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ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX ISCHEMIQUES DU SUJET JEUNE ETUDE D’UNE SERIE DE 93 CAS / RODRIGUE MBAGUI
Titre : ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX ISCHEMIQUES DU SUJET JEUNE ETUDE D’UNE SERIE DE 93 CAS Type de document : thèse Auteurs : RODRIGUE MBAGUI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : AVCI SUJET JEUNE AIT FACTEURS DE RISQUE ETIOLOGIES TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectifs : Ce travail a été mené afin de déterminer la fréquence des AVCI , d’identifier les facteurs de risque de ces AVCI, de décrire leurs aspects cliniques et paracliniques, d’identifier leurs étiologies et d’évaluer leur pronostic chez le sujet jeune.
Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective qui a réuni 93 patients âgés de 15 à 45 ans ayant présenté un accident ischémique cérébral transitoire ou constitué, admis aux services de neurologie et de neurovasculaire de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V entre janvier 2000 et janvier 2007. Pour l'ensemble de ces patients, les investigations à visée diagnostique et étiologique associent : un bilan biologique de thrombose, un bilan immunologique, une échographie Doppler cervicale, un scanner cérébral, une angiographie cérébrale et un bilan cardiaque.
Résultats : Il s’agit de 47 hommes et 46 femmes, âgés en moyenne de 39 ans. L’analyse des facteurs de risque place le tabac en tête de liste (33,65%), suivi de la contraception orale (17,31%), des dyslipidémies (15,38%), de l’hypertension artérielle (11,54%), du diabète (9,62%), de l’alcool (7,69%), des migraines (3,85%) et de la grossesse (0,96%). Le bilan étiologique a permis de retenir la présence de l’athérome dans 25,81% des cas , des cardiopathies dans 21,51% des cas et des lacunes dans 2,15% des cas. D’autres causes rares ont été retrouvées chez 21,81% des patients. Dans la majorité des cas (29,02%), la cause n’a pu être déterminée. Le traitement de référence était l’acide acétyl salicylique associé au dypiridamol (n=50), et après un an de suivi, le taux de récidives était de 4,84%, 25,81% des patients avaient récupéré une autonomie complète et 69,35% avaient partiellement récupéré. Un seul décès a été noté.
Conclusion : Il ressort de cette étude que les facteurs de risque sont considérables et que le tabac en est le plus important, chez les hommes alors que la contraception orale prédomine chez les femmes. Les étiologies restent très variées, dominées par les causes indéterminées. Mais le pronostic demeure favorable avec un taux de récidives et de mortalité négligeables.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0882009 Président : MOHAMED YAHYAOUI Directeur : RACHID MOSSEDDAQ Juge : SAID AKJOUJ Juge : MOHAMED JIDAL ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX ISCHEMIQUES DU SUJET JEUNE ETUDE D’UNE SERIE DE 93 CAS [thèse] / RODRIGUE MBAGUI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AVCI SUJET JEUNE AIT FACTEURS DE RISQUE ETIOLOGIES TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectifs : Ce travail a été mené afin de déterminer la fréquence des AVCI , d’identifier les facteurs de risque de ces AVCI, de décrire leurs aspects cliniques et paracliniques, d’identifier leurs étiologies et d’évaluer leur pronostic chez le sujet jeune.
Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective qui a réuni 93 patients âgés de 15 à 45 ans ayant présenté un accident ischémique cérébral transitoire ou constitué, admis aux services de neurologie et de neurovasculaire de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V entre janvier 2000 et janvier 2007. Pour l'ensemble de ces patients, les investigations à visée diagnostique et étiologique associent : un bilan biologique de thrombose, un bilan immunologique, une échographie Doppler cervicale, un scanner cérébral, une angiographie cérébrale et un bilan cardiaque.
Résultats : Il s’agit de 47 hommes et 46 femmes, âgés en moyenne de 39 ans. L’analyse des facteurs de risque place le tabac en tête de liste (33,65%), suivi de la contraception orale (17,31%), des dyslipidémies (15,38%), de l’hypertension artérielle (11,54%), du diabète (9,62%), de l’alcool (7,69%), des migraines (3,85%) et de la grossesse (0,96%). Le bilan étiologique a permis de retenir la présence de l’athérome dans 25,81% des cas , des cardiopathies dans 21,51% des cas et des lacunes dans 2,15% des cas. D’autres causes rares ont été retrouvées chez 21,81% des patients. Dans la majorité des cas (29,02%), la cause n’a pu être déterminée. Le traitement de référence était l’acide acétyl salicylique associé au dypiridamol (n=50), et après un an de suivi, le taux de récidives était de 4,84%, 25,81% des patients avaient récupéré une autonomie complète et 69,35% avaient partiellement récupéré. Un seul décès a été noté.
