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APPORT DE LA TOMODENSITOMETRIE (TDM) DANS LA TUBERCULOSE THORACIQUE A PROPOS DE 68 CAS / WAZIRI OUSMANE ABBA
Titre : APPORT DE LA TOMODENSITOMETRIE (TDM) DANS LA TUBERCULOSE THORACIQUE A PROPOS DE 68 CAS Type de document : thèse Auteurs : WAZIRI OUSMANE ABBA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : TDM TUBERCULOSE THORAX Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2522007 Président : HACHIM MOHAMED Directeur : CHAOUIR SOUAD Juge : KABIRI EL HASSANE Juge : JIDAL MOHAMED/ Juge : JIDAL MOHAMED/ APPORT DE LA TOMODENSITOMETRIE (TDM) DANS LA TUBERCULOSE THORACIQUE A PROPOS DE 68 CAS [thèse] / WAZIRI OUSMANE ABBA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TDM TUBERCULOSE THORAX Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2522007 Président : HACHIM MOHAMED Directeur : CHAOUIR SOUAD Juge : KABIRI EL HASSANE Juge : JIDAL MOHAMED/ Juge : JIDAL MOHAMED/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2522007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
Titre : LA CHIRURGIE DE L’HYDATIDOSE THORACIQUE : A PROPOS DE 150 CAS Type de document : thèse Auteurs : Ahmed BENAJIBA, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hydatidose Thorax Chirurgie Résumé : Introduction : L’hydatidose est une affection parasitaire due à l’infestation humaine
par la forme larvaire d’un taenia du chien : Echinococcus granulosus.
Matériels et méthodes : Notre étude est rétrospective portant sur une série de 150 cas
opérés sur une période de 5 ans entre janvier 2016 et décembre 2020 au service de
chirurgie thoracique de l’hôpital Ibn Sina de Rabat.
Résultats : L’âge de nos patients était entre 14 et 85 ans avec une moyenne de 34.8
ans. La prédominance était masculine avec un sex-ratio de 1.17. 58.6% des patients
étaient d’origine rurale et 71.3% étaient en contact avec les chiens. La
symptomatologie était faite de signes respiratoires : toux dans 62% des cas, douleur
thoracique dans 56% des cas, hémoptysie dans 46%, dyspnée dans 38.6% et
hydatidoptysie dans 32.6% des cas. La découverte était fortuite chez 4 patients. La
radiographie thoracique a révélé des kystes hydatiques uniques dans 86.8% des cas et
multiples dans 13.2% des cas. La TDM thoracique a montré une hydatidose
pulmonaire dans 91% des cas et extra-pulmonaire intrathoracique dans 9% des cas.
L’association hydatique hépato-thoracique a été mentionnée dans 11.3% des cas. La
sérologie hydatique était positive dans 28.6% des cas. La chirurgie conservatrice a été
pratiquée dans 80% des cas et radicale dans 18.6% des cas. La chirurgie thoracique
vidéo-assistée a été réalisée chez 2 malades. Les suites post-opératoires étaient simples
dans 89.3% des cas. On a rapporté 15 cas de récidive et aucun cas de décès. La durée
moyenne d’hospitalisation était de 9 jours. Le traitement médical antiparasitaire a été
utilisé en préopératoire chez 10 patients et en postopératoire chez 15 patients.
Conclusion : La chirurgie est le traitement de référence de l’hydatidose thoracique.
L’économie du parenchyme pulmonaire est la régle. La prévention nécessite une
approche multisectorielle.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3722021 Président : Laila ACHACHI Directeur : Abdellah ACHIR Juge : Mohamed BOUCHIKH Juge : Ittimade NASSAR LA CHIRURGIE DE L’HYDATIDOSE THORACIQUE : A PROPOS DE 150 CAS [thèse] / Ahmed BENAJIBA, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hydatidose Thorax Chirurgie Résumé : Introduction : L’hydatidose est une affection parasitaire due à l’infestation humaine
par la forme larvaire d’un taenia du chien : Echinococcus granulosus.
Matériels et méthodes : Notre étude est rétrospective portant sur une série de 150 cas
opérés sur une période de 5 ans entre janvier 2016 et décembre 2020 au service de
chirurgie thoracique de l’hôpital Ibn Sina de Rabat.
Résultats : L’âge de nos patients était entre 14 et 85 ans avec une moyenne de 34.8
ans. La prédominance était masculine avec un sex-ratio de 1.17. 58.6% des patients
étaient d’origine rurale et 71.3% étaient en contact avec les chiens. La
symptomatologie était faite de signes respiratoires : toux dans 62% des cas, douleur
thoracique dans 56% des cas, hémoptysie dans 46%, dyspnée dans 38.6% et
hydatidoptysie dans 32.6% des cas. La découverte était fortuite chez 4 patients. La
radiographie thoracique a révélé des kystes hydatiques uniques dans 86.8% des cas et
multiples dans 13.2% des cas. La TDM thoracique a montré une hydatidose
pulmonaire dans 91% des cas et extra-pulmonaire intrathoracique dans 9% des cas.
L’association hydatique hépato-thoracique a été mentionnée dans 11.3% des cas. La
sérologie hydatique était positive dans 28.6% des cas. La chirurgie conservatrice a été
pratiquée dans 80% des cas et radicale dans 18.6% des cas. La chirurgie thoracique
vidéo-assistée a été réalisée chez 2 malades. Les suites post-opératoires étaient simples
dans 89.3% des cas. On a rapporté 15 cas de récidive et aucun cas de décès. La durée
moyenne d’hospitalisation était de 9 jours. Le traitement médical antiparasitaire a été
utilisé en préopératoire chez 10 patients et en postopératoire chez 15 patients.
