Accueil
A partir de cette page vous pouvez :
| Retourner au premier écran avec les dernières notices... |
Détail de l'auteur
Auteur D: TADILI SIDI JAWAD
Documents disponibles écrits par cet auteur
Faire une suggestion Affiner la rechercheEFFECTS OF DIFFERENT PREOPERATIVE PREOXYGENATION TECHNIQUES ON ALVEOLAR RECRUITMENT MEASURED BY THE LUS SCORE: A PROSPECTIVE STUDY ON 100 CASES / CHIKI FATIMA ZAHRA
Titre : EFFECTS OF DIFFERENT PREOPERATIVE PREOXYGENATION TECHNIQUES ON ALVEOLAR RECRUITMENT MEASURED BY THE LUS SCORE: A PROSPECTIVE STUDY ON 100 CASES Type de document : texte imprimé Auteurs : CHIKI FATIMA ZAHRA; D: TADILI SIDI JAWAD; J: TADILI SIDI JAWAD;BENTALHA AZIZA;RAZINE RACHID;NADA BENNANI ;; P: FAROUDY MAMOUN Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : M0652025 Mots-clés : préoxygénation Preoxygenation التحميل بالأوكسجين Recrutement alvéolaire Alveolar recruitment تنشيط الأكياس الهوائية Score de LUS LUS score مقياس اللوس Vni Niv تهوية غير باضعة Optiflow Optiflow أوبتيفلو Résumé : مقدمة: يعتبر التأكسج المسبق إجراءً حيويًا في إدارة مجرى الهواء، حيث يعمل على زيادة احتياطي الأوكسجين في الرئتين قبل إجراء التنبيب لتقليل خطر نقص الأوكسجين أثناء التخدير العام. تقارن هذه الدراسة أربع تقنيات للتأكسج المسبق (قناع الوجه، التهوية غير الغازية، Optimask، و OptiNIV) لتقييم تأثيراتها على تجنيد الحويصلات وتكوين الاسترواح الرئوي باستخدام الموجات فوق الصوتية للرئة خلال الفترة المحيطة بالعملية الجراحية. الطرق: تم وضع المرضى في وضع الاستلقاء في غرفة العمليات وتمت مراقبة الحالة الصحية بشكل قياسي. تم إجراء التأكسج المسبق لمدة 3-4 دقائق قبل تحريض التخدير باستخدام إحدى الطرق الأربع لكل مجموعة. تم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية للجنبة والرئتين قبل وبعد التنبيب لتقييم حالة الرئتين وقياسات مرونة الرئة بالإضافة إلى قياس مستوى الأوكسجين في الدم (SPO2). النتائج: أظهرت الدراسة فرقًا ذا دلالة إحصائية في درجة الموجات فوق الصوتية للرئة (LUS) قبل وبعد تحريض التخدير العام (P < 0.001) عبر جميع تقنيات التأكسج المسبق. أظهر الفحص قبل التحريض وجود استرواح رئوي طفيف مع بعض الخطوط B في المناطق المعتمدة من الرئتين، ولكن بعد التحريض، وبعد التنبيب، كان هناك زيادة ملحوظة في الاسترواح عبر جميع المجموعات الفرعية. تتفق النتائج مع الدراسات السابقة التي استخدمت التصوير المقطعي (CT) لنتائج مماثلة، مما يؤكد أن الموجات فوق الصوتية هي أداة موثوقة للكشف عن تكوين الاسترواح في الفترة المحيطة بالعملية الجراحية. المناقشة: وجدت الدراسة أن تقنيات التأكسج المسبق كان لها تأثير كبير على تجنيد الحويصلات، مع تغييرات إحصائية في درجة الموجات فوق الصوتية (P < 0.001) قبل وبعد التحريض. ومع ذلك، لم تثبت أي تقنية أنها متفوقة في تقليل الاسترواح أو تحسين تجنيد الحويصلات، بما يتماشى مع نتائج الدراسات الأخرى. قدمت تقنيات مثل التهوية غير الغازية (NIV) والقنية الأنفية عالية التدفق (HFNC) رؤى قيمة في تحسين التأكسج، على الرغم من أنها لم تقلل بشكل كبير من خطر نقص الأوكسجين الحاد.