Conclusion : Il ressort de cette étude que les facteurs de risque sont considérables et que le tabac en est le plus important, chez les hommes alors que la contraception orale prédomine chez les femmes. Les étiologies restent très variées, dominées par les causes indéterminées. Mais le pronostic demeure favorable avec un taux de récidives et de mortalité négligeables.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0882009 Président : MOHAMED YAHYAOUI Directeur : RACHID MOSSEDDAQ Juge : SAID AKJOUJ Juge : MOHAMED JIDAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0882009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques du sujet jeune (à propos de 54 cas) / MANSOURI Wafaa
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Titre : Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques du sujet jeune (à propos de 54 cas) Type de document : thèse Auteurs : MANSOURI Wafaa, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : AVCI sujet jeune facteurs de risque étiologies traitement. Résumé : Introduction: Les AVCI du sujet jeune représente une cause majeure d’invalidité ayant un énorme retentissement sur la vie des patients. Ils diffèrent par leur fréquence, leurs étiologies et leur pronostic de ceux du sujet âgé.
Objectif: Description des AVCI du sujet jeune.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude transversale menée au service de neurologie de l’HMIMV de Rabat, et qui a réuni 54 patients âgés entre 25 et 50 ans ayant présentés un AVCI et hospitalisés entre le 1er Janvier 2010 et le 31 Décembre 2014. Tous ces patients ont été examinés par un neurologue et ont bénéficié d’une imagerie cérébrale, un bilan biologique et un électrocardiogramme. La collecte des données était faite sur la base de dossiers d’observation des malades et une fiche d’enquête était confectionnée à ce but.
Résultats: Il s’agit de 29 femmes et 25 hommes, âgés en moyenne de 43,4 ans. L’analyse des facteurs de risque place l’HTA en tête de liste (38,3%), suivie du diabète (27,7%), le tabac (20,4%) et les cardiopathies (14,8%). Le principal signe clinique était le déficit moteur. Le territoire carotidien était le plus touché, principalement l’ACM. Ainsi l’athérosclérose prédomine les étiologies avec une fréquence de 46,3%, suivie des cardiopathies (27,8%). L’acide acétylsalicylique était le traitement le plus administré et l’évolution était favorable pour la grande majorité des patients, aucun décès n’a été noté.
Conclusion: Les AVCI chez le sujet jeune sont liés à des facteurs de risque considérables, Les étiologies restent très variées et le pronostic demeure favorable d’autant plus que le délai entre la survenue du déficit et de la prise en charge est réduit.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3232015 Président : BOUMDIN.H Directeur : BOURAZZA.A Juge : AIT BENHADDOU.H Juge : SABRY.M Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques du sujet jeune (à propos de 54 cas) [thèse] / MANSOURI Wafaa, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AVCI sujet jeune facteurs de risque étiologies traitement. Résumé : Introduction: Les AVCI du sujet jeune représente une cause majeure d’invalidité ayant un énorme retentissement sur la vie des patients. Ils diffèrent par leur fréquence, leurs étiologies et leur pronostic de ceux du sujet âgé.
Objectif: Description des AVCI du sujet jeune.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude transversale menée au service de neurologie de l’HMIMV de Rabat, et qui a réuni 54 patients âgés entre 25 et 50 ans ayant présentés un AVCI et hospitalisés entre le 1er Janvier 2010 et le 31 Décembre 2014. Tous ces patients ont été examinés par un neurologue et ont bénéficié d’une imagerie cérébrale, un bilan biologique et un électrocardiogramme. La collecte des données était faite sur la base de dossiers d’observation des malades et une fiche d’enquête était confectionnée à ce but.
