Titre : | SYNDROME DE L’ARTERE POPLITEE PIEGEE A PROPOS DE 5 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE | Type de document : | thèse | Auteurs : | Mohammed Reda LOUGHZAIL, Auteur | AnnĂ©e de publication : | 2023 | Langues : | Français (fre) | Mots-clĂ©s : | Syndrome de l’artère poplitĂ©e piĂ©gĂ©e Sujet jeune Claudication intermittente Angio-IRM Chirurgie. | RĂ©sumĂ© : | Introduction : Le syndrome de l’artère poplitée piégée est une cause rare et sous-estimée de
claudications intermittentes chez le sujet jeune de sexe masculin, sportif de haut niveau sans facteurs
de risque cardiovasculaires, l’atteinte peut être bilatérale dans certains cas.
Matériel et méthode : Nous avons étudié rétrospectivement cinq observations de SAPP
colligées entre le service de chirurgie vasculaire « D » de l’Hôpital Avicenne et l’Hôpital Militaire de
Rabat. L’âge moyen de nos patients était de 31,4 ans (19ans à 48ans). La prédominance était
masculine (4Hommes/1Femme). La symptomatologie était dominée par des claudications
intermittentes des membres inférieurs chez un sujet jeune. A l’examen clinique on retrouve une
diminution voire une abolition des pouls poplités +/- distaux. La paraclinique repose sur l’échodoppler
artérielle et l’angio-TDM des MI mais l’angio-IRM reste le GOLD STANDARD.
La prise en charge thérapeutique était chirurgicale dans tous les cas avec un abord postérieur en
baïonnette, d’abord étiologique par levée de la cause de compression puis la réparation artérielle par
l’interposition d’un greffon veineux (la veine saphène interne inversée).
Résultats : L’évolution post-opératoire était favorable chez les cinq patients. Un doppler
artériel de contrôle a été réalisé chez tous les malades, objectivant une bonne perméabilité des artères
avec disparition des claudications intermittentes et reprise d’une vie normale.
Discussion : Les résultats de notre étude sont similaires à la littérature. La chirurgie est le
traitement de référence avec suivi rapproché afin de détecter le moindre soucis/complication.
Conclusion : Le SAPP est une compression extrinsèque, dynamique de l’artère poplitée par les
éléments fibro-musculaires de voisinage. La survenue de complications peut être expliquée par la
latence clinique et le caractère intermittent des claudications. Le traitement doit être précoce et est
toujours chirurgical. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0102023 | Président : | Brahim LEKEHAL | Directeur : | Hassan Toufik CHTATA | Juge : | Samir EL KHLOUFI | Juge : | Nabil MOATASSIM BILLAH | Juge : | Tarik ELBAKKALI |
SYNDROME DE L’ARTERE POPLITEE PIEGEE A PROPOS DE 5 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Mohammed Reda LOUGHZAIL, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) Mots-clĂ©s : | Syndrome de l’artère poplitĂ©e piĂ©gĂ©e Sujet jeune Claudication intermittente Angio-IRM Chirurgie. | RĂ©sumĂ© : | Introduction : Le syndrome de l’artère poplitée piégée est une cause rare et sous-estimée de
claudications intermittentes chez le sujet jeune de sexe masculin, sportif de haut niveau sans facteurs
de risque cardiovasculaires, l’atteinte peut être bilatérale dans certains cas.
Matériel et méthode : Nous avons étudié rétrospectivement cinq observations de SAPP
colligées entre le service de chirurgie vasculaire « D » de l’Hôpital Avicenne et l’Hôpital Militaire de
Rabat. L’âge moyen de nos patients était de 31,4 ans (19ans à 48ans). La prédominance était
masculine (4Hommes/1Femme). La symptomatologie était dominée par des claudications
intermittentes des membres inférieurs chez un sujet jeune. A l’examen clinique on retrouve une
diminution voire une abolition des pouls poplités +/- distaux. La paraclinique repose sur l’échodoppler
artérielle et l’angio-TDM des MI mais l’angio-IRM reste le GOLD STANDARD.
La prise en charge thérapeutique était chirurgicale dans tous les cas avec un abord postérieur en
baïonnette, d’abord étiologique par levée de la cause de compression puis la réparation artérielle par
l’interposition d’un greffon veineux (la veine saphène interne inversée).
Résultats : L’évolution post-opératoire était favorable chez les cinq patients. Un doppler
artériel de contrôle a été réalisé chez tous les malades, objectivant une bonne perméabilité des artères
avec disparition des claudications intermittentes et reprise d’une vie normale.
Discussion : Les résultats de notre étude sont similaires à la littérature. La chirurgie est le
traitement de référence avec suivi rapproché afin de détecter le moindre soucis/complication.
Conclusion : Le SAPP est une compression extrinsèque, dynamique de l’artère poplitée par les
éléments fibro-musculaires de voisinage. La survenue de complications peut être expliquée par la
latence clinique et le caractère intermittent des claudications. Le traitement doit être précoce et est
toujours chirurgical. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0102023 | Président : | Brahim LEKEHAL | Directeur : | Hassan Toufik CHTATA | Juge : | Samir EL KHLOUFI | Juge : | Nabil MOATASSIM BILLAH | Juge : | Tarik ELBAKKALI |
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