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Apport de la troponine dans le diagnostic et le pronostic des syndromes coronariens aigus : mise au point. / EL HAIMOUDI Sara
Titre : Apport de la troponine dans le diagnostic et le pronostic des syndromes coronariens aigus : mise au point. Type de document : thèse Auteurs : EL HAIMOUDI Sara, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome coronarien aigu troponine diagnostic précoce Résumé : Le syndrome coronarien aigu SCA est une pathologie ischémique myocardique liée à une obstruction partielle ou complète d’une ou plusieurs artères coronaires. D’un point de vue clinique, la rupture de plaque entraine une ischémie myocardique caractérisée dans les formes typiques par l’apparition d’une douleur thoracique, des modifications de ECG et des manifestations biologiques avec détection d’une élévation d’un biomarqueur cardiaque, actuellement la troponine cardiaque.
Le dosage hypersensible de la troponine a été récemment développé par plusieurs sociétés. Ce progrès technologique permet la détection de concentrations dix fois inférieures aux dosages possibles avec les techniques précédentes. L’utilisation de la troponine hypersensible améliore ainsi les performances diagnostiques précoces des SCA non ST+, participe à la stratification du risque de complications et permet de mettre plus rapidement en œuvre des stratégies thérapeutiques. Cependant comme tout test diagnostique, la troponine ne doit être dosée que s’il existe une indication clinique.
L’algorithme H0/H3 est recommandé par différents sociétés savantes dans la stratégie diagnostique. L’algorithme H0/H1 a été proposé pour le triage précoce des patients des urgences mais des études randomisées de validation sont nécessaires avant son application.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0922017 Président : BOULAHYA.A Directeur : BOUHSAIN.S Juge : LAKHAL Juge : DAMI.A Juge : ZARZUR.J Apport de la troponine dans le diagnostic et le pronostic des syndromes coronariens aigus : mise au point. [thèse] / EL HAIMOUDI Sara, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndrome coronarien aigu troponine diagnostic précoce Résumé : Le syndrome coronarien aigu SCA est une pathologie ischémique myocardique liée à une obstruction partielle ou complète d’une ou plusieurs artères coronaires. D’un point de vue clinique, la rupture de plaque entraine une ischémie myocardique caractérisée dans les formes typiques par l’apparition d’une douleur thoracique, des modifications de ECG et des manifestations biologiques avec détection d’une élévation d’un biomarqueur cardiaque, actuellement la troponine cardiaque.
Le dosage hypersensible de la troponine a été récemment développé par plusieurs sociétés. Ce progrès technologique permet la détection de concentrations dix fois inférieures aux dosages possibles avec les techniques précédentes. L’utilisation de la troponine hypersensible améliore ainsi les performances diagnostiques précoces des SCA non ST+, participe à la stratification du risque de complications et permet de mettre plus rapidement en œuvre des stratégies thérapeutiques. Cependant comme tout test diagnostique, la troponine ne doit être dosée que s’il existe une indication clinique.
