| Titre : | MALADIE COELIAQUE ET MANIFESTATIONS THROMBOEMBOLIQUES | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | ACHEMLAL AMINE, Auteur | | Année de publication : | 2023 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Maladie cœliaque Manifestations thromboemboliques,
Hypercoagulabilité Régime sans gluten Celiac disease Thromboembolic events Hypercoagulability Gluten free diet داء السیلیاك أحداث الانسداد التجلطي فرط التخثر نظام غذائي خال من الغلوتین | | Résumé : | Introduction:
La maladie cœliaque (MC) est définie comme étant une maladie auto-immune causée par le
gluten et survenant chez des sujets génétiquement prédisposés. Ses expressions cliniques sont
polymorphes: elles peuvent être digestives ou extra-digestives, en particulier thromboemboliques qui
feront l'objet de notre étude.
L'objectif de notre travail est de rapporter différents états pro-thrombotiques chez nos patients
cœliaques.
Matériels et Méthodes:
Il s'agit d'une étude rétrospective, descriptive, étalée sur une période de 30 ans : de janvier 1992
à décembre 2022. A chaque fois qu'un de nos patients cœliaques a présenté une manifestation
thromboembolique (artérielle ou veineuse), une enquête étiologique exhaustive a été demandée,
comprenant des éléments biologiques, sérologiques, endoscopiques et radiologiques.
Résultats:
Entre 1992 et 2022, la MC a été diagnostiquée chez 347 patients, dont 25 ont présenté des
manifestations thromboemboliques ("MTE"), soit une prévalence de 7,2%.
L'âge moyen de nos patients était de 35±12 ans, avec des extrêmes allant de 18 à 62 ans. Le sexratio : M/F était de ¼.
Chez tous nos patients, une recherche étiologique exhaustive de la thrombose a été réalisée et
des facteurs de risque de MTE liés uniquement à la MC ont été retrouvés chez nos patients: 32% des
patients (n=8) avaient un déficit acquis en protéines C et S; une thrombocytose chez 24% (n=6) des
patients ; une hyperhomocystéinémie liée à un déficit en vitamine B9 et/ou B12 chez 16% (n=4), et
des anticorps anti-phospholipides primitifs positifs chez 14% (n=1). Une association avec d'autres
maladies auto-immunes était présente chez 12% des patients (n=3), en particulier le diabète de type 1
(n=2) et la thyroïdite auto-immune+hépatite auto-immune (n=1).
Conclusion:
Les manifestations thromboemboliques représentent 7,2% des MC dans notre série. Notre étude
a pour but d’inciter à la recherche de MTE chez tout patient cœliaque en explorant les différents
paramètres.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2412023 | | Président : | Mohamed ADNAOUI | | Directeur : | Imane BEN EL BARHDADI | | Juge : | Ahmed BENKIRANE | | Juge : | Wafa AMMOURI | | Juge : | Mouna TAMZAOURTE |
MALADIE COELIAQUE ET MANIFESTATIONS THROMBOEMBOLIQUES [thèse] / ACHEMLAL AMINE, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Maladie cœliaque Manifestations thromboemboliques,
Hypercoagulabilité Régime sans gluten Celiac disease Thromboembolic events Hypercoagulability Gluten free diet داء السیلیاك أحداث الانسداد التجلطي فرط التخثر نظام غذائي خال من الغلوتین | | Résumé : | Introduction:
La maladie cœliaque (MC) est définie comme étant une maladie auto-immune causée par le
gluten et survenant chez des sujets génétiquement prédisposés. Ses expressions cliniques sont
polymorphes: elles peuvent être digestives ou extra-digestives, en particulier thromboemboliques qui
feront l'objet de notre étude.
L'objectif de notre travail est de rapporter différents états pro-thrombotiques chez nos patients
cœliaques.
Matériels et Méthodes:
Il s'agit d'une étude rétrospective, descriptive, étalée sur une période de 30 ans : de janvier 1992
à décembre 2022. A chaque fois qu'un de nos patients cœliaques a présenté une manifestation
thromboembolique (artérielle ou veineuse), une enquête étiologique exhaustive a été demandée,
comprenant des éléments biologiques, sérologiques, endoscopiques et radiologiques.
Résultats:
Entre 1992 et 2022, la MC a été diagnostiquée chez 347 patients, dont 25 ont présenté des
manifestations thromboemboliques ("MTE"), soit une prévalence de 7,2%.
L'âge moyen de nos patients était de 35±12 ans, avec des extrêmes allant de 18 à 62 ans. Le sexratio : M/F était de ¼.
Chez tous nos patients, une recherche étiologique exhaustive de la thrombose a été réalisée et
des facteurs de risque de MTE liés uniquement à la MC ont été retrouvés chez nos patients: 32% des
patients (n=8) avaient un déficit acquis en protéines C et S; une thrombocytose chez 24% (n=6) des
patients ; une hyperhomocystéinémie liée à un déficit en vitamine B9 et/ou B12 chez 16% (n=4), et
des anticorps anti-phospholipides primitifs positifs chez 14% (n=1). Une association avec d'autres
maladies auto-immunes était présente chez 12% des patients (n=3), en particulier le diabète de type 1
(n=2) et la thyroïdite auto-immune+hépatite auto-immune (n=1).
Conclusion:
Les manifestations thromboemboliques représentent 7,2% des MC dans notre série. Notre étude
a pour but d’inciter à la recherche de MTE chez tout patient cœliaque en explorant les différents
paramètres.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2412023 | | Président : | Mohamed ADNAOUI | | Directeur : | Imane BEN EL BARHDADI | | Juge : | Ahmed BENKIRANE | | Juge : | Wafa AMMOURI | | Juge : | Mouna TAMZAOURTE |
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