Conclusion : La chirurgie est le traitement de référence de l’hydatidose thoracique.
L’économie du parenchyme pulmonaire est la régle. La prévention nécessite une
approche multisectorielle.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3722021 Président : Laila ACHACHI Directeur : Abdellah ACHIR Juge : Mohamed BOUCHIKH Juge : Ittimade NASSAR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3722021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M3722021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
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Titre : Les complications postopératoires en chirurgie thoracique Type de document : thèse Auteurs : MERBOUH Sahar, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thorax Chirurgie complications postopératoires traitement prévention Résumé : Les complications postopératoires sont fréquentes après chirurgie thoracique et sont associées à une morbidité et une mortalité importante.
Nous avons mené une étude prospective descriptive étalée sur une période de 2 mois de Février à Mars 2018 concernant 50 patients dont l’objectif est d’évaluer la survenue de complications postopératoires chez les patients opérés au service de chirurgie thoracique du CHU Avicenne de Rabat.
Notre étude inclus tous les patients opérés au service de chirurgie thoracique, sous anesthésie générale, quelque soit la pathologie, l’âge, le sexe et les facteurs de risque pendant la durée déjà précisée.
L’âge moyen des patients était de 46,7 ans, Il s’agissait de 25 hommes et 25 femmes opérés et pris en charge pour différentes indications opératoires.
L’incidence des complications postopératoires en chirurgie thoracique était de 20% avec des Les suites opératoires simples chez 40 patients soit 80%.
Elles sont représentées par : la fuite aérienne prolongée (6%), l’insuffisance respiratoire aigue (10%), les pneumopathies infectieuses (6%), le pyothorax (4%), l’atélectasie (2%), la fistule bronchique (2%), l’infection de la plaie opératoire (4%), l’encombrement bronchique (4%), les accidents vasculaires cérébraux (2%),l’emphysème sous cutané (2%), et le taux de mortalité était de 2%.
Toutes ces complications ont été prises en charge et les résultats ont été satisfaisants dans la majorité des cas.
La réduction de la fréquence des complications postopératoires en chirurgie thoracique ainsi que le taux de mortalité repose sur l’identification des facteurs de risques déterminants, l’évaluation et la préparation préopératoire des patients, l’amélioration des techniques d’anesthésie et de chirurgie et la bonne prise en charge postopératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2232018 Président : ACHACHI.L Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : EL MOUSSAOUI.R Les complications postopératoires en chirurgie thoracique [thèse] / MERBOUH Sahar, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Thorax Chirurgie complications postopératoires traitement prévention Résumé : Les complications postopératoires sont fréquentes après chirurgie thoracique et sont associées à une morbidité et une mortalité importante.
Nous avons mené une étude prospective descriptive étalée sur une période de 2 mois de Février à Mars 2018 concernant 50 patients dont l’objectif est d’évaluer la survenue de complications postopératoires chez les patients opérés au service de chirurgie thoracique du CHU Avicenne de Rabat.
Notre étude inclus tous les patients opérés au service de chirurgie thoracique, sous anesthésie générale, quelque soit la pathologie, l’âge, le sexe et les facteurs de risque pendant la durée déjà précisée.
L’âge moyen des patients était de 46,7 ans, Il s’agissait de 25 hommes et 25 femmes opérés et pris en charge pour différentes indications opératoires.
L’incidence des complications postopératoires en chirurgie thoracique était de 20% avec des Les suites opératoires simples chez 40 patients soit 80%.
Elles sont représentées par : la fuite aérienne prolongée (6%), l’insuffisance respiratoire aigue (10%), les pneumopathies infectieuses (6%), le pyothorax (4%), l’atélectasie (2%), la fistule bronchique (2%), l’infection de la plaie opératoire (4%), l’encombrement bronchique (4%), les accidents vasculaires cérébraux (2%),l’emphysème sous cutané (2%), et le taux de mortalité était de 2%.
Toutes ces complications ont été prises en charge et les résultats ont été satisfaisants dans la majorité des cas.
La réduction de la fréquence des complications postopératoires en chirurgie thoracique ainsi que le taux de mortalité repose sur l’identification des facteurs de risques déterminants, l’évaluation et la préparation préopératoire des patients, l’amélioration des techniques d’anesthésie et de chirurgie et la bonne prise en charge postopératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2232018 Président : ACHACHI.L Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : EL MOUSSAOUI.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2232018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2232018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : LES FISTULES BILIO-BRONCHIQUES A PROPOS DE 24 CAS Type de document : thèse Auteurs : Mahdi FARHAT, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Kyste hydatique Fistule Bile Thorax Hydatid Cyst Fistula bile thorax كیس عددي ناسور صفراوي صدري Résumé : Introduction : Les fistules bilio-bronchqiues d’origine hydatique sont une affection
redoutable, rare de diagnostic difficile pouvant engager le pronostic vital en dehors d’une
prise en charge adéquate. Leur traitement est essentiellement chirurgical.
Le but de notre étude est de mettre en évidence les aspects épidémiologiques, cliniques et
radiologiques, ainsi que les modalités thérapeutiques et pronostiques de cette affection.