L’algorithme H0/H3 est recommandé par différents sociétés savantes dans la stratégie diagnostique. L’algorithme H0/H1 a été proposé pour le triage précoce des patients des urgences mais des études randomisées de validation sont nécessaires avant son application.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0922017 Président : BOULAHYA.A Directeur : BOUHSAIN.S Juge : LAKHAL Juge : DAMI.A Juge : ZARZUR.J Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0922017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible P0922017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : ECG dans le SCA type STEMI, revue de la littérature et cas cliniques Type de document : thèse Auteurs : SOUISSI TARIK, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome coronarien aigu Infarctus du myocarde Electrocardiogramme Cardiopathie ischémique Reperfusion Acute coronary syndrome myocardial infarction electrocardiogram ischemic
heart disease reperfusionRésumé : L’ECG a un rôle primordial dans le STEMI puisqu’il peut indiquer une thérapie de
reperfusion urgente par thrombolyse ou activation du laboratoire de cathétérisme cardiaque, et
donc réduire le temps ischémique, la taille de l’infarctus, les complications fonctionnelles et
le risque de mortalité. Pour ce faire, l’élévation du segment ST répondant aux critères du
document consensus avec un tableau clinique suggestif est considérée STEMI avant même les
résultats des marqueurs biologiques. Or, les données de la littérature sont en faveur d’une
sensibilité sous optimale de ces critères pour la détection de l’infarctus du myocarde
impliquant l’occlusion d’une artère coronaire epicardique , la principale cause est l’existence
d’une entité de patients se présentant soit avec des élévations ST subtiles ou des schémas
ECG différents, ces derniers sont désignés dans la littérature par le terme Equivalent STEMI
et représentent un terrain d’intérêt pour plusieurs experts dans le domaine, l’amélioration de
notre connaissance sur cette entité améliorait sans doute le pronostic d’un grand nombre de
patients. Les auteurs indiquent qu’aussi, un bon triage aux départements des urgences est
d’une grande importance car il permet une détection des patients avec indication d’un ECG
immédiat ce qui permet le diagnostic précoce et ainsi augmente le bénéfice de cet outil
diagnostic. L’intérêt de l’ECG dépasse le verson diagnostic, il a aussi un intérêt d’évaluation
pronostic et de planification thérapeutique puisqu’il prédit la possibilité d’une récupération
myocardique et donc l’indication ou non d’une thérapie de reperfusion pour les présentations
tardives ou dans le cas d’une contre-indication au traitement. Les auteurs proposent, une
réalisation des protocoles de triages aux urgences performants ; des études d’élaboration et de
validation des algorithmes et des critères diagnostic dans les formes atypiques ; d’un
entrainement additionnel des praticiens des urgences dans le diagnostic des formes atypiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5012022 Président : Rokya FELLAT Directeur : Nadia FELLAT Juge : Zouhair LAKHAL Juge : Latifa OUKERRAJ Juge : Naoufel MADANI ECG dans le SCA type STEMI, revue de la littérature et cas cliniques [thèse] / SOUISSI TARIK, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndrome coronarien aigu Infarctus du myocarde Electrocardiogramme Cardiopathie ischémique Reperfusion Acute coronary syndrome myocardial infarction electrocardiogram ischemic
heart disease reperfusionRésumé : L’ECG a un rôle primordial dans le STEMI puisqu’il peut indiquer une thérapie de
reperfusion urgente par thrombolyse ou activation du laboratoire de cathétérisme cardiaque, et
donc réduire le temps ischémique, la taille de l’infarctus, les complications fonctionnelles et
le risque de mortalité. Pour ce faire, l’élévation du segment ST répondant aux critères du
document consensus avec un tableau clinique suggestif est considérée STEMI avant même les
résultats des marqueurs biologiques. Or, les données de la littérature sont en faveur d’une
sensibilité sous optimale de ces critères pour la détection de l’infarctus du myocarde
impliquant l’occlusion d’une artère coronaire epicardique , la principale cause est l’existence
d’une entité de patients se présentant soit avec des élévations ST subtiles ou des schémas
ECG différents, ces derniers sont désignés dans la littérature par le terme Equivalent STEMI
et représentent un terrain d’intérêt pour plusieurs experts dans le domaine, l’amélioration de
