Titre : | ASPECTS CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DES REJETS DE GREFFES DE CORNEE | Type de document : | thèse | Auteurs : | Myriem DOUBI KADMIRI, Auteur | Année de publication : | 2024 | Langues : | Français (fre) | Mots-clés : | Kératoplastie Rejet de greffe Facteurs de risques du rejet Etiologies Traitement | Résumé : | Introduction : La kératoplastie transfixiante figure parmi les interventions de greffe de
tissus et d'organes les plus courantes. L'objectif de notre étude est de rapporter notre
expérience en ce qui concerne le rejet des greffes de cornée.
Matériel et méthode : Il s’agit d’une analyse rétrospective portant sur 110 cas de
kératoplastie transfixiante réalisés dans le service d'ophtalmologie du CHU de Rabat.
Résultats : Les principales raisons de la greffe de cornée, par ordre décroissant de
fréquence, comprenaient le kératocône (38%), les séquelles de kératites infectieuses (17%), la
kératopathie bulleuse (15%), les cicatrices traumatiques (13%), les reprises de greffe (7%) et
les séquelles de brûlures chimiques (4%). Le taux de rejet s'est élevé à 24%, touchant 26
greffons. Il s'est manifesté une fois dans 12 cas (11%), deux fois dans 8 cas (7%), trois fois
dans 4 cas (3%) et plus de trois fois dans 2 cas (2%).
Conclusion : Le rejet des greffes de cornée provenant de donneurs étrangers demeure la
principale cause d'échec des procédures de kératoplastie transfixiante. La détection précoce du
rejet revêt une importance capitale pour permettre la mise en place rapide d'un traitement
agressif afin de réduire le risque d'échec définitif de la greffe, en particulier en évitant une
perte significative de cellules endothéliales. La prévention du rejet repose sur le traitement
préventif chez les sujets qui présentent un ou plusieurs facteurs de risque de rejet. le
traitement curatif repose sur les corticostéroïdes essentiellement par voie locale et générale, la
ciclosporine topique et chirurgie de regreffe dans les cas réfractaires | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0082024 | Président : | Amina BERRAHO | Directeur : | El Hassan ABDALLAH | Juge : | Lalla Ouafae CHERKAOUI | Juge : | Mamoun FAROUDY | Juge : | Ali KETTANI |
ASPECTS CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DES REJETS DE GREFFES DE CORNEE [thèse] / Myriem DOUBI KADMIRI, Auteur . - 2024. Langues : Français ( fre) Mots-clés : | Kératoplastie Rejet de greffe Facteurs de risques du rejet Etiologies Traitement | Résumé : | Introduction : La kératoplastie transfixiante figure parmi les interventions de greffe de
tissus et d'organes les plus courantes. L'objectif de notre étude est de rapporter notre
expérience en ce qui concerne le rejet des greffes de cornée.
Matériel et méthode : Il s’agit d’une analyse rétrospective portant sur 110 cas de
kératoplastie transfixiante réalisés dans le service d'ophtalmologie du CHU de Rabat.
Résultats : Les principales raisons de la greffe de cornée, par ordre décroissant de
fréquence, comprenaient le kératocône (38%), les séquelles de kératites infectieuses (17%), la
kératopathie bulleuse (15%), les cicatrices traumatiques (13%), les reprises de greffe (7%) et
les séquelles de brûlures chimiques (4%). Le taux de rejet s'est élevé à 24%, touchant 26
greffons. Il s'est manifesté une fois dans 12 cas (11%), deux fois dans 8 cas (7%), trois fois
dans 4 cas (3%) et plus de trois fois dans 2 cas (2%).
Conclusion : Le rejet des greffes de cornée provenant de donneurs étrangers demeure la
principale cause d'échec des procédures de kératoplastie transfixiante. La détection précoce du
rejet revêt une importance capitale pour permettre la mise en place rapide d'un traitement
agressif afin de réduire le risque d'échec définitif de la greffe, en particulier en évitant une
perte significative de cellules endothéliales. La prévention du rejet repose sur le traitement
préventif chez les sujets qui présentent un ou plusieurs facteurs de risque de rejet. le
traitement curatif repose sur les corticostéroïdes essentiellement par voie locale et générale, la
ciclosporine topique et chirurgie de regreffe dans les cas réfractaires | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0082024 | Président : | Amina BERRAHO | Directeur : | El Hassan ABDALLAH | Juge : | Lalla Ouafae CHERKAOUI | Juge : | Mamoun FAROUDY | Juge : | Ali KETTANI |
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