Matériels et Méthodes : Notre travail est une étude rétrospective descriptive portant sur 24 cas
de fistules bilio-bronchiques, colligés au service de Chirurgie Thoracique de l’HMIMV de
Rabat, sur une période de 10ans (2011-2020).
Résultats : Il s’agit de 15 hommes et 9 femmes avec un âge moyen de 42.5 avec des extrêmes
allant de 28 à 81ans . La symptomatologie clinique a été dominée par la biliptysie, la douleurs
thoracique et la toux associée à l’expectoration. L’échographie thoraco-abdominale, la
Tomodensitométrie thoracique et la Bronchoscopie ont permis de confirmer le diagnostic. La
sérologie hydatique a été réalisée chez 37.5% des cas (9 patients), était positive à 100%. 23
patients ont été opérés. La voie d’abord utilisée dans notre série, a été la thoracotomie
postéro-latérale droite basse, ayant permis une déconnexion hépato-phrénique et
pulmonaire suivie d’une décortication pulmonaire chez 85 % des malades et d’une
suture de brèche diaphragmatique. Les complications post-opératoires surtout
infectieuses ont été retrouvées chez 54.1% des patients.
Conclusion : Malgré leur rareté les fistules bilio-bronchiques d’origine hydatique sont
particulièrement graves et continuent à poser des problèmes diagnostiques et thérapeutiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2292022 Président : El Hassane KABIRI Directeur : El Hassane KABIRI Juge : Rahal MSSROURI Juge : Hakim EL KAOUI Juge : Issam EN-NAFAA ; Hicham SOUH ; Fayçal EL OUERIACHI LES FISTULES BILIO-BRONCHIQUES A PROPOS DE 24 CAS [thèse] / Mahdi FARHAT, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Kyste hydatique Fistule Bile Thorax Hydatid Cyst Fistula bile thorax كیس عددي ناسور صفراوي صدري Résumé : Introduction : Les fistules bilio-bronchqiues d’origine hydatique sont une affection
redoutable, rare de diagnostic difficile pouvant engager le pronostic vital en dehors d’une
prise en charge adéquate. Leur traitement est essentiellement chirurgical.
Le but de notre étude est de mettre en évidence les aspects épidémiologiques, cliniques et
radiologiques, ainsi que les modalités thérapeutiques et pronostiques de cette affection.
Matériels et Méthodes : Notre travail est une étude rétrospective descriptive portant sur 24 cas
de fistules bilio-bronchiques, colligés au service de Chirurgie Thoracique de l’HMIMV de
Rabat, sur une période de 10ans (2011-2020).
Résultats : Il s’agit de 15 hommes et 9 femmes avec un âge moyen de 42.5 avec des extrêmes
allant de 28 à 81ans . La symptomatologie clinique a été dominée par la biliptysie, la douleurs
thoracique et la toux associée à l’expectoration. L’échographie thoraco-abdominale, la
Tomodensitométrie thoracique et la Bronchoscopie ont permis de confirmer le diagnostic. La
sérologie hydatique a été réalisée chez 37.5% des cas (9 patients), était positive à 100%. 23
patients ont été opérés. La voie d’abord utilisée dans notre série, a été la thoracotomie
postéro-latérale droite basse, ayant permis une déconnexion hépato-phrénique et
pulmonaire suivie d’une décortication pulmonaire chez 85 % des malades et d’une
suture de brèche diaphragmatique. Les complications post-opératoires surtout
infectieuses ont été retrouvées chez 54.1% des patients.
Conclusion : Malgré leur rareté les fistules bilio-bronchiques d’origine hydatique sont
particulièrement graves et continuent à poser des problèmes diagnostiques et thérapeutiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2292022 Président : El Hassane KABIRI Directeur : El Hassane KABIRI Juge : Rahal MSSROURI Juge : Hakim EL KAOUI Juge : Issam EN-NAFAA ; Hicham SOUH ; Fayçal EL OUERIACHI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2292022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M2292022URL Les fistules biliothoraciques d’origine hydatique / KADOURI YOUSSEF
Titre : Les fistules biliothoraciques d’origine hydatique Type de document : thèse Auteurs : KADOURI YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fistule bile thorax kyste hydatique Résumé : Les fistules biliothoraciques d’origine hydatique sont rares avec une fréquence de 2,5 à 16 %. Leur traitement est essentiellement chirurgical.
Notre travail est une étude rétrospective de 28 cas de FBT d’origine hydatique qui ont été colligés au service de chirurgie thoracique du CHU de Rabat entre 2005 et 2014.
Le maître symptôme était la biliptysie, 27 patients ont été abordés par voie thoracique et une patiente par voie abdominale.
A l’étage thoracique, une résection pulmonaire (lobectomie et/ou segmentectomie) a été réalisée chez 21 patients et une décortication chez 6patients ; à l’étage abdominal, une résection du dôme saillant a été réalisée chez tous les patients.
Les suites opératoires étaient compliquées chez seulement cinq malades (17,85%).
Malgré leur rareté, les fistules bilio-thoraciques d'origine hydatique sont graves car responsables des lésions à trois niveaux : abdominal, diaphragmatique et thoracique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2562015 Président : IFRINE.L Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : ACHACHI.L Les fistules biliothoraciques d’origine hydatique [thèse] / KADOURI YOUSSEF, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fistule bile thorax kyste hydatique Résumé : Les fistules biliothoraciques d’origine hydatique sont rares avec une fréquence de 2,5 à 16 %. Leur traitement est essentiellement chirurgical.