Résultats: Il s’agit de 29 femmes et 25 hommes, âgés en moyenne de 43,4 ans. L’analyse des facteurs de risque place l’HTA en tête de liste (38,3%), suivie du diabète (27,7%), le tabac (20,4%) et les cardiopathies (14,8%). Le principal signe clinique était le déficit moteur. Le territoire carotidien était le plus touché, principalement l’ACM. Ainsi l’athérosclérose prédomine les étiologies avec une fréquence de 46,3%, suivie des cardiopathies (27,8%). L’acide acétylsalicylique était le traitement le plus administré et l’évolution était favorable pour la grande majorité des patients, aucun décès n’a été noté.
Conclusion: Les AVCI chez le sujet jeune sont liés à des facteurs de risque considérables, Les étiologies restent très variées et le pronostic demeure favorable d’autant plus que le délai entre la survenue du déficit et de la prise en charge est réduit.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3232015 Président : BOUMDIN.H Directeur : BOURAZZA.A Juge : AIT BENHADDOU.H Juge : SABRY.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3232015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M3232015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M3232015URLLES FRACTURES DU COL FéMORAL CHEZ LE SUJET JEUNE LE TRAITEMENT CONSERVATEUR A-T-IL TOUJOUR SA PLACE ? / Faissal QABLI
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Titre : LES FRACTURES DU COL FéMORAL CHEZ LE SUJET JEUNE LE TRAITEMENT CONSERVATEUR A-T-IL TOUJOUR SA PLACE ? Type de document : thèse Auteurs : Faissal QABLI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fractures cervicales vraies Traitement conservateur Sujet jeune Résultats fonctionnels. Résumé : Notre travail est une étude rétrospective, portant sur 64 cas (65 hanches) de fracture cervicale vraie survenant
chez des patients jeunes âgés de moins de 60 ans, ayant subi le traitement conservateur par réduction et fixation
interne et qui furent pris en charge au service de traumatologie-orthopédie du centre hospitalier universitaire Ibn
Sina de Rabat. Cette étude couvre une période de 3 ans, allant de Janvier 2017 à Janvier 2020.
Nos objectifs sont :
- montrer la place du traitement conservateur dans le traitement chirurgical des fractures du col fémoral chez le
sujet jeune.
- évaluer les résultats fonctionnels après le traitement conservateur.
- comparer le traitement conservateur avec le traitement radical dans les fractures du col fémoral.
L’âge moyen était de 41,7 ans avec des extrêmes de 18 et 60 ans, avec une prédominance masculine.
La principale cause de ces fractures était les AVP qui constituent 43,75% des causes.
Sur le plan clinique, la majorité des patients présentait une douleur aiguë au niveau inguinal, généralement
intense et une impotence fonctionnelle, avec à l’examen physique, la déformation typique en rotation externe et
raccourcissement du membre.
Le diagnostic est confirmé par la radiographie conventionnelle, elle permet ainsi de la classer.
Les fractures déplacées (Garden III et IV) étaient les plus fréquentes avec un pourcentage de 75%.
Plus de la moitié de nos patients a été opérée dans les premières 24h et la durée moyenne de l’hospitalisation
moyenne était de 5 jours.
Tous les patients de la série ont bénéficié du traitement conservateur par réduction contrôlée par fluoroscopie
suivie de fixation interne, le plus souvent sous rachianesthésie.
Les moyens de la fixation étaient le vissage conventionnel dans 91% des cas et la vis de hanche dynamique
(DHS) dans 9%.
La pseudarthrose est survenue chez 2 patients (3,12%), la nécrose de la tête fémorale chez 5 patients (7,81%), le
cal vicieux dans 1 cas (1,56%).
Les résultats fonctionnels évalués par le score PMA étaient excellents ou bons dans 71,87%, moyens dans
14,06% et mauvais dans 14,06%.
Les fractures du col fémoral sont de pronostic réservé, leur traitement exige une réduction anatomique urgente
avec une fixation interne adaptée et stable. Ceci dans le but de réduire le taux des complications, notamment la
nécrose avasculaire de la tête fémorale et la pseudarthrose.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0482022 Président : Mohammed KHARMAZ Directeur : Monsef BOUFETTAL Juge : Rida-Allah BASSIR Juge : Bouchaib CHAFRY LES FRACTURES DU COL FéMORAL CHEZ LE SUJET JEUNE LE TRAITEMENT CONSERVATEUR A-T-IL TOUJOUR SA PLACE ? [thèse] / Faissal QABLI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fractures cervicales vraies Traitement conservateur Sujet jeune Résultats fonctionnels. Résumé : Notre travail est une étude rétrospective, portant sur 64 cas (65 hanches) de fracture cervicale vraie survenant
chez des patients jeunes âgés de moins de 60 ans, ayant subi le traitement conservateur par réduction et fixation
interne et qui furent pris en charge au service de traumatologie-orthopédie du centre hospitalier universitaire Ibn
Sina de Rabat. Cette étude couvre une période de 3 ans, allant de Janvier 2017 à Janvier 2020.
