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BACTERIEMIE A BURKHOLDERIA CEPACIA COMPLEX DANS UNE UNITE PEDIATRIQUE DE GREFFE DE CELLULES SOUCHES HEMATOPOÏETIQUES / Hajar OUBELLA 

Public ISBD Titre : BACTERIEMIE A BURKHOLDERIA CEPACIA COMPLEX DANS UNE UNITE PEDIATRIQUE DE GREFFE DE CELLULES SOUCHES HEMATOPOÏETIQUES Type de document : thèse Auteurs : Hajar OUBELLA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Burkholderia cepacia  Cancer  Enfant  Greffe  Antibiotiques Résumé : Objectif: Décrire une bactériémie à Burkholderia cepacia complexe (Bcc) dans une unité de greffe de cellules souches hématopoïétiques (CSH) et rapporter les actions entreprises pour la prise en charge de ces patients. Méthodes: Durant la période de l’étude, 7 enfants ont présenté une septicémie à Bcc, leurs dossiers ont été revus, les données cliniques des enfants, les explorations réalisées, les résultats microbiologiques, leurs traitements et leurs évolutions ont été recueillis à l’aide d’une fiche d’exploration. Un audit a été pratiqué sur la gestion des antiseptiques ainsi que 3 séries de prélèvements environnementaux. Résultats : D’Octobre 2020 à Mai 2021 (8 mois), des hémocultures ont été envoyées lors d'épisodes fébriles chez les patients après traitement par chimiothérapie haute dose et autogreffe de CSH. Sur l'ensemble des cultures positives, Bcc a été détecté chez 7 patients dont l’âge médian était de 5 ans et demi. Tous les enfants étaient neutropéniques et avaient reçu une antibiothérapie à large spectre. L’audit a montré une utilisation du même flacon d’antiseptique pour tous les patients de l’unité. La bactérie n’a été retrouvée dans aucun des 40 prélèvements environnementaux. L’évolution de nos patients était favorable après traitement par antibiothérapie et retrait des voies veineuses centrales. Conclusion : Bcc est un pathogène émergent multi-résistant pouvant produire une infection grave chez les immunodéprimés. Il est judicieux de prendre en compte cet organisme chez les patients traités par chimiothérapie haute dose et autogreffe de CSH dont l'état ne s'améliore pas avec le traitement standard, car l'utilisation rapide d'une antibiothérapie adaptée est nécessaire pour éviter la morbidité et la mortalité dans cette population. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2482022 Président : Laila HESSISSEN Directeur : Maria EL KABABRI Juge : Amina KILI Juge : Mohamed EL KHORASSANI Juge : Alae EL KORAICHI BACTERIEMIE A BURKHOLDERIA CEPACIA COMPLEX DANS UNE UNITE PEDIATRIQUE DE GREFFE DE CELLULES SOUCHES HEMATOPOÏETIQUES [thèse] / Hajar OUBELLA, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Burkholderia cepacia  Cancer  Enfant  Greffe  Antibiotiques Résumé : Objectif: Décrire une bactériémie à Burkholderia cepacia complexe (Bcc) dans une unité de greffe de cellules souches hématopoïétiques (CSH) et rapporter les actions entreprises pour la prise en charge de ces patients. Méthodes: Durant la période de l’étude, 7 enfants ont présenté une septicémie à Bcc, leurs dossiers ont été revus, les données cliniques des enfants, les explorations réalisées, les résultats microbiologiques, leurs traitements et leurs évolutions ont été recueillis à l’aide d’une fiche d’exploration. Un audit a été pratiqué sur la gestion des antiseptiques ainsi que 3 séries de prélèvements environnementaux. Résultats : D’Octobre 2020 à Mai 2021 (8 mois), des hémocultures ont été envoyées lors d'épisodes fébriles chez les patients après traitement par chimiothérapie haute dose et autogreffe de CSH. Sur l'ensemble des cultures positives, Bcc a été détecté chez 7 patients dont l’âge médian était de 5 ans et demi. Tous les enfants étaient neutropéniques et avaient reçu une antibiothérapie à large spectre. L’audit a montré une utilisation du même flacon d’antiseptique pour tous les patients de l’unité. La bactérie n’a été retrouvée dans aucun des 40 prélèvements environnementaux. L’évolution de nos patients était favorable après traitement par antibiothérapie et retrait des voies veineuses centrales. Conclusion : Bcc est un pathogène émergent multi-résistant pouvant produire une infection grave chez les immunodéprimés. Il est judicieux de prendre en compte cet organisme chez les patients traités par chimiothérapie haute dose et autogreffe de CSH dont l'état ne s'améliore pas avec le traitement standard, car l'utilisation rapide d'une antibiothérapie adaptée est nécessaire pour éviter la morbidité et la mortalité dans cette population. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2482022 Président : Laila HESSISSEN Directeur : Maria EL KABABRI Juge : Amina KILI Juge : Mohamed EL KHORASSANI Juge : Alae EL KORAICHI

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M2482022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible
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