Notre travail est une étude rétrospective de 28 cas de FBT d’origine hydatique qui ont été colligés au service de chirurgie thoracique du CHU de Rabat entre 2005 et 2014.
Le maître symptôme était la biliptysie, 27 patients ont été abordés par voie thoracique et une patiente par voie abdominale.
A l’étage thoracique, une résection pulmonaire (lobectomie et/ou segmentectomie) a été réalisée chez 21 patients et une décortication chez 6patients ; à l’étage abdominal, une résection du dôme saillant a été réalisée chez tous les patients.
Les suites opératoires étaient compliquées chez seulement cinq malades (17,85%).
Malgré leur rareté, les fistules bilio-thoraciques d'origine hydatique sont graves car responsables des lésions à trois niveaux : abdominal, diaphragmatique et thoracique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2562015 Président : IFRINE.L Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : ACHACHI.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2562015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2562015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : KYSTE HYDATIQUE DU FOIE ROMPU DANS LE THORAX : À PROPOS DE 15 CAS. Type de document : thèse Auteurs : AFFANE Oumaroudjam, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : kyste hydatique foie rupture thorax Résumé : Introduction : La rupture dans le thorax du kyste hydatique du foie est une complication rare, de diagnostic difficile et d’évolution grave.
Le but de ce travail est de présenter les particularités épidémiologiques de cette entité pathologique, les aspects radio-cliniques, les principes ainsi que différentes modalités thérapeutiques et pronostiques.
Matériels et Méthodes : Notre étude est rétrospective descriptive portant sur 15 cas de kyste hydatique du foie rompu dans le thorax, colligés au service de Chirurgie Thoracique de l’HMIMV de Rabat, sur une période de 08 ans (2011-2018).
Résultats : Il s'agit de 6 hommes et 9 femmes avec un âge moyen de 50 ans et des extrêmes allant de 26 à 70 ans. La symptomatologie clinique a été dominée par les douleurs thoraciques, la dyspnée et la biliptysie. L’échographie abdominale, la Tomodensitométrie thoracique et la Bronchoscopie ont permis de confirmer le diagnostic. La sérologie hydatique a été réalisée chez 86,7% des cas (13 patients), était positive chez 33,3% des cas. Treize Patients (86,7 % des cas) ont été opérés. La voie d’abord utilisée pour notre série, a été la thoracotomie postéro-latérale droite basse, ayant permis une déconnexion hépato-phrénique et pulmonaire suivie d’une décortication pulmonaire chez 80 % des malades et d’une suture de brèche diaphragmatique.
Les complications post-opératoires surtout infectieuses ont été retrouvées chez 40 % des patients. Un décès après une sphinctérotomie endoscopique pré-chirurgicale a été noté. Le traitement médical adjuvant a été prescrit chez 73,3% des malades.
Conclusion : Le kyste hydatique du foie est une pathologie bénigne, mais la rupture intrathoracique reste redoutable et continue à poser des problèmes diagnostics et surtout thérapeutiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4232019 Président : BOURKADI.J.E Directeur : KABIRI.E.H Juge : EHIRCHIOU.A Juge : GHORFI .I.A Juge : BOUNAIM.A KYSTE HYDATIQUE DU FOIE ROMPU DANS LE THORAX : À PROPOS DE 15 CAS. [thèse] / AFFANE Oumaroudjam, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : kyste hydatique foie rupture thorax Résumé : Introduction : La rupture dans le thorax du kyste hydatique du foie est une complication rare, de diagnostic difficile et d’évolution grave.
Le but de ce travail est de présenter les particularités épidémiologiques de cette entité pathologique, les aspects radio-cliniques, les principes ainsi que différentes modalités thérapeutiques et pronostiques.
Matériels et Méthodes : Notre étude est rétrospective descriptive portant sur 15 cas de kyste hydatique du foie rompu dans le thorax, colligés au service de Chirurgie Thoracique de l’HMIMV de Rabat, sur une période de 08 ans (2011-2018).
Résultats : Il s'agit de 6 hommes et 9 femmes avec un âge moyen de 50 ans et des extrêmes allant de 26 à 70 ans. La symptomatologie clinique a été dominée par les douleurs thoraciques, la dyspnée et la biliptysie. L’échographie abdominale, la Tomodensitométrie thoracique et la Bronchoscopie ont permis de confirmer le diagnostic. La sérologie hydatique a été réalisée chez 86,7% des cas (13 patients), était positive chez 33,3% des cas. Treize Patients (86,7 % des cas) ont été opérés. La voie d’abord utilisée pour notre série, a été la thoracotomie postéro-latérale droite basse, ayant permis une déconnexion hépato-phrénique et pulmonaire suivie d’une décortication pulmonaire chez 80 % des malades et d’une suture de brèche diaphragmatique.
Les complications post-opératoires surtout infectieuses ont été retrouvées chez 40 % des patients. Un décès après une sphinctérotomie endoscopique pré-chirurgicale a été noté. Le traitement médical adjuvant a été prescrit chez 73,3% des malades.