Nos objectifs sont :
- montrer la place du traitement conservateur dans le traitement chirurgical des fractures du col fémoral chez le
sujet jeune.
- évaluer les résultats fonctionnels après le traitement conservateur.
- comparer le traitement conservateur avec le traitement radical dans les fractures du col fémoral.
L’âge moyen était de 41,7 ans avec des extrêmes de 18 et 60 ans, avec une prédominance masculine.
La principale cause de ces fractures était les AVP qui constituent 43,75% des causes.
Sur le plan clinique, la majorité des patients présentait une douleur aiguë au niveau inguinal, généralement
intense et une impotence fonctionnelle, avec à l’examen physique, la déformation typique en rotation externe et
raccourcissement du membre.
Le diagnostic est confirmé par la radiographie conventionnelle, elle permet ainsi de la classer.
Les fractures déplacées (Garden III et IV) étaient les plus fréquentes avec un pourcentage de 75%.
Plus de la moitié de nos patients a été opérée dans les premières 24h et la durée moyenne de l’hospitalisation
moyenne était de 5 jours.
Tous les patients de la série ont bénéficié du traitement conservateur par réduction contrôlée par fluoroscopie
suivie de fixation interne, le plus souvent sous rachianesthésie.
Les moyens de la fixation étaient le vissage conventionnel dans 91% des cas et la vis de hanche dynamique
(DHS) dans 9%.
La pseudarthrose est survenue chez 2 patients (3,12%), la nécrose de la tête fémorale chez 5 patients (7,81%), le
cal vicieux dans 1 cas (1,56%).
Les résultats fonctionnels évalués par le score PMA étaient excellents ou bons dans 71,87%, moyens dans
14,06% et mauvais dans 14,06%.
Les fractures du col fémoral sont de pronostic réservé, leur traitement exige une réduction anatomique urgente
avec une fixation interne adaptée et stable. Ceci dans le but de réduire le taux des complications, notamment la
nécrose avasculaire de la tête fémorale et la pseudarthrose.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0482022 Président : Mohammed KHARMAZ Directeur : Monsef BOUFETTAL Juge : Rida-Allah BASSIR Juge : Bouchaib CHAFRY Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0482022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M0482022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M0482022URLPRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DU CANCER DU BAS RECTUM CHEZ LE SUJET JEUNE A PROPOS DE 15 CAS / DAHBI ZAHRA
Titre : PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DU CANCER DU BAS RECTUM CHEZ LE SUJET JEUNE A PROPOS DE 15 CAS Type de document : thèse Auteurs : DAHBI ZAHRA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER BAS RECTUM SUJET JEUNE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0782007 Président : MOHAMMADINE EL HASSANE Directeur : AL KANDRY SIFEDDINE Juge : SASSENOU ISMAIL Juge : JIDAL MOHAMED/ Juge : JIDAL MOHAMED/ PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DU CANCER DU BAS RECTUM CHEZ LE SUJET JEUNE A PROPOS DE 15 CAS [thèse] / DAHBI ZAHRA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER BAS RECTUM SUJET JEUNE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0782007 Président : MOHAMMADINE EL HASSANE Directeur : AL KANDRY SIFEDDINE Juge : SASSENOU ISMAIL Juge : JIDAL MOHAMED/ Juge : JIDAL MOHAMED/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0782007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible RESULTATS DES ARTHROPLASTIES TOTALES DE LA HANCHE CHEZ LE SUJET JEUNE DE MOINS DE 50 ANS. / MARS Ayoub
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Titre : RESULTATS DES ARTHROPLASTIES TOTALES DE LA HANCHE CHEZ LE SUJET JEUNE DE MOINS DE 50 ANS. Type de document : thèse Auteurs : MARS Ayoub, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : PTH sujet jeune évolution total hip arthroplasty young patients evolution البذلة الكاملة للورك المرضى الشباب تطور Résumé : Ce travail est une étude rétrospective de 52 arthroplasties totales de la hanche réalisée au service de chirurgie orthopédique et traumatologique « A » du CHU Ibn Sina de Rabat depuis Janvier 2016 à Janvier 2021.
