoires surtout
infectieuses ont été retrouvées chez 54.1% des patients.
Conclusion : Malgré leur rareté les fistules bilio-bronchiques d’origine hydatique sont
particulièrement graves et continuent à poser des problèmes diagnostiques et thérapeutiques.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2292022 | | Président : | El Hassane KABIRI | | Directeur : | El Hassane KABIRI | | Juge : | Rahal MSSROURI | | Juge : | Hakim EL KAOUI | | Juge : | Issam EN-NAFAA ; Hicham SOUH ; Fayçal EL OUERIACHI |
LES FISTULES BILIO-BRONCHIQUES A PROPOS DE 24 CAS [thèse] / Mahdi FARHAT, Auteur . - 2022. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Kyste hydatique Fistule Bile Thorax Hydatid Cyst Fistula bile thorax كیس عددي ناسور صفراوي صدري | | Résumé : | Introduction : Les fistules bilio-bronchqiues d’origine hydatique sont une affection
redoutable, rare de diagnostic difficile pouvant engager le pronostic vital en dehors d’une
prise en charge adéquate. Leur traitement est essentiellement chirurgical.
Le but de notre étude est de mettre en évidence les aspects épidémiologiques, cliniques et
radiologiques, ainsi que les modalités thérapeutiques et pronostiques de cette affection.
Matériels et Méthodes : Notre travail est une étude rétrospective descriptive portant sur 24 cas
de fistules bilio-bronchiques, colligés au service de Chirurgie Thoracique de l’HMIMV de
Rabat, sur une période de 10ans (2011-2020).
Résultats : Il s’agit de 15 hommes et 9 femmes avec un âge moyen de 42.5 avec des extrêmes
allant de 28 à 81ans . La symptomatologie clinique a été dominée par la biliptysie, la douleurs
thoracique et la toux associée à l’expectoration. L’échographie thoraco-abdominale, la
Tomodensitométrie thoracique et la Bronchoscopie ont permis de confirmer le diagnostic. La
sérologie hydatique a été réalisée chez 37.5% des cas (9 patients), était positive à 100%. 23
patients ont été opérés. La voie d’abord utilisée dans notre série, a été la thoracotomie
postéro-latérale droite basse, ayant permis une déconnexion hépato-phrénique et
pulmonaire suivie d’une décortication pulmonaire chez 85 % des malades et d’une
suture de brèche diaphragmatique. Les complications post-opératoires surtout
infectieuses ont été retrouvées chez 54.1% des patients.
Conclusion : Malgré leur rareté les fistules bilio-bronchiques d’origine hydatique sont
particulièrement graves et continuent à poser des problèmes diagnostiques et thérapeutiques.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2292022 | | Président : | El Hassane KABIRI | | Directeur : | El Hassane KABIRI | | Juge : | Rahal MSSROURI | | Juge : | Hakim EL KAOUI | | Juge : | Issam EN-NAFAA ; Hicham SOUH ; Fayçal EL OUERIACHI |
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