Conclusion : Le kyste hydatique du foie est une pathologie bénigne, mais la rupture intrathoracique reste redoutable et continue à poser des problèmes diagnostics et surtout thérapeutiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4232019 Président : BOURKADI.J.E Directeur : KABIRI.E.H Juge : EHIRCHIOU.A Juge : GHORFI .I.A Juge : BOUNAIM.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4232019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4232019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M4232019URL
Titre : PRISE EN CHARGE INITIALE DES TRAUMATISMES THORACIQUES FERMES (A PROPOS DE 70 CAS) Type de document : thèse Auteurs : AIT AMRAN Randa, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thorax traumatisme thoracique chirurgie pronostic. Résumé : Les traumatismes thoraciques fermés représentent une affection fréquente en consultation au niveau des structures d’accueil des urgences et potentiellement grave.
Objectif : Notre objectif majeur était de décrire le profil épidémiologique et clinique des traumatismes thoraciques afin de déterminer ses critères de gravité et de proposer un algorithme de prise en charge diagnostique et thérapeutique.
Matériels et méthodes : cette étude est prospective à propos de 70 cas de traumatismes thoraciques fermés admis au service des urgences de l’HMIMV.
Résultats : nous rapportons une prédominance masculine avec 48 hommes et 22 femmes, avec 44.2% des cas âgés entre 30 et 39 ans. Les accidents de la voie publique étaient la première cause, retrouvée dans 64.28% des cas. Les traumatisés graves représentaient 37.14% des cas et 62.85% des cas étaient considérés comme traumatisme léger. Le tableau clinique à l’admission était variable et dominé par des signes respiratoires retrouvés chez 52.85%des cas. La radiographie thoracique a été réalisée pour 61.42% des cas et la TDM pour 72.8% des cas, la fibroscopie bronchique n’a été réalisée qu’en cas de suspicion de rupture tracheo-bronchique et ce dans 5 cas (7.14%). Les lésions thoraciques constatées étaient dominées par des lésions pariétales suivies des épanchements pleuraux (71.4%), puis les contusions pulmonaires dans 55.71% des cas, trois cas de rupture trachéale et deux cas de rupture diaphragmatique. Le traitement consistait essentiellement en une prise en charge des détresses vitales, un drainage thoracique chez 32 malades (45.71%), une prise en charge de la douleur et exceptionnellement un traitement chirurgical en urgence de 3 cas.
Conclusion : à travers notre série, on a constaté que le l’âge avancé, le sexe masculin et le délai de prise en charge sont des facteurs pronostiques majeurs corrélés à la mortalité (p <0,05).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2202019 Président : BALKHI.H Directeur : KABIRI.E.H Juge : EL HIJRI.A Juge : CHTATA.H.T Juge : ABOULALAA.K PRISE EN CHARGE INITIALE DES TRAUMATISMES THORACIQUES FERMES (A PROPOS DE 70 CAS) [thèse] / AIT AMRAN Randa, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Thorax traumatisme thoracique chirurgie pronostic. Résumé : Les traumatismes thoraciques fermés représentent une affection fréquente en consultation au niveau des structures d’accueil des urgences et potentiellement grave.
Objectif : Notre objectif majeur était de décrire le profil épidémiologique et clinique des traumatismes thoraciques afin de déterminer ses critères de gravité et de proposer un algorithme de prise en charge diagnostique et thérapeutique.
Matériels et méthodes : cette étude est prospective à propos de 70 cas de traumatismes thoraciques fermés admis au service des urgences de l’HMIMV.
Résultats : nous rapportons une prédominance masculine avec 48 hommes et 22 femmes, avec 44.2% des cas âgés entre 30 et 39 ans. Les accidents de la voie publique étaient la première cause, retrouvée dans 64.28% des cas. Les traumatisés graves représentaient 37.14% des cas et 62.85% des cas étaient considérés comme traumatisme léger. Le tableau clinique à l’admission était variable et dominé par des signes respiratoires retrouvés chez 52.85%des cas. La radiographie thoracique a été réalisée pour 61.42% des cas et la TDM pour 72.8% des cas, la fibroscopie bronchique n’a été réalisée qu’en cas de suspicion de rupture tracheo-bronchique et ce dans 5 cas (7.14%). Les lésions thoraciques constatées étaient dominées par des lésions pariétales suivies des épanchements pleuraux (71.4%), puis les contusions pulmonaires dans 55.71% des cas, trois cas de rupture trachéale et deux cas de rupture diaphragmatique. Le traitement consistait essentiellement en une prise en charge des détresses vitales, un drainage thoracique chez 32 malades (45.71%), une prise en charge de la douleur et exceptionnellement un traitement chirurgical en urgence de 3 cas.
Conclusion : à travers notre série, on a constaté que le l’âge avancé, le sexe masculin et le délai de prise en charge sont des facteurs pronostiques majeurs corrélés à la mortalité (p <0,05).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2202019 Président : BALKHI.H Directeur : KABIRI.E.H Juge : EL HIJRI.A Juge : CHTATA.H.T Juge : ABOULALAA.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2202019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2202019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M2202019URL
Titre : Tératome thoracique chez l enfant a propos de 2 cas Type de document : thèse Auteurs : Youssef KERROUM, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tératome thorax médiastin enfant traitement Résumé : Le tératome médiastinale est une tumeur embryonnaire très rare.
Le médiastin représente leur 2eme site de prédilection après les gonades, dérivant des trois feuillets embryonnaires.
Les tératomes peuvent être matures/bénignes qui représentent à peu prés 90% des tératomes médiastinaux, ou bien immatures/malignes. Ils peuvent être uni ou multi-tissulaires.
Dans notre étude rétrospective, nous rapportons 2 cas opérés pour des tératomes médiastinaux matures au service de la chirurgie infantile à l’hôpital d’enfant de Rabat, diagnostiqués entre décembre 2010 et novembre 2012, le premier cas âgé de 8ans et l’autre un nourrisson de 05mois. Nous avons rappelé aussi les possibilités de diagnostic anténatal précoce par l'échographie.
Ces deux observations nous ont permis de rappeler à travers une étude de la littérature, les caractéristiques anatomo-cliniques, diagnostics, pronostics et les thérapeutiques de ces tératomes et de souligner la nécessité d’une prise en charge précoce.
Le premier traitement repose sur la chirurgie d’exérèse. Les marqueurs tumoraux (AFP et BHCG) sont nécessaires avant toute prise en charge pour diagnostiquer un tératome immature, qui nécessite une chimiothérapie première.
La radiothérapie n’a aucune place dans le traitement des tumeurs germinales non séminomateuse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0722014 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : EL KABABRI.M Juge : OUBEJJA NEBAOUI.H Tératome thoracique chez l enfant a propos de 2 cas [thèse] / Youssef KERROUM, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tératome thorax médiastin enfant traitement Résumé : Le tératome médiastinale est une tumeur embryonnaire très rare.
Le médiastin représente leur 2eme site de prédilection après les gonades, dérivant des trois feuillets embryonnaires.
Les tératomes peuvent être matures/bénignes qui représentent à peu prés 90% des tératomes médiastinaux, ou bien immatures/malignes. Ils peuvent être uni ou multi-tissulaires.
Dans notre étude rétrospective, nous rapportons 2 cas opérés pour des tératomes médiastinaux matures au service de la chirurgie infantile à l’hôpital d’enfant de Rabat, diagnostiqués entre décembre 2010 et novembre 2012, le premier cas âgé de 8ans et l’autre un nourrisson de 05mois. Nous avons rappelé aussi les possibilités de diagnostic anténatal précoce par l'échographie.
Ces deux observations nous ont permis de rappeler à travers une étude de la littérature, les caractéristiques anatomo-cliniques, diagnostics, pronostics et les thérapeutiques de ces tératomes et de souligner la nécessité d’une prise en charge précoce.
Le premier traitement repose sur la chirurgie d’exérèse. Les marqueurs tumoraux (AFP et BHCG) sont nécessaires avant toute prise en charge pour diagnostiquer un tératome immature, qui nécessite une chimiothérapie première.
La radiothérapie n’a aucune place dans le traitement des tumeurs germinales non séminomateuse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0722014 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : EL KABABRI.M Juge : OUBEJJA NEBAOUI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0722014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0722014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M0722014URL LES TRAUMATISMES THORACIQUES CHEZ L’ENFANT EN MILIEU DE REANIMATION A PROPOS DE 10 OBSERVATIONS. / HANAA ELHADRAOUI
Titre : LES TRAUMATISMES THORACIQUES CHEZ L’ENFANT EN MILIEU DE REANIMATION A PROPOS DE 10 OBSERVATIONS. Type de document : thèse Auteurs : HANAA ELHADRAOUI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : TRAUMATISME THORAX ENFANT REANIMATION Résumé : Les traumatismes thoraciques sont rares chez l’enfant. Ils ont des caractéristiques propres liées à des particularités anatomiques et physiopathologiques, responsables de l’originalité de certaines lésions rencontrées.
Nous rapportons une étude descriptive, rétrospective, regroupant 10 cas de traumatisme thoracique chez l’enfant, hospitalisés au sein du service d’anesthésie et réanimation pédiatrique polyvalente de l’hôpital d’enfants de Rabat, entre 2007-2010.
Les traumatismes thoraciques s’intégrant dans le cadre de polytraumatisme représentent 14,81% des polytraumatismes. Il s’agit de traumatismes thoraciques isolés dans 60% des cas, les autres sont associés à une atteinte orthopédique (30%), à un traumatisme crânien (20%) ou à un traumatisme abdominal (10%).
L’âge des patients varie entre 16 mois et 15 ans, avec un pic de fréquence entre 5 et 10ans, on note une nette prédominance masculine (70% des cas). Le niveau socio-économique est sans réelles répercutions sur l’incidence de ces traumatismes.
Les accidents de la voie publique sont incriminés dans 60% des cas, 90% des patients n’ont pas bénéficié de réanimation sur les lieux de l’accident et 40% des victimes ont été transportés à l’hôpital par un transport médicalisé, avec une durée moyenne de prise en charge de 3 heures.
La détresse respiratoire est le maître symptôme. La contusion pulmonaire est la lésion la plus fréquente.
Le bilan lésionnel comprend une radiographie thoracique (90%), une tomodensitométrie thoracique (40%) et une échographie abdominale (70%).
L’indication d’une intubation ventilation a été posée pour 50% des patients, 90% des cas ont nécessité un drainage thoracique d’une durée moyenne de 5 jours. L’analgésie morphinique est utilisée pour 60% des enfants.
Tous les patients ont bénéficié d’une kinésithérapie.
Le taux de mortalité de notre série est de 10%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092012 Président : FOUAD ETTAYEBI Directeur : SALMA ECH-CHREF EL KETTANI Juge : MOUNIA CHELLAOUI LES TRAUMATISMES THORACIQUES CHEZ L’ENFANT EN MILIEU DE REANIMATION A PROPOS DE 10 OBSERVATIONS. [thèse] / HANAA ELHADRAOUI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TRAUMATISME THORAX ENFANT REANIMATION Résumé : Les traumatismes thoraciques sont rares chez l’enfant. Ils ont des caractéristiques propres liées à des particularités anatomiques et physiopathologiques, responsables de l’originalité de certaines lésions rencontrées.
Nous rapportons une étude descriptive, rétrospective, regroupant 10 cas de traumatisme thoracique chez l’enfant, hospitalisés au sein du service d’anesthésie et réanimation pédiatrique polyvalente de l’hôpital d’enfants de Rabat, entre 2007-2010.
Les traumatismes thoraciques s’intégrant dans le cadre de polytraumatisme représentent 14,81% des polytraumatismes. Il s’agit de traumatismes thoraciques isolés dans 60% des cas, les autres sont associés à une atteinte orthopédique (30%), à un traumatisme crânien (20%) ou à un traumatisme abdominal (10%).
L’âge des patients varie entre 16 mois et 15 ans, avec un pic de fréquence entre 5 et 10ans, on note une nette prédominance masculine (70% des cas). Le niveau socio-économique est sans réelles répercutions sur l’incidence de ces traumatismes.
Les accidents de la voie publique sont incriminés dans 60% des cas, 90% des patients n’ont pas bénéficié de réanimation sur les lieux de l’accident et 40% des victimes ont été transportés à l’hôpital par un transport médicalisé, avec une durée moyenne de prise en charge de 3 heures.
La détresse respiratoire est le maître symptôme. La contusion pulmonaire est la lésion la plus fréquente.
Le bilan lésionnel comprend une radiographie thoracique (90%), une tomodensitométrie thoracique (40%) et une échographie abdominale (70%).
L’indication d’une intubation ventilation a été posée pour 50% des patients, 90% des cas ont nécessité un drainage thoracique d’une durée moyenne de 5 jours. L’analgésie morphinique est utilisée pour 60% des enfants.
Tous les patients ont bénéficié d’une kinésithérapie.
Le taux de mortalité de notre série est de 10%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092012 Président : FOUAD ETTAYEBI Directeur : SALMA ECH-CHREF EL KETTANI Juge : MOUNIA CHELLAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0092012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible Les traumatismes thoraciques fermés sont fréquents en consultation au niveau des structures d’accueil des urgences. / Mohammed Massine EL HAMMOUMI
Titre : Les traumatismes thoraciques fermés sont fréquents en consultation au niveau des structures d’accueil des urgences. Type de document : thèse Auteurs : Mohammed Massine EL HAMMOUMI, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : traumatisme thorax gravité complications Résumé : Les traumatismes thoraciques fermés sont fréquents en consultation au niveau des structures d’accueil des urgences.
Objectif : La problématique se pose avec la difficulté pour les médecins d’identifier les patients d’emblé graves ou susceptibles de s’aggraver à travers l’identification des facteurs de risque de complication but de la présente étude.
Matériels et méthodes : cette étude est prospective à propos de 176 cas de traumatismes thoraciques fermés admis au service des urgences de l’HMIMV. Résultats : Il s’agissait de 118 hommes et 58 femmes avec 47.5% (n= 83) des cas âgés entre 30 et 49 ans. Le délai d’arrivé a été moins de 3 heures dans 69% des cas (n=122). Le mécanisme le plus fréquent est l’AVP dans 71% des cas (n=125). Les traumatisés graves représentent 72.8% des cas (n=107) et 27.2% (n=69) des cas de traumatismes légers. Le bilan lésionnel a été dominé par la contusion pulmonaire 52.8% (n=93), l’épanchement pleural dans 78.7% (n=138) des cas et les fractures de la paroi thoracique dans 95% des cas (n=170), une rupture diaphragmatique dans deux cas, une fistule bilio-pleurale post traumatique dans deux cas et une rupture de l’isthme aortique dans un cas.
Conclusion : Nous concluons que l’âge, le sexe masculin, le délai d’arrivé plus de trois heures et l’atteinte pleurale bilatérale sont statistiquement associés de manière significative (p <0.05) à une gravité et une morbidité plus élevée. L’intérêt porté par cette étude est la nécessité d’établir un score national de gravité des traumatismes thoraciques fermés pour mieux prendre en charge ces patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0012015 Président : BOULAHYA.A Directeur : KABIRI.E Juge : BOURKADI.J Juge : RIDAI.M Juge : BALKH.H Les traumatismes thoraciques fermés sont fréquents en consultation au niveau des structures d’accueil des urgences. [thèse] / Mohammed Massine EL HAMMOUMI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : traumatisme thorax gravité complications Résumé : Les traumatismes thoraciques fermés sont fréquents en consultation au niveau des structures d’accueil des urgences.
Objectif : La problématique se pose avec la difficulté pour les médecins d’identifier les patients d’emblé graves ou susceptibles de s’aggraver à travers l’identification des facteurs de risque de complication but de la présente étude.
Matériels et méthodes : cette étude est prospective à propos de 176 cas de traumatismes thoraciques fermés admis au service des urgences de l’HMIMV. Résultats : Il s’agissait de 118 hommes et 58 femmes avec 47.5% (n= 83) des cas âgés entre 30 et 49 ans. Le délai d’arrivé a été moins de 3 heures dans 69% des cas (n=122). Le mécanisme le plus fréquent est l’AVP dans 71% des cas (n=125). Les traumatisés graves représentent 72.8% des cas (n=107) et 27.2% (n=69) des cas de traumatismes légers. Le bilan lésionnel a été dominé par la contusion pulmonaire 52.8% (n=93), l’épanchement pleural dans 78.7% (n=138) des cas et les fractures de la paroi thoracique dans 95% des cas (n=170), une rupture diaphragmatique dans deux cas, une fistule bilio-pleurale post traumatique dans deux cas et une rupture de l’isthme aortique dans un cas.