Notre objectif à travers cette série, était d’exposer les résultats de ce type d’arthroplastie (résultats cliniques et longévité) et de les comparer avec les résultats de la littérature (arthroplasties avec différentes types de fixation).
Notre série comprend 50 malades, représentant 52 hanches, 24 hommes et
26 femmes. La moyenne d’âge au moment de l’intervention était de 40 ans. Tous les malades étaient suivis en consultation avec un examen clinique et radiologique.
La cotation de Postel Merle d’Aubigné était utilisée pour évaluer l’état de la hanche avant et après l’intervention.
L’indication la plus fréquente dans notre série était l’ostéonécrose aigue de la tête fémorale, la coxite au cours de la SPA et la PR suivie par la coxarthrose secondaire.
Tous les patients ont été opérés sous anesthésie générale.
La voie d’abord postérieure mini invasive était utilisée chez 96% des patients et la voie de Hardinge dans 4% des cas. Les prothèses implantées étaient cimentées dans 28 cas, non cimentées dans 11 cas, et hybrides dans 11 cas.
Les complications postopératoires de notre série : 4 cas d’instabilité hémodynamique, un cas de thrombophlébite, deux luxations précoces de la prothèse, un cas de descellement septique et un cas de descellement aseptique traité par reprise de la prothèse.
Les résultats cliniques après un recul moyen de 36 mois étaient satisfaisants dans la majorité des cas. Notre étude a démontré l’intérêt de la PTH dans l’amélioration de la gêne fonctionnelle et l’impact sur la qualité de vie des patients qui présentent une atteinte dégénérative ou traumatique de la hanche.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1132022 Président : M. KHARMAZ Directeur : R. BASSIR Juge : M. BOUFETTAL Juge : B. CHAFRY RESULTATS DES ARTHROPLASTIES TOTALES DE LA HANCHE CHEZ LE SUJET JEUNE DE MOINS DE 50 ANS. [thèse] / MARS Ayoub, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PTH sujet jeune évolution total hip arthroplasty young patients evolution البذلة الكاملة للورك المرضى الشباب تطور Résumé : Ce travail est une étude rétrospective de 52 arthroplasties totales de la hanche réalisée au service de chirurgie orthopédique et traumatologique « A » du CHU Ibn Sina de Rabat depuis Janvier 2016 à Janvier 2021.
Notre objectif à travers cette série, était d’exposer les résultats de ce type d’arthroplastie (résultats cliniques et longévité) et de les comparer avec les résultats de la littérature (arthroplasties avec différentes types de fixation).
Notre série comprend 50 malades, représentant 52 hanches, 24 hommes et
26 femmes. La moyenne d’âge au moment de l’intervention était de 40 ans. Tous les malades étaient suivis en consultation avec un examen clinique et radiologique.
La cotation de Postel Merle d’Aubigné était utilisée pour évaluer l’état de la hanche avant et après l’intervention.
L’indication la plus fréquente dans notre série était l’ostéonécrose aigue de la tête fémorale, la coxite au cours de la SPA et la PR suivie par la coxarthrose secondaire.
Tous les patients ont été opérés sous anesthésie générale.
La voie d’abord postérieure mini invasive était utilisée chez 96% des patients et la voie de Hardinge dans 4% des cas. Les prothèses implantées étaient cimentées dans 28 cas, non cimentées dans 11 cas, et hybrides dans 11 cas.
Les complications postopératoires de notre série : 4 cas d’instabilité hémodynamique, un cas de thrombophlébite, deux luxations précoces de la prothèse, un cas de descellement septique et un cas de descellement aseptique traité par reprise de la prothèse.
