Titre : | CHIRURGIE DE L’ANEVRYSME DU VENTRICULE GAUCHE EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE CARDIAQUE DE L’HMIMV | Type de document : | thèse | Auteurs : | Reda Taoufik BENCHEKROUN, Auteur | AnnĂ©e de publication : | 2023 | Langues : | Français (fre) | Mots-clĂ©s : | AnĂ©vrysme du ventricule gauche Infarctus du myocarde Chirurgie Morbi-mortalitĂ© | RĂ©sumĂ© : | Introduction : Le choix entre la résection linéaire et la réparation par patch endocavitaire pour
le traitement chirurgical des patients atteints d'anévrysme du ventricule gauche en post-infarctus
continue de faire l'objet d'un débat. Cette étude vise à rapporter l'expérience du service de chirurgie
cardio-vasculaire de l'hôpital militaire d'instruction Mohamed V et à comparer les résultats avec ceux
de la littérature.
Matériels et méthodes : Cette étude rétrospective a été menée à l'Hôpital militaire d'instruction
Mohamed V de Rabat sur une période de 27 ans allant de 1995 à 2022. Elle a inclus tous les patients
ayant subi une intervention chirurgicale pour un anévrysme du ventricule gauche post-infarctus du
myocarde. Les données épidémiologiques, les moyens diagnostiques cliniques et paracliniques ainsi que
la stratégie thérapeutique adoptée ont été recueillis. Les complications post-opératoires à court et à
moyen terme ont également été notées.
Résultats : Au cours de la période étudiée, un total de 38 patients ont été inclus dans l'étude,
comprenant 32 hommes et 6 femmes, avec une moyenne d'âge de 63,4 ans. Nous avons observé que
73% des patients ont subi une résection linéaire, tandis que 27% patients ont subi une réparation par
patch endocavitaire. Le bas débit cardiaque (BDC) a été la complication post-opératoire la plus fréquente
d'après notre obsérvation. Nous avons enregistré un taux de décès de 15,7% du à une défaillance
multiviscérale.
Conclusion : La cure chirurgicale de l’anévrysme du ventricule gauche n'est pas sans risques de
complications post-opératoires, et la question de la meilleure technique entre la résection linéaire et la
réparation par patch endocavitaire, associé ou non au pontage, continue à être débattue, étant donné que
le choix dépend du cas propre à chaque patient. Nos résultats sont en ligne avec ceux de la littérature,
avec un taux de morbi-mortalité acceptable. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M4262023 | Président : | Jamila ZARZUR | Directeur : | Younes MOUTAKI ALLAH | Juge : | Hatim EL GHADBANE ABDEDAIM | Juge : | Hicham BOUZELMAT | Juge : | Siham BELLOUIZE |
CHIRURGIE DE L’ANEVRYSME DU VENTRICULE GAUCHE EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE CARDIAQUE DE L’HMIMV [thèse] / Reda Taoufik BENCHEKROUN, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) Mots-clĂ©s : | AnĂ©vrysme du ventricule gauche Infarctus du myocarde Chirurgie Morbi-mortalitĂ© | RĂ©sumĂ© : | Introduction : Le choix entre la résection linéaire et la réparation par patch endocavitaire pour
le traitement chirurgical des patients atteints d'anévrysme du ventricule gauche en post-infarctus
continue de faire l'objet d'un débat. Cette étude vise à rapporter l'expérience du service de chirurgie
cardio-vasculaire de l'hôpital militaire d'instruction Mohamed V et à comparer les résultats avec ceux
de la littérature.
Matériels et méthodes : Cette étude rétrospective a été menée à l'Hôpital militaire d'instruction
Mohamed V de Rabat sur une période de 27 ans allant de 1995 à 2022. Elle a inclus tous les patients
ayant subi une intervention chirurgicale pour un anévrysme du ventricule gauche post-infarctus du
myocarde. Les données épidémiologiques, les moyens diagnostiques cliniques et paracliniques ainsi que
la stratégie thérapeutique adoptée ont été recueillis. Les complications post-opératoires à court et à
moyen terme ont également été notées.
Résultats : Au cours de la période étudiée, un total de 38 patients ont été inclus dans l'étude,
comprenant 32 hommes et 6 femmes, avec une moyenne d'âge de 63,4 ans. Nous avons observé que
73% des patients ont subi une résection linéaire, tandis que 27% patients ont subi une réparation par
patch endocavitaire. Le bas débit cardiaque (BDC) a été la complication post-opératoire la plus fréquente
d'après notre obsérvation. Nous avons enregistré un taux de décès de 15,7% du à une défaillance
multiviscérale.
Conclusion : La cure chirurgicale de l’anévrysme du ventricule gauche n'est pas sans risques de
complications post-opératoires, et la question de la meilleure technique entre la résection linéaire et la
réparation par patch endocavitaire, associé ou non au pontage, continue à être débattue, étant donné que
le choix dépend du cas propre à chaque patient. Nos résultats sont en ligne avec ceux de la littérature,
avec un taux de morbi-mortalité acceptable. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M4262023 | Président : | Jamila ZARZUR | Directeur : | Younes MOUTAKI ALLAH | Juge : | Hatim EL GHADBANE ABDEDAIM | Juge : | Hicham BOUZELMAT | Juge : | Siham BELLOUIZE |
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