notre connaissance sur cette entité améliorait sans doute le pronostic d’un grand nombre de
patients. Les auteurs indiquent qu’aussi, un bon triage aux départements des urgences est
d’une grande importance car il permet une détection des patients avec indication d’un ECG
immédiat ce qui permet le diagnostic précoce et ainsi augmente le bénéfice de cet outil
diagnostic. L’intérêt de l’ECG dépasse le verson diagnostic, il a aussi un intérêt d’évaluation
pronostic et de planification thérapeutique puisqu’il prédit la possibilité d’une récupération
myocardique et donc l’indication ou non d’une thérapie de reperfusion pour les présentations
tardives ou dans le cas d’une contre-indication au traitement. Les auteurs proposent, une
réalisation des protocoles de triages aux urgences performants ; des études d’élaboration et de
validation des algorithmes et des critères diagnostic dans les formes atypiques ; d’un
entrainement additionnel des praticiens des urgences dans le diagnostic des formes atypiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5012022 Président : Rokya FELLAT Directeur : Nadia FELLAT Juge : Zouhair LAKHAL Juge : Latifa OUKERRAJ Juge : Naoufel MADANI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5012022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M5012022URL ETUDE DES FACTEURS DE RISQUE CARDIOVASCULAIRES CHEZ LES PATIENTS ADMIS POUR SYNDROME CORONARIEN AIGU / OMAR KATIRI
Titre : ETUDE DES FACTEURS DE RISQUE CARDIOVASCULAIRES CHEZ LES PATIENTS ADMIS POUR SYNDROME CORONARIEN AIGU Type de document : thèse Auteurs : OMAR KATIRI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : SYNDROME CORONARIEN AIGU FACTEUR DE RISQUE CARDIOVASCULAIRE EXPLORATION BIOCHIMIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous avons mené une étude rétrospective portant sur 367 patients présentant un SCA, colligés dans le service de cardiologie de l'HMIMV de Rabat entre décembre 2007 et décembre 2008, en vue d'évaluer les FRCV. La cohorte étudiée inclut 318 hommes et 49 femmes, d'âge moyen de 58±10,30 ans, répartis comme suit: 60 AI et 307 IDM.
La présente étude montre un profil de risque cardiovasculaire qui dépasse pour certains facteurs comme le tabagisme (66,75%), l'obésité (64,30%) ou le diabète (44,95%), celui des pays développés et traditionnellement exposé au fléau des MCV. En revanche, la prévalence de l'HTA (39,50%) et de l'hypercholestérolémie (13,90%) demeure nettement plus basse comparativement aux résultats d'autres études internationales.
La tranche d'âge 45-54 est la plus concernée par le tabagisme, alors que l'obésité et la dyslipidémie touchent préférentiellement des patients âgés entre 55et 64 ans. Le diabète et l'HTA concernent les plus vieux (> à 65 ans).
La prédominance de l'ensemble des FRCV (la dyslipidémie, l'obésité, le diabète, l'HTA) chez l'homme est soulignée dans la présente étude. La discordance des résultats objectivée par rapport à d'autres études pourrait s'expliquer par le fait que la population militaire est majoritairement masculine.
L'association chez la même personne de quatre FRCV est retrouvée dans 25,34 % des cas. Un pourcentage plus élevé 35,14 %, est noté dans le groupe des patients présentant trois FRCV associés, alors que 24,24 % des cas en ont deux. Les autres cas de figures (IFRCV, OFRCV) ne représentent que moins de
12,5%. Par ailleurs, On constate aussi que plus l'âge augmente plus les associations des FRCV augmente avec des pourcentages proches.
La prévalence du nombre élevé de FR semble plus importante dans le groupe IDM comparativement au groupe AI. Cela suggère le rôle indéniable et délétère de l'association de plusieurs FRCV dans l'évolution de la maladie coronaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0372009 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : ZAHRA OUZZIF Juge : ABDELKADER BELMEKKI ETUDE DES FACTEURS DE RISQUE CARDIOVASCULAIRES CHEZ LES PATIENTS ADMIS POUR SYNDROME CORONARIEN AIGU [thèse] / OMAR KATIRI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SYNDROME CORONARIEN AIGU FACTEUR DE RISQUE CARDIOVASCULAIRE EXPLORATION BIOCHIMIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous avons mené une étude rétrospective portant sur 367 patients présentant un SCA, colligés dans le service de cardiologie de l'HMIMV de Rabat entre décembre 2007 et décembre 2008, en vue d'évaluer les FRCV. La cohorte étudiée inclut 318 hommes et 49 femmes, d'âge moyen de 58±10,30 ans, répartis comme suit: 60 AI et 307 IDM.