Les résultats cliniques après un recul moyen de 36 mois étaient satisfaisants dans la majorité des cas. Notre étude a démontré l’intérêt de la PTH dans l’amélioration de la gêne fonctionnelle et l’impact sur la qualité de vie des patients qui présentent une atteinte dégénérative ou traumatique de la hanche.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1132022 Président : M. KHARMAZ Directeur : R. BASSIR Juge : M. BOUFETTAL Juge : B. CHAFRY Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1132022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M1132022URLSYNDROME DE L’ARTERE POPLITEE PIEGEE A PROPOS DE 5 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE / Mohammed Reda LOUGHZAIL
Titre : SYNDROME DE L’ARTERE POPLITEE PIEGEE A PROPOS DE 5 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Mohammed Reda LOUGHZAIL, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome de l’artère poplitée piégée Sujet jeune Claudication intermittente Angio-IRM Chirurgie. Résumé : Introduction : Le syndrome de l’artère poplitée piégée est une cause rare et sous-estimée de
claudications intermittentes chez le sujet jeune de sexe masculin, sportif de haut niveau sans facteurs
de risque cardiovasculaires, l’atteinte peut être bilatérale dans certains cas.
Matériel et méthode : Nous avons étudié rétrospectivement cinq observations de SAPP
colligées entre le service de chirurgie vasculaire « D » de l’Hôpital Avicenne et l’Hôpital Militaire de
Rabat. L’âge moyen de nos patients était de 31,4 ans (19ans à 48ans). La prédominance était
masculine (4Hommes/1Femme). La symptomatologie était dominée par des claudications
intermittentes des membres inférieurs chez un sujet jeune. A l’examen clinique on retrouve une
diminution voire une abolition des pouls poplités +/- distaux. La paraclinique repose sur l’échodoppler
artérielle et l’angio-TDM des MI mais l’angio-IRM reste le GOLD STANDARD.
La prise en charge thérapeutique était chirurgicale dans tous les cas avec un abord postérieur en
baïonnette, d’abord étiologique par levée de la cause de compression puis la réparation artérielle par
l’interposition d’un greffon veineux (la veine saphène interne inversée).
Résultats : L’évolution post-opératoire était favorable chez les cinq patients. Un doppler
artériel de contrôle a été réalisé chez tous les malades, objectivant une bonne perméabilité des artères
avec disparition des claudications intermittentes et reprise d’une vie normale.
Discussion : Les résultats de notre étude sont similaires à la littérature. La chirurgie est le
traitement de référence avec suivi rapproché afin de détecter le moindre soucis/complication.
Conclusion : Le SAPP est une compression extrinsèque, dynamique de l’artère poplitée par les
éléments fibro-musculaires de voisinage. La survenue de complications peut être expliquée par la
latence clinique et le caractère intermittent des claudications. Le traitement doit être précoce et est
toujours chirurgical.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0102023 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Hassan Toufik CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH Juge : Tarik ELBAKKALI SYNDROME DE L’ARTERE POPLITEE PIEGEE A PROPOS DE 5 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Mohammed Reda LOUGHZAIL, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndrome de l’artère poplitée piégée Sujet jeune Claudication intermittente Angio-IRM Chirurgie. Résumé : Introduction : Le syndrome de l’artère poplitée piégée est une cause rare et sous-estimée de
claudications intermittentes chez le sujet jeune de sexe masculin, sportif de haut niveau sans facteurs
de risque cardiovasculaires, l’atteinte peut être bilatérale dans certains cas.
Matériel et méthode : Nous avons étudié rétrospectivement cinq observations de SAPP
colligées entre le service de chirurgie vasculaire « D » de l’Hôpital Avicenne et l’Hôpital Militaire de
Rabat. L’âge moyen de nos patients était de 31,4 ans (19ans à 48ans). La prédominance était
masculine (4Hommes/1Femme). La symptomatologie était dominée par des claudications
intermittentes des membres inférieurs chez un sujet jeune. A l’examen clinique on retrouve une
diminution voire une abolition des pouls poplités +/- distaux. La paraclinique repose sur l’échodoppler
artérielle et l’angio-TDM des MI mais l’angio-IRM reste le GOLD STANDARD.
La prise en charge thérapeutique était chirurgicale dans tous les cas avec un abord postérieur en
baïonnette, d’abord étiologique par levée de la cause de compression puis la réparation artérielle par
l’interposition d’un greffon veineux (la veine saphène interne inversée).
Résultats : L’évolution post-opératoire était favorable chez les cinq patients. Un doppler
artériel de contrôle a été réalisé chez tous les malades, objectivant une bonne perméabilité des artères
avec disparition des claudications intermittentes et reprise d’une vie normale.