La préoxygénation est essentielle dans la gestion des voies respiratoires, visant à augmenter les réserves en oxygène des poumons avant l’intubation, afin de réduire le risque d'hypoxémie pendant l’anesthésie générale. Cette étude compare quatre techniques de préoxygénation (masque facial, NIV, Optimask et OptiNIV) pour évaluer leur effet sur le recrutement alvéolaire et la formation d'atelectasie, en utilisant l'échographie pulmonaire (LUS) pour évaluer l'aération pulmonaire. Les patients ont été placés en décubitus dorsal, et la préoxygénation a duré 3 à 4 minutes avant l'induction de l'anesthésie, avec une surveillance standard et des échographies réalisées avant et après l'intubation. Les résultats ont montré une différence statistiquement significative dans les scores LUS avant et après l’induction de l’anesthésie, indiquant une augmentation de l’atelectasie après intubation dans toutes les techniques étudiées. Bien que le groupe utilisant le masque facial ait montré la plus grande différence médiane en termes d’aération pulmonaire, cette différence n'était pas significative par rapport aux autres techniques. L’étude a confirmé que l'échographie pulmonaire est un outil fiable pour détecter l’atelectasie pendant la période périopératoire, mais aucune technique n’a montré une supériorité claire pour réduire l’atelectasie ou améliorer le recrutement alvéolaire. En conclusion, bien que les méthodes de préoxygénation influencent la mécanique pulmonaire, aucune ne s’est avérée supérieure, et des recherches supplémentaires sont nécessaires, notamment pour affiner ces techniques pour les patients à risques variés. L'échographie pulmonaire au lit (LUS) se révèle être un outil simple et fiable pour évaluer l'aération pulmonaire, et pourrait devenir un outil essentiel dans la gestion périopératoire des patients à risque de complications pulmonaires.
This study focuses on comparing four preoxygenation techniques—facial mask, non-invasive ventilation (NIV), Optimask, and OptiNIV—to assess their effects on alveolar recruitment and atelectasis formation during the perioperative period. Preoxygenation was conducted for 3-4 minutes before anesthesia induction, and lung ultrasounds (LUS) were performed before and after intubation to evaluate pulmonary status and oxygenation levels. Results showed a statistically significant change in LUS scores before and after anesthesia induction across all groups, indicating an impact on lung aeration (P < 0.001). Post-induction, after tracheal intubation, there was an increase in atelectasis across all groups, consistent with findings from previous studies using computed tomography (CT). The Mask group showed the highest median improvement in lung aeration, though this difference was not statistically significant compared to the other techniques. The increase in atelectasis was similar in all groups. The study concluded that while preoxygenation methods significantly impacted alveolar recruitment, no technique was superior in reducing atelectasis or optimizing lung aeration. Non-invasive methods like NIV and high-flow nasal cannula (HFNC) offered insights into improving oxygenation but did not significantly reduce severe hypoxemia. The findings suggest that further research is needed to refine preoxygenation strategies, particularly for patients with different risk profiles, to better optimize lung mechanics and oxygenation during anesthesia induction.EFFECTS OF DIFFERENT PREOPERATIVE PREOXYGENATION TECHNIQUES ON ALVEOLAR RECRUITMENT MEASURED BY THE LUS SCORE: A PROSPECTIVE STUDY ON 100 CASES [texte imprimé] / CHIKI FATIMA ZAHRA; D: TADILI SIDI JAWAD; J: TADILI SIDI JAWAD;BENTALHA AZIZA;RAZINE RACHID;NADA BENNANI ;; P: FAROUDY MAMOUN . - 2025.
ISSN : M0652025
Mots-clés : préoxygénation Preoxygenation التحميل بالأوكسجين Recrutement alvéolaire Alveolar recruitment تنشيط الأكياس الهوائية Score de LUS LUS score مقياس اللوس Vni Niv تهوية غير باضعة Optiflow Optiflow أوبتيفلو Résumé : مقدمة: يعتبر التأكسج المسبق إجراءً حيويًا في إدارة مجرى الهواء، حيث يعمل على زيادة احتياطي الأوكسجين في الرئتين قبل إجراء التنبيب لتقليل خطر نقص الأوكسجين أثناء التخدير العام. تقارن هذه الدراسة أربع تقنيات للتأكسج المسبق (قناع الوجه، التهوية غير الغازية، Optimask، و OptiNIV) لتقييم تأثيراتها على تجنيد الحويصلات وتكوين الاسترواح الرئوي باستخدام الموجات فوق الصوتية للرئة