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RESULTATS OPERATOIRES DE LA CHIRURGIE DE L’INSUFFISANCE TRICUSPIDE ISOLEE : A PROPOS DE 40 CAS / Omar ECH CHERIF EL KETTANI

Public ISBD Titre : RESULTATS OPERATOIRES DE LA CHIRURGIE DE L’INSUFFISANCE TRICUSPIDE ISOLEE : A PROPOS DE 40 CAS Type de document : thèse Auteurs : Omar ECH CHERIF EL KETTANI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Insuffisance tricuspide isolée  Chirurgie de la valve tricuspide  Résultats postopératoires  Facteurs prédictifs  Fonction ventriculaire droite Résumé : Introduction: L'insuffisance tricuspide isolée (ITI) reste une condition complexe avec des recommandations spécifiques limitées de la part de la Société Européenne de Cardiologie (ESC), de l'American Heart Association (AHA) et de l'American College of Cardiology (ACC). La valve tricuspide a longtemps été négligée, et les résultats chirurgicaux de l'ITI ne sont pas bien documentés dans la littérature contemporaine. Cette étude vise à décrire les résultats opératoires de la chirurgie de l'ITI chez une cohorte de 40 patients et à combler le vide existant dans la littérature. Matériels et Méthodes: Cette étude rétrospective a inclus 40 patients ayant subi une chirurgie isolée de la valve tricuspide au service de Chirurgie Cardiovasculaire B de l’Hôpital Ibn Sina entre 2008 et 2023. Nous avons analysé les données démographiques, cliniques et échocardiographiques pour identifier les facteurs associés à la morbidité et à la mortalité postopératoires. L'efficacité du TRI-SCORE et du TRI-STRAIN-SCORE en tant qu'outils prédictifs des résultats chirurgicaux a également été évaluée. Résultats: L'étude a révélé que l'âge avancé, la présence de comorbidités telles que l'hypertension, le diabète et la fibrillation auriculaire, ainsi que les signes d'insuffisance cardiaque droite, étaient des prédicteurs significatifs de la morbidité et de la mortalité postopératoires. Malgré le risque opératoire élevé, les patients ayant une fonction ventriculaire droite préservée et opérés précocement ont montré des résultats satisfaisants. Cependant, la mortalité opératoire globale reste préoccupante, notamment chez les patients âgés ou présentant des comorbidités importantes. Conclusion: La chirurgie isolée de la valve tricuspide, bien qu'associée à des risques significatifs, peut offrir des résultats favorables lorsqu'elle est réalisée chez des patients soigneusement sélectionnés. Cette étude apporte des données précieuses à la littérature rare sur la chirurgie de l'ITI et souligne la nécessité de protocoles et de recommandations plus clairs pour optimiser les résultats des patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3362024 Président : Said MOUGHIL Directeur : Rochde SAYAH Juge : Lahcen MARMADE Juge : Ahmed EL HIJRI RESULTATS OPERATOIRES DE LA CHIRURGIE DE L’INSUFFISANCE TRICUSPIDE ISOLEE : A PROPOS DE 40 CAS [thèse] / Omar ECH CHERIF EL KETTANI, Auteur . - 2024. Langues : Français (fre) Mots-clés : Insuffisance tricuspide isolée  Chirurgie de la valve tricuspide  Résultats postopératoires  Facteurs prédictifs  Fonction ventriculaire droite Résumé : Introduction: L'insuffisance tricuspide isolée (ITI) reste une condition complexe avec des recommandations spécifiques limitées de la part de la Société Européenne de Cardiologie (ESC), de l'American Heart Association (AHA) et de l'American College of Cardiology (ACC). La valve tricuspide a longtemps été négligée, et les résultats chirurgicaux de l'ITI ne sont pas bien documentés dans la littérature contemporaine. Cette étude vise à décrire les résultats opératoires de la chirurgie de l'ITI chez une cohorte de 40 patients et à combler le vide existant dans la littérature. Matériels et Méthodes: Cette étude rétrospective a inclus 40 patients ayant subi une chirurgie isolée de la valve tricuspide au service de Chirurgie Cardiovasculaire B de l’Hôpital Ibn Sina entre 2008 et 2023. Nous avons analysé les données démographiques, cliniques et échocardiographiques pour identifier les facteurs associés à la morbidité et à la mortalité postopératoires. L'efficacité du TRI-SCORE et du TRI-STRAIN-SCORE en tant qu'outils prédictifs des résultats chirurgicaux a également été évaluée. Résultats: L'étude a révélé que l'âge avancé, la présence de comorbidités telles que l'hypertension, le diabète et la fibrillation auriculaire, ainsi que les signes d'insuffisance cardiaque droite, étaient des prédicteurs significatifs de la morbidité et de la mortalité postopératoires. Malgré le risque opératoire élevé, les patients ayant une fonction ventriculaire droite préservée et opérés précocement ont montré des résultats satisfaisants. Cependant, la mortalité opératoire globale reste préoccupante, notamment chez les patients âgés ou présentant des comorbidités importantes. Conclusion: La chirurgie isolée de la valve tricuspide, bien qu'associée à des risques significatifs, peut offrir des résultats favorables lorsqu'elle est réalisée chez des patients soigneusement sélectionnés. Cette étude apporte des données précieuses à la littérature rare sur la chirurgie de l'ITI et souligne la nécessité de protocoles et de recommandations plus clairs pour optimiser les résultats des patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3362024 Président : Said MOUGHIL Directeur : Rochde SAYAH Juge : Lahcen MARMADE Juge : Ahmed EL HIJRI

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Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M3362024	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2024	Disponible