La présente étude montre un profil de risque cardiovasculaire qui dépasse pour certains facteurs comme le tabagisme (66,75%), l'obésité (64,30%) ou le diabète (44,95%), celui des pays développés et traditionnellement exposé au fléau des MCV. En revanche, la prévalence de l'HTA (39,50%) et de l'hypercholestérolémie (13,90%) demeure nettement plus basse comparativement aux résultats d'autres études internationales.
La tranche d'âge 45-54 est la plus concernée par le tabagisme, alors que l'obésité et la dyslipidémie touchent préférentiellement des patients âgés entre 55et 64 ans. Le diabète et l'HTA concernent les plus vieux (> à 65 ans).
La prédominance de l'ensemble des FRCV (la dyslipidémie, l'obésité, le diabète, l'HTA) chez l'homme est soulignée dans la présente étude. La discordance des résultats objectivée par rapport à d'autres études pourrait s'expliquer par le fait que la population militaire est majoritairement masculine.
L'association chez la même personne de quatre FRCV est retrouvée dans 25,34 % des cas. Un pourcentage plus élevé 35,14 %, est noté dans le groupe des patients présentant trois FRCV associés, alors que 24,24 % des cas en ont deux. Les autres cas de figures (IFRCV, OFRCV) ne représentent que moins de
12,5%. Par ailleurs, On constate aussi que plus l'âge augmente plus les associations des FRCV augmente avec des pourcentages proches.
La prévalence du nombre élevé de FR semble plus importante dans le groupe IDM comparativement au groupe AI. Cela suggère le rôle indéniable et délétère de l'association de plusieurs FRCV dans l'évolution de la maladie coronaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0372009 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : ZAHRA OUZZIF Juge : ABDELKADER BELMEKKI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0372009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2009 Disponible FACTEURS PREDICTIFS DE SURVENUE DES COMPLICATIONS A LA PHASE AIGUE DANS LE SYNDROME CORONARIEN AIGU / Tanae EL GHALI
Titre : FACTEURS PREDICTIFS DE SURVENUE DES COMPLICATIONS A LA PHASE AIGUE DANS LE SYNDROME CORONARIEN AIGU Type de document : thèse Auteurs : Tanae EL GHALI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome coronarien aigu complications aigu. Résumé : Introduction : Le SCA constitue un problème de santé publique dans notre pays. Malgrès
l’emergence de nouvelles thérapeutique, les SCA conduisent à des complications
hémodynamiques, mécaniques et rythmiques qui font leur gravité et en règle le pronostic.
Méthodes et matériels : il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique,
réalisée au service de cardiologie B du CHU IBN SINA, allant du février 2022 au Janvier 2023.
L’objectif principal étant de définir les facteurs prédictifs des complications à la phase aigue
d’un SCA.
Résultats : 139 patients, leur âge moyen était de 59,5 ± 10,3 ans. La prédominance était
masculine (73,38%). 56,11% des patients étaient référés dans un délai entre 6 et12H. Les facteurs de
risque étaient dominés par le tabagisme (61,15%) suivi de l’HTA et le diabète (avec respectivement un
taux de 38,8% et 37,4%). Le symptôme majeur était la douleur infarctoïde (90,6%). Dans 56,83% des
cas, la présentation était un SCA + ; le territoire antérieur était le plus concerné (51,65%). Il s’agissait
le plus souvent d’atteinte mono tronculaire (54%) avec une atteinte préférentielle de l’IVA (57,55%).
94,9% ont bénéficié d’une angioplastie coronaire avec pose de stent actifs dans 83,33% des cas, et par
ballon dans 11,3% des cas.45,32% des patients ont présenté des complications à la phase aigue ; ces
dernières étaient surtout dominées par l’insuffisance cardiaque (44,6%) et la survenue du décès chez
quatre patients (2,8%). Les sujets jeunes (31-44ans) et les diabétiques avaient les taux les plus élevées
en termes de complications ; le délai d’admission >12h constituait aussi un facteurs prédictifs de
survenue des complications ainsi que l’atteinte de l’IVA.