Conclusion : Nous concluons que l’âge, le sexe masculin, le délai d’arrivé plus de trois heures et l’atteinte pleurale bilatérale sont statistiquement associés de manière significative (p <0.05) à une gravité et une morbidité plus élevée. L’intérêt porté par cette étude est la nécessité d’établir un score national de gravité des traumatismes thoraciques fermés pour mieux prendre en charge ces patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0012015 Président : BOULAHYA.A Directeur : KABIRI.E Juge : BOURKADI.J Juge : RIDAI.M Juge : BALKH.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0012015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2015 Disponible D0012015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2015 Disponible LES TRAUMATISMES THORACIQUES ISOLES. ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 81 CAS AU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES DU CHU IBN SINA DE RABAT / BENCHEKROUN BELABBES ILHAM.
Titre : LES TRAUMATISMES THORACIQUES ISOLES. ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 81 CAS AU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES DU CHU IBN SINA DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : BENCHEKROUN BELABBES ILHAM., Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : THORAX TRAUMATISME TOMODENSITOMETRIE DRAINAGE Résumé : Introduction : les traumatismes thoraciques sont fréquents et potentiellement graves. Leurs prise en charge au sein d’un service des urgences est une priorité absolue.
Objectif de l’étude : étudier les aspects épidémiologiques des traumatismes thoraciques, déterminer les aspects anatomo pathologiques et cliniques, décrire les modalités de prise en charge diagnostiques et thérapeutiques.
Matériel et méthode d’étude : c’est une étude prospective étalée sur une période de 08 mois du premier novembre2011 au deux juillet 2012. Elle a concerné tous les patients admis au service des urgences porte chirurgicales pour un traumatisme thoracique isolé soit 81 malades.
Résultats : l’âge moyen de nos patients était de 35 ans avec un sexe ratio de 1,7 Homme/ femme. Le traumatisme thoracique était ouvert dans 48 cas dont 40 par arme blanche, fermé dans 33 cas dont 25 par accident de la voie publique. Tous nous malades ont bénéficié d’une radiographie pulmonaire, 71,06% d’entre eux ont eu une TDM thoracique. La contusion pulmonaire était rencontrée 30 cas, les fractures costales dans 33 cas, un volet costal dans 8 cas, et les fractures sternales dans 8 cas. Un pneumothorax était diagnostiqué dans 38 cas, un hémothorax dans 25 cas et un hémopneumothorax dans 18 cas. Le drainage thoracique a été réalisé dans 61cas, 15 cas d’abstention, et deux thoracotomies d’hémostase pour plaie pulmonaire et décaillotage.
La durée moyenne de drainage est de trois jours. L’évolution était favorable dans 74 cas en dehors d’un cas de pyothorax et d’une paralysie phrénique gauche. Nous avons noté 5 décès suite à des contusions pulmonaires graves
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0542013 Président : BENOSMAN.A Directeur : BENCHEKROUN BELABBES.A Juge : BOUKLATA.S LES TRAUMATISMES THORACIQUES ISOLES. ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 81 CAS AU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES DU CHU IBN SINA DE RABAT [thèse] / BENCHEKROUN BELABBES ILHAM., Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : THORAX TRAUMATISME TOMODENSITOMETRIE DRAINAGE Résumé : Introduction : les traumatismes thoraciques sont fréquents et potentiellement graves. Leurs prise en charge au sein d’un service des urgences est une priorité absolue.
Objectif de l’étude : étudier les aspects épidémiologiques des traumatismes thoraciques, déterminer les aspects anatomo pathologiques et cliniques, décrire les modalités de prise en charge diagnostiques et thérapeutiques.
Matériel et méthode d’étude : c’est une étude prospective étalée sur une période de 08 mois du premier novembre2011 au deux juillet 2012. Elle a concerné tous les patients admis au service des urgences porte chirurgicales pour un traumatisme thoracique isolé soit 81 malades.
Résultats : l’âge moyen de nos patients était de 35 ans avec un sexe ratio de 1,7 Homme/ femme. Le traumatisme thoracique était ouvert dans 48 cas dont 40 par arme blanche, fermé dans 33 cas dont 25 par accident de la voie publique. Tous nous malades ont bénéficié d’une radiographie pulmonaire, 71,06% d’entre eux ont eu une TDM thoracique. La contusion pulmonaire était rencontrée 30 cas, les fractures costales dans 33 cas, un volet costal dans 8 cas, et les fractures sternales dans 8 cas. Un pneumothorax était diagnostiqué dans 38 cas, un hémothorax dans 25 cas et un hémopneumothorax dans 18 cas. Le drainage thoracique a été réalisé dans 61cas, 15 cas d’abstention, et deux thoracotomies d’hémostase pour plaie pulmonaire et décaillotage.
La durée moyenne de drainage est de trois jours. L’évolution était favorable dans 74 cas en dehors d’un cas de pyothorax et d’une paralysie phrénique gauche. Nous avons noté 5 décès suite à des contusions pulmonaires graves
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0542013 Président : BENOSMAN.A Directeur : BENCHEKROUN BELABBES.A Juge : BOUKLATA.S Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0542013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible