| Titre : | RESULTATS OPERATOIRES DE LA CHIRURGIE DE L’INSUFFISANCE TRICUSPIDE ISOLEE : A PROPOS DE 40 CAS | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Omar ECH CHERIF EL KETTANI, Auteur | | Année de publication : | 2024 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Insuffisance tricuspide isolée Chirurgie de la valve tricuspide Résultats postopératoires Facteurs prédictifs Fonction ventriculaire droite | | Résumé : | Introduction: L'insuffisance tricuspide isolée (ITI) reste une condition complexe avec des
recommandations spécifiques limitées de la part de la Société Européenne de Cardiologie (ESC),
de l'American Heart Association (AHA) et de l'American College of Cardiology (ACC). La valve
tricuspide a longtemps été négligée, et les résultats chirurgicaux de l'ITI ne sont pas bien
documentés dans la littérature contemporaine. Cette étude vise à décrire les résultats opératoires de
la chirurgie de l'ITI chez une cohorte de 40 patients et à combler le vide existant dans la littérature.
Matériels et Méthodes: Cette étude rétrospective a inclus 40 patients ayant subi une
chirurgie isolée de la valve tricuspide au service de Chirurgie Cardiovasculaire B de l’Hôpital Ibn
Sina entre 2008 et 2023. Nous avons analysé les données démographiques, cliniques et
échocardiographiques pour identifier les facteurs associés à la morbidité et à la mortalité
postopératoires. L'efficacité du TRI-SCORE et du TRI-STRAIN-SCORE en tant qu'outils
prédictifs des résultats chirurgicaux a également été évaluée.
Résultats: L'étude a révélé que l'âge avancé, la présence de comorbidités telles que
l'hypertension, le diabète et la fibrillation auriculaire, ainsi que les signes d'insuffisance cardiaque
droite, étaient des prédicteurs significatifs de la morbidité et de la mortalité postopératoires. Malgré
le risque opératoire élevé, les patients ayant une fonction ventriculaire droite préservée et opérés
précocement ont montré des résultats satisfaisants. Cependant, la mortalité opératoire globale reste
préoccupante, notamment chez les patients âgés ou présentant des comorbidités importantes.
Conclusion: La chirurgie isolée de la valve tricuspide, bien qu'associée à des risques
significatifs, peut offrir des résultats favorables lorsqu'elle est réalisée chez des patients
soigneusement sélectionnés. Cette étude apporte des données précieuses à la littérature rare sur la
chirurgie de l'ITI et souligne la nécessité de protocoles et de recommandations plus clairs pour
optimiser les résultats des patients. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3362024 | | Président : | Said MOUGHIL | | Directeur : | Rochde SAYAH | | Juge : | Lahcen MARMADE | | Juge : | Ahmed EL HIJRI |
RESULTATS OPERATOIRES DE LA CHIRURGIE DE L’INSUFFISANCE TRICUSPIDE ISOLEE : A PROPOS DE 40 CAS [thèse] / Omar ECH CHERIF EL KETTANI, Auteur . - 2024. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Insuffisance tricuspide isolée Chirurgie de la valve tricuspide Résultats postopératoires Facteurs prédictifs Fonction ventriculaire droite | | Résumé : | Introduction: L'insuffisance tricuspide isolée (ITI) reste une condition complexe avec des
recommandations spécifiques limitées de la part de la Société Européenne de Cardiologie (ESC),
de l'American Heart Association (AHA) et de l'American College of Cardiology (ACC). La valve
tricuspide a longtemps été négligée, et les résultats chirurgicaux de l'ITI ne sont pas bien
documentés dans la littérature contemporaine. Cette étude vise à décrire les résultats opératoires de
la chirurgie de l'ITI chez une cohorte de 40 patients et à combler le vide existant dans la littérature.
Matériels et Méthodes: Cette étude rétrospective a inclus 40 patients ayant subi une
chirurgie isolée de la valve tricuspide au service de Chirurgie Cardiovasculaire B de l’Hôpital Ibn
Sina entre 2008 et 2023. Nous avons analysé les données démographiques, cliniques et
échocardiographiques pour identifier les facteurs associés à la morbidité et à la mortalité
postopératoires. L'efficacité du TRI-SCORE et du TRI-STRAIN-SCORE en tant qu'outils
prédictifs des résultats chirurgicaux a également été évaluée.
Résultats: L'étude a révélé que l'âge avancé, la présence de comorbidités telles que
l'hypertension, le diabète et la fibrillation auriculaire, ainsi que les signes d'insuffisance cardiaque
droite, étaient des prédicteurs significatifs de la morbidité et de la mortalité postopératoires. Malgré
le risque opératoire élevé, les patients ayant une fonction ventriculaire droite préservée et opérés
précocement ont montré des résultats satisfaisants. Cependant, la mortalité opératoire globale reste
préoccupante, notamment chez les patients âgés ou présentant des comorbidités importantes.
Conclusion: La chirurgie isolée de la valve tricuspide, bien qu'associée à des risques
significatifs, peut offrir des résultats favorables lorsqu'elle est réalisée chez des patients
soigneusement sélectionnés. Cette étude apporte des données précieuses à la littérature rare sur la
chirurgie de l'ITI et souligne la nécessité de protocoles et de recommandations plus clairs pour
optimiser les résultats des patients. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3362024 | | Président : | Said MOUGHIL | | Directeur : | Rochde SAYAH | | Juge : | Lahcen MARMADE | | Juge : | Ahmed EL HIJRI |
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