Titre : | FACTEURS PREDICTIFS DE SURVENUE DES COMPLICATIONS A LA PHASE AIGUE DANS LE SYNDROME CORONARIEN AIGU | Type de document : | thèse | Auteurs : | Tanae EL GHALI, Auteur | AnnĂ©e de publication : | 2023 | Langues : | Français (fre) | Mots-clĂ©s : | Syndrome coronarien aigu complications aigu. | RĂ©sumĂ© : | Introduction : Le SCA constitue un problème de santé publique dans notre pays. Malgrès
l’emergence de nouvelles thérapeutique, les SCA conduisent à des complications
hémodynamiques, mécaniques et rythmiques qui font leur gravité et en règle le pronostic.
Méthodes et matériels : il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique,
réalisée au service de cardiologie B du CHU IBN SINA, allant du février 2022 au Janvier 2023.
L’objectif principal étant de définir les facteurs prédictifs des complications à la phase aigue
d’un SCA.
Résultats : 139 patients, leur âge moyen était de 59,5 ± 10,3 ans. La prédominance était
masculine (73,38%). 56,11% des patients étaient référés dans un délai entre 6 et12H. Les facteurs de
risque étaient dominés par le tabagisme (61,15%) suivi de l’HTA et le diabète (avec respectivement un
taux de 38,8% et 37,4%). Le symptôme majeur était la douleur infarctoïde (90,6%). Dans 56,83% des
cas, la présentation était un SCA + ; le territoire antérieur était le plus concerné (51,65%). Il s’agissait
le plus souvent d’atteinte mono tronculaire (54%) avec une atteinte préférentielle de l’IVA (57,55%).
94,9% ont bénéficié d’une angioplastie coronaire avec pose de stent actifs dans 83,33% des cas, et par
ballon dans 11,3% des cas.45,32% des patients ont présenté des complications à la phase aigue ; ces
dernières étaient surtout dominées par l’insuffisance cardiaque (44,6%) et la survenue du décès chez
quatre patients (2,8%). Les sujets jeunes (31-44ans) et les diabétiques avaient les taux les plus élevées
en termes de complications ; le délai d’admission >12h constituait aussi un facteurs prédictifs de
survenue des complications ainsi que l’atteinte de l’IVA.
Conclusion : La prise en charge du SCA reste encore problématique au Maroc. Des
progrès restent à réaliser en ce qui concerne la gestion des délais de prise en charge, la
sensibilisation des patients à risque, la médicalisation des transports et la formation des
médecins de première ligne pour une prise charge plus rapide et efficace. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS1632023 | Directeur : | Latifa OUKERRAJ |
FACTEURS PREDICTIFS DE SURVENUE DES COMPLICATIONS A LA PHASE AIGUE DANS LE SYNDROME CORONARIEN AIGU [thèse] / Tanae EL GHALI, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) Mots-clĂ©s : | Syndrome coronarien aigu complications aigu. | RĂ©sumĂ© : | Introduction : Le SCA constitue un problème de santé publique dans notre pays. Malgrès
l’emergence de nouvelles thérapeutique, les SCA conduisent à des complications
hémodynamiques, mécaniques et rythmiques qui font leur gravité et en règle le pronostic.
Méthodes et matériels : il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique,
réalisée au service de cardiologie B du CHU IBN SINA, allant du février 2022 au Janvier 2023.
L’objectif principal étant de définir les facteurs prédictifs des complications à la phase aigue
d’un SCA.
Résultats : 139 patients, leur âge moyen était de 59,5 ± 10,3 ans. La prédominance était
masculine (73,38%). 56,11% des patients étaient référés dans un délai entre 6 et12H. Les facteurs de
risque étaient dominés par le tabagisme (61,15%) suivi de l’HTA et le diabète (avec respectivement un
taux de 38,8% et 37,4%). Le symptôme majeur était la douleur infarctoïde (90,6%). Dans 56,83% des
cas, la présentation était un SCA + ; le territoire antérieur était le plus concerné (51,65%). Il s’agissait
le plus souvent d’atteinte mono tronculaire (54%) avec une atteinte préférentielle de l’IVA (57,55%).
94,9% ont bénéficié d’une angioplastie coronaire avec pose de stent actifs dans 83,33% des cas, et par
ballon dans 11,3% des cas.45,32% des patients ont présenté des complications à la phase aigue ; ces
dernières étaient surtout dominées par l’insuffisance cardiaque (44,6%) et la survenue du décès chez
quatre patients (2,8%). Les sujets jeunes (31-44ans) et les diabétiques avaient les taux les plus élevées
en termes de complications ; le délai d’admission >12h constituait aussi un facteurs prédictifs de
survenue des complications ainsi que l’atteinte de l’IVA.
Conclusion : La prise en charge du SCA reste encore problématique au Maroc. Des
progrès restent à réaliser en ce qui concerne la gestion des délais de prise en charge, la
sensibilisation des patients à risque, la médicalisation des transports et la formation des
médecins de première ligne pour une prise charge plus rapide et efficace. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS1632023 | Directeur : | Latifa OUKERRAJ |
|