Conclusion : La prise en charge du SCA reste encore problématique au Maroc. Des
progrès restent à réaliser en ce qui concerne la gestion des délais de prise en charge, la
sensibilisation des patients à risque, la médicalisation des transports et la formation des
médecins de première ligne pour une prise charge plus rapide et efficace.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1632023 Directeur : Latifa OUKERRAJ FACTEURS PREDICTIFS DE SURVENUE DES COMPLICATIONS A LA PHASE AIGUE DANS LE SYNDROME CORONARIEN AIGU [thèse] / Tanae EL GHALI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndrome coronarien aigu complications aigu. Résumé : Introduction : Le SCA constitue un problème de santé publique dans notre pays. Malgrès
l’emergence de nouvelles thérapeutique, les SCA conduisent à des complications
hémodynamiques, mécaniques et rythmiques qui font leur gravité et en règle le pronostic.
Méthodes et matériels : il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique,
réalisée au service de cardiologie B du CHU IBN SINA, allant du février 2022 au Janvier 2023.
L’objectif principal étant de définir les facteurs prédictifs des complications à la phase aigue
d’un SCA.
Résultats : 139 patients, leur âge moyen était de 59,5 ± 10,3 ans. La prédominance était
masculine (73,38%). 56,11% des patients étaient référés dans un délai entre 6 et12H. Les facteurs de
risque étaient dominés par le tabagisme (61,15%) suivi de l’HTA et le diabète (avec respectivement un
taux de 38,8% et 37,4%). Le symptôme majeur était la douleur infarctoïde (90,6%). Dans 56,83% des
cas, la présentation était un SCA + ; le territoire antérieur était le plus concerné (51,65%). Il s’agissait
le plus souvent d’atteinte mono tronculaire (54%) avec une atteinte préférentielle de l’IVA (57,55%).
94,9% ont bénéficié d’une angioplastie coronaire avec pose de stent actifs dans 83,33% des cas, et par
ballon dans 11,3% des cas.45,32% des patients ont présenté des complications à la phase aigue ; ces
dernières étaient surtout dominées par l’insuffisance cardiaque (44,6%) et la survenue du décès chez
quatre patients (2,8%). Les sujets jeunes (31-44ans) et les diabétiques avaient les taux les plus élevées
en termes de complications ; le délai d’admission >12h constituait aussi un facteurs prédictifs de
survenue des complications ainsi que l’atteinte de l’IVA.
Conclusion : La prise en charge du SCA reste encore problématique au Maroc. Des
progrès restent à réaliser en ce qui concerne la gestion des délais de prise en charge, la
sensibilisation des patients à risque, la médicalisation des transports et la formation des
médecins de première ligne pour une prise charge plus rapide et efficace.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1632023 Directeur : Latifa OUKERRAJ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS1632023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible LES MARQUEURS BIOCHIMIQUES CARDIAQUES DES SYNDROMES CORONARIENS AIGUS (SCA). / ZGANI ASMAA
Titre : LES MARQUEURS BIOCHIMIQUES CARDIAQUES DES SYNDROMES CORONARIENS AIGUS (SCA). Type de document : thèse Auteurs : ZGANI ASMAA, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : BIOMARQUEUR SYNDROME CORONARIEN AIGU GUIDE DE PRELEVEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les syndromes coronariens aigus (SCA), tournant évolutif de l’athérosclérose coronarienne, représentent un continuum de situations cliniques secondaires à une ischémie myocardique aigue s’étendant de l’angor instable à l’infarctus transmural du myocarde.
Cette pathologie représente, à l’heure actuelle, un problème majeur de santé publique. Elle est l’une des principales causes de morbidité et de mortalité dans le monde, notamment à l’échelle nationale où les chiffres de plus en plus alarmants en témoignent.
Les marqueurs biochimiques des SCA, comptent des paramètres contribuant au diagnostic de cette entité pathologique, à son suivi, à l’évaluation de son pronostic ou encore à l’analyse des facteurs de risque cardiovasculaires pour une prévention secondaire éventuelle.
Les premiers marqueurs enzymatiques (ASAT, ALAT, LDH, CKtotale, CK-MB activité), manquent totalement de spécificité et ne sont plus d’actualité pour poser le diagnostic des infarctus du myocarde (IDM), mais ils figurent encore dans la nomenclature des actes biologiques.
Le développement des méthodes immunologiques a permis le dosage pondéral des paramètres traçant la cinétique et l’évolution des SCA. Certains sont actuellement à notre disposition (CRP-ultrasensible, Myoglobine, CK-MB-masse, Troponines I et T cardiaques, BNP, NTproBNP), d’autres sont au cours de validation (IMA, h-FABP, PAPP-A).
Dans le cadre de notre travail, nous avons essayé de définir chacun de ces paramètres, de souligner leur intérêt dans la prise en charge de cette pathologie et d’élaborer un guide de bon usage de ces différents marqueurs, regroupant les différents aspects du processus analytiques propres à chacun d’entre eux et qui sera mis à la disposition des cliniciens.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0082011 Président : BOULAHYA ABDELLATIF Directeur : OUZZIF ZOHRA Juge : LMIMOUNI BADREDDINE Juge : ABDELKADER BELMEKKI LES MARQUEURS BIOCHIMIQUES CARDIAQUES DES SYNDROMES CORONARIENS AIGUS (SCA). [thèse] / ZGANI ASMAA, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : BIOMARQUEUR SYNDROME CORONARIEN AIGU GUIDE DE PRELEVEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les syndromes coronariens aigus (SCA), tournant évolutif de l’athérosclérose coronarienne, représentent un continuum de situations cliniques secondaires à une ischémie myocardique aigue s’étendant de l’angor instable à l’infarctus transmural du myocarde.
Cette pathologie représente, à l’heure actuelle, un problème majeur de santé publique. Elle est l’une des principales causes de morbidité et de mortalité dans le monde, notamment à l’échelle nationale où les chiffres de plus en plus alarmants en témoignent.
Les marqueurs biochimiques des SCA, comptent des paramètres contribuant au diagnostic de cette entité pathologique, à son suivi, à l’évaluation de son pronostic ou encore à l’analyse des facteurs de risque cardiovasculaires pour une prévention secondaire éventuelle.
Les premiers marqueurs enzymatiques (ASAT, ALAT, LDH, CKtotale, CK-MB activité), manquent totalement de spécificité et ne sont plus d’actualité pour poser le diagnostic des infarctus du myocarde (IDM), mais ils figurent encore dans la nomenclature des actes biologiques.
Le développement des méthodes immunologiques a permis le dosage pondéral des paramètres traçant la cinétique et l’évolution des SCA. Certains sont actuellement à notre disposition (CRP-ultrasensible, Myoglobine, CK-MB-masse, Troponines I et T cardiaques, BNP, NTproBNP), d’autres sont au cours de validation (IMA, h-FABP, PAPP-A).
Dans le cadre de notre travail, nous avons essayé de définir chacun de ces paramètres, de souligner leur intérêt dans la prise en charge de cette pathologie et d’élaborer un guide de bon usage de ces différents marqueurs, regroupant les différents aspects du processus analytiques propres à chacun d’entre eux et qui sera mis à la disposition des cliniciens.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0082011 Président : BOULAHYA ABDELLATIF Directeur : OUZZIF ZOHRA Juge : LMIMOUNI BADREDDINE Juge : ABDELKADER BELMEKKI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0082011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2011 Disponible Prise en charge du syndrome coronarien aigu au centre hospitalier provincial de Kénitra. / Oussama MARBOUH
Titre : Prise en charge du syndrome coronarien aigu au centre hospitalier provincial de Kénitra. Type de document : thèse Auteurs : Oussama MARBOUH, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome coronarien aigu infarctus du myocarde prise en charge urgence Résumé : Introduction : Le syndrome coronarien aigu représente l’extrême urgence coronaire. Sa prise en charge varie en fonction des régions. Le but est d’étudier les spécificités locales du SCA à travers l’étude de ses caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques au niveau d’un centre hospitalier provincial marocain, en l’absence d’un plateau technique de cardiologie interventionnelle et en l’absence d’une prise en charge pré-hospitalière.
Il s’agit d’une étude rétrospective, menée à l’hôpital Idrissi de Kénitra sur une durée de 06 mois, incluant 61 patients admis pour syndrome coronarien aigu puis hospitalisés au service de cardiologie.
Résultats : Notre étude montre que la population est essentiellement de sexe masculin avec un âge moyen de 60,8 ans± ET. Les facteurs de risque sont, respectivement, l’hypertension artérielle et le diabète (47,9%), le tabagisme (18.5%), l’obésité (10,4%). La moitié des malades avaient au moins deux facteurs de risque. La douleur thoracique typique était présente dans 63,5% des cas et le délai moyen d’admission était de 70,5heures. Trente-trois (54,2%) patients présentaient un SCA ST+ et vingt-huit (45,8%) présentaient un SCA non ST+. Sur le plan thérapeutique, tous les malades ont reçu un traitement anti thrombotique, par contre aucun malade n’a bénéficié d’un geste de revascularisation.
Conclusion : les patients atteints de syndrome coronarien aigu sont admis tardivement, ce qui diminue la chance de bénéficier d’une stratégie de reperfusion et aggrave le pronostic. La plupart de ces patients ont plusieurs facteurs de risque soulignant l’importance de la prévention. En fin, nous estimons qu’il faudrait déployer encore plus de moyens, notamment en matière de prise en charge pré hospitalière, dans le but d’atteindre les objectifs des guidelines internationales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4002017 Président : CHERTI.M Directeur : MOUHAOUI.M Juge : BELYAMANI.L Juge : DAMGHI.N Prise en charge du syndrome coronarien aigu au centre hospitalier provincial de Kénitra. [thèse] / Oussama MARBOUH, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndrome coronarien aigu infarctus du myocarde prise en charge urgence Résumé : Introduction : Le syndrome coronarien aigu représente l’extrême urgence coronaire. Sa prise en charge varie en fonction des régions. Le but est d’étudier les spécificités locales du SCA à travers l’étude de ses caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques au niveau d’un centre hospitalier provincial marocain, en l’absence d’un plateau technique de cardiologie interventionnelle et en l’absence d’une prise en charge pré-hospitalière.
Il s’agit d’une étude rétrospective, menée à l’hôpital Idrissi de Kénitra sur une durée de 06 mois, incluant 61 patients admis pour syndrome coronarien aigu puis hospitalisés au service de cardiologie.
Résultats : Notre étude montre que la population est essentiellement de sexe masculin avec un âge moyen de 60,8 ans± ET. Les facteurs de risque sont, respectivement, l’hypertension artérielle et le diabète (47,9%), le tabagisme (18.5%), l’obésité (10,4%). La moitié des malades avaient au moins deux facteurs de risque. La douleur thoracique typique était présente dans 63,5% des cas et le délai moyen d’admission était de 70,5heures. Trente-trois (54,2%) patients présentaient un SCA ST+ et vingt-huit (45,8%) présentaient un SCA non ST+. Sur le plan thérapeutique, tous les malades ont reçu un traitement anti thrombotique, par contre aucun malade n’a bénéficié d’un geste de revascularisation.
Conclusion : les patients atteints de syndrome coronarien aigu sont admis tardivement, ce qui diminue la chance de bénéficier d’une stratégie de reperfusion et aggrave le pronostic. La plupart de ces patients ont plusieurs facteurs de risque soulignant l’importance de la prévention. En fin, nous estimons qu’il faudrait déployer encore plus de moyens, notamment en matière de prise en charge pré hospitalière, dans le but d’atteindre les objectifs des guidelines internationales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4002017 Président : CHERTI.M Directeur : MOUHAOUI.M Juge : BELYAMANI.L Juge : DAMGHI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4002017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M4002017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible