| Titre : | ADENOMES PARATHYROÏDIENS : EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE B (A PROPOS DE 08 CAS) | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Noura ECH-CHARRADY, Auteur | | Année de publication : | 2023 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Adénome Parathyroïde Prise en charge | | Résumé : | Lřadénome parathyroïdien est une tumeur bénigne des glandes parathyroïdes, lřobjectif
de notre étude est de déterminer le profil épidémiologique, clinique, paraclinique ainsi que
dřévaluer la prise en charge thérapeutique des patients atteints dřadénome parathyroïdiens.
Ce travail est basé sur une étude rétrospective, portant sur 08 patients opérés pour
adénome parathyroïdien au service de chirurgie générale B de CHU Avicenne à Rabat, durant
une période de 08 ans, allant de janvier 2015 à décembre 2022. En se basant sur les données
des dossiers cliniques collectées sur une fiche dřexploitation.
Lřâge moyen de nos patients était de 59,25ans, dont 75% de sexe féminin. La
symptomatologie était dominée par des signes dřhypercalcémie, des manifestations osseuses,
rénales et gastro-intestinales.
Le diagnostic positif est biologique par le dosage de là calcémie et la PTH intacte, avec
une élévation de ces 2 paramètres chez tous nos patients, la calcémie totale varie entre 106
mg/l et 140mg/l, alors que la PTH varie entre 74pg/ml et 531pg/ml. Le diagnostic
topographique a comporté une échographie cervicale chez tous nos patients, un scanner
cervicothoracique et une scintigraphie au MIBI chez 04 patients et une IRM cervicale chez 2
patients. Tous nos patients ont bénéficié dřune hospitalisation et dřun traitement médical à
base de réhydratation comme préparation au geste chirurgical. Lřabord chirurgical était une
cervicotomie basse de Kocher chez 7 patients avec une incision élective unilatérale en regard
du muscle SCM chez un seul patient. Lřévolution était marquée par une normalisation de la
calcémie avec une hypocalcémie transitoire chez un seul patient et une baisse de la
parathormonémie chez 2 patients.
La prise en charge de lřadénome parathyroïdien dans notre formation est conforme aux
normes internationales. Cependant, les indications et les techniques chirurgicales devront être
réévaluées à la lumière des dernières recommandations et des progrès en chirurgie miniinvasive radioguidée et vidéoscopique. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1542023 | | Président : | Saïd BENAMR | | Directeur : | Jalil MEDARHRI | | Juge : | Ahmed JAHID | | Juge : | Rahal MSSROURI |
ADENOMES PARATHYROÏDIENS : EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE B (A PROPOS DE 08 CAS) [thèse] / Noura ECH-CHARRADY, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Adénome Parathyroïde Prise en charge | | Résumé : | Lřadénome parathyroïdien est une tumeur bénigne des glandes parathyroïdes, lřobjectif
de notre étude est de déterminer le profil épidémiologique, clinique, paraclinique ainsi que
dřévaluer la prise en charge thérapeutique des patients atteints dřadénome parathyroïdiens.
Ce travail est basé sur une étude rétrospective, portant sur 08 patients opérés pour
adénome parathyroïdien au service de chirurgie générale B de CHU Avicenne à Rabat, durant
une période de 08 ans, allant de janvier 2015 à décembre 2022. En se basant sur les données
des dossiers cliniques collectées sur une fiche dřexploitation.
Lřâge moyen de nos patients était de 59,25ans, dont 75% de sexe féminin. La
symptomatologie était dominée par des signes dřhypercalcémie, des manifestations osseuses,
rénales et gastro-intestinales.
Le diagnostic positif est biologique par le dosage de là calcémie et la PTH intacte, avec
une élévation de ces 2 paramètres chez tous nos patients, la calcémie totale varie entre 106
mg/l et 140mg/l, alors que la PTH varie entre 74pg/ml et 531pg/ml. Le diagnostic
topographique a comporté une échographie cervicale chez tous nos patients, un scanner
cervicothoracique et une scintigraphie au MIBI chez 04 patients et une IRM cervicale chez 2
patients. Tous nos patients ont bénéficié dřune hospitalisation et dřun traitement médical à
base de réhydratation comme préparation au geste chirurgical. Lřabord chirurgical était une
cervicotomie basse de Kocher chez 7 patients avec une incision élective unilatérale en regard
du muscle SCM chez un seul patient. Lřévolution était marquée par une normalisation de la
calcémie avec une hypocalcémie transitoire chez un seul patient et une baisse de la
parathormonémie chez 2 patients.
La prise en charge de lřadénome parathyroïdien dans notre formation est conforme aux
normes internationales. Cependant, les indications et les techniques chirurgicales devront être
réévaluées à la lumière des dernières recommandations et des progrès en chirurgie miniinvasive radioguidée et vidéoscopique. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1542023 | | Président : | Saïd BENAMR | | Directeur : | Jalil MEDARHRI | | Juge : | Ahmed JAHID | | Juge : | Rahal MSSROURI |
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