Titre : | LES MANIFESTATIONS HEMATOLOGIQUES DE LA CIRRHOSE HEPATIQUE : REVUE DE LA LITTERATURE | Type de document : | thèse | Auteurs : | Doha GARROUJ, Auteur | AnnĂ©e de publication : | 2023 | Langues : | Français (fre) | Mots-clĂ©s : | Cirrhose Troubles d’hĂ©mostase ThrombopĂ©nie AnĂ©mie DĂ©ficits immunitaires | RĂ©sumĂ© : | La cirrhose est le stade ultime du développement de la fibrose hépatique. Ses
complications hématologiques ne sont pas rares. Contrairement à ce qu’a été admis pendant
longtemps, les cirrhotiques ne sont pas auto-anti-coagulés. Du fait de l’altération simultanée
des facteurs pro- et anticoagulants, ces patients sont exposés aussi bien au risque
hémorragique que thrombotique. En tant que tel, les tests classiques de la coagulation ne sont
pas adaptés pour explorer le profil hémostatique, d’autres moyens d’exploration sont en cours
d’étude, notamment les tests globaux de la coagulation. Par ailleurs, les cytopénies sont
fréquemment rencontrées dans la cirrhose. En plus de la séquestration splénique, l’aplasie
médullaire et la carence vitaminique qui sont des mécanismes communs à toutes les
cytopénies, la thrombopénie est due principalement à la baisse de production hépatique en
thrombopoïétine (TPO), d’où l’utilisation récente des agonistes des récepteurs de TPO dans
leur prise en charge. L’anémie complique le plus souvent une hémorragie digestive, et peut
constituer dans ce cas une urgence vitale. Le dysfonctionnement immunitaire associé
à la cirrhose est dû, en plus de la leucopénie, à des altérations fonctionnelles des cellules
immunitaire, ainsi que des anomalie des médiateurs immunitaires humoraux, ce qui expose le
patient cirrhotique à des complications infectieuse avec risque de sepsis et de choc septique. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3922023 | Président : | Hassan SEDDIK | Directeur : | Abdelkader BELMEKKI | Juge : | Hicham EL ANNAZ | Juge : | Abdellah DAMI | Juge : | Tarek DENDANE |
LES MANIFESTATIONS HEMATOLOGIQUES DE LA CIRRHOSE HEPATIQUE : REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Doha GARROUJ, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) Mots-clĂ©s : | Cirrhose Troubles d’hĂ©mostase ThrombopĂ©nie AnĂ©mie DĂ©ficits immunitaires | RĂ©sumĂ© : | La cirrhose est le stade ultime du développement de la fibrose hépatique. Ses
complications hématologiques ne sont pas rares. Contrairement à ce qu’a été admis pendant
longtemps, les cirrhotiques ne sont pas auto-anti-coagulés. Du fait de l’altération simultanée
des facteurs pro- et anticoagulants, ces patients sont exposés aussi bien au risque
hémorragique que thrombotique. En tant que tel, les tests classiques de la coagulation ne sont
pas adaptés pour explorer le profil hémostatique, d’autres moyens d’exploration sont en cours
d’étude, notamment les tests globaux de la coagulation. Par ailleurs, les cytopénies sont
fréquemment rencontrées dans la cirrhose. En plus de la séquestration splénique, l’aplasie
médullaire et la carence vitaminique qui sont des mécanismes communs à toutes les
cytopénies, la thrombopénie est due principalement à la baisse de production hépatique en
thrombopoïétine (TPO), d’où l’utilisation récente des agonistes des récepteurs de TPO dans
leur prise en charge. L’anémie complique le plus souvent une hémorragie digestive, et peut
constituer dans ce cas une urgence vitale. Le dysfonctionnement immunitaire associé
à la cirrhose est dû, en plus de la leucopénie, à des altérations fonctionnelles des cellules
immunitaire, ainsi que des anomalie des médiateurs immunitaires humoraux, ce qui expose le
patient cirrhotique à des complications infectieuse avec risque de sepsis et de choc septique. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3922023 | Président : | Hassan SEDDIK | Directeur : | Abdelkader BELMEKKI | Juge : | Hicham EL ANNAZ | Juge : | Abdellah DAMI | Juge : | Tarek DENDANE |
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