Discussion : Les résultats de notre étude sont similaires à la littérature. La chirurgie est le
traitement de référence avec suivi rapproché afin de détecter le moindre soucis/complication.
Conclusion : Le SAPP est une compression extrinsèque, dynamique de l’artère poplitée par les
éléments fibro-musculaires de voisinage. La survenue de complications peut être expliquée par la
latence clinique et le caractère intermittent des claudications. Le traitement doit être précoce et est
toujours chirurgical.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0102023 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Hassan Toufik CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH Juge : Tarik ELBAKKALI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0102023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DU QUART INFERIEUR DE LA JAMBE / RIANI MOHAMMED
Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DU QUART INFERIEUR DE LA JAMBE Type de document : thèse Auteurs : RIANI MOHAMMED, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : SUJET JEUNE FRACTURES QUART INFERIEUR TRAITEMENT ENCLOUAGE Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective de 63 cas opérés durant une période de 4 ans, depuis le mois de mai 2007 au mois de mai 2011 pour une fracture du quart inférieur de la jambe et suivis dans le service de traumatologie-orthopédie IBN SINA de Rabat.
L’âge moyen de nos malades était de 35 ans avec une prédominance masculine (66,66%)
Les circonstances étiologiques sont dominées par Les accidents de la voie publique dans 73% des cas.
Selon la classification d’AO Muller, les fractures type A1 représentent 66,66% des cas.
Dans notre série nous avons traité 54 cas par enclouage centromédullaire avec verrouillage statique, Le péroné était fixé chez 23 patients (53%). Le délai moyen de consolidation est de 25 semaines, avec 71% des résultats satisfaisants.
Sept fractures ont été traité par plaque vissée soit 11,11% des cas, le résultat était anatomique dans 45%, 3 cas de déviation sagittale et frontale inférieur à 5°.
Les complications relevées sont 9 cas d’infection superficielle, 4 cas de nécrose cutanée, 2 cas de cal vicieux, 8 cas de pseudarthrose et 3 cas d’algodystrophie
D’après nos résultats et ceux des autres séries on note l’efficacité de l’ostéosynthèse par plaque et clou, dans le traitement des fractures du quart inférieur de la jambe et surtout la place de l'enclouage centromédullaire verrouillé dans le traitement des fractures ouvertes.
La synthèse du péroné est nécessaire à la réduction et à la stabilité du tibia surtout lorsque le trait péronier est malléolaire externe. Les ouvertures cutanées stade III restent des indications de la fixation externe.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1822012 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : BERRADA.M.S TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DU QUART INFERIEUR DE LA JAMBE [thèse] / RIANI MOHAMMED, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SUJET JEUNE FRACTURES QUART INFERIEUR TRAITEMENT ENCLOUAGE Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective de 63 cas opérés durant une période de 4 ans, depuis le mois de mai 2007 au mois de mai 2011 pour une fracture du quart inférieur de la jambe et suivis dans le service de traumatologie-orthopédie IBN SINA de Rabat.
L’âge moyen de nos malades était de 35 ans avec une prédominance masculine (66,66%)
Les circonstances étiologiques sont dominées par Les accidents de la voie publique dans 73% des cas.
Selon la classification d’AO Muller, les fractures type A1 représentent 66,66% des cas.
Dans notre série nous avons traité 54 cas par enclouage centromédullaire avec verrouillage statique, Le péroné était fixé chez 23 patients (53%). Le délai moyen de consolidation est de 25 semaines, avec 71% des résultats satisfaisants.
Sept fractures ont été traité par plaque vissée soit 11,11% des cas, le résultat était anatomique dans 45%, 3 cas de déviation sagittale et frontale inférieur à 5°.
Les complications relevées sont 9 cas d’infection superficielle, 4 cas de nécrose cutanée, 2 cas de cal vicieux, 8 cas de pseudarthrose et 3 cas d’algodystrophie
D’après nos résultats et ceux des autres séries on note l’efficacité de l’ostéosynthèse par plaque et clou, dans le traitement des fractures du quart inférieur de la jambe et surtout la place de l'enclouage centromédullaire verrouillé dans le traitement des fractures ouvertes.
La synthèse du péroné est nécessaire à la réduction et à la stabilité du tibia surtout lorsque le trait péronier est malléolaire externe. Les ouvertures cutanées stade III restent des indications de la fixation externe.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1822012 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : BERRADA.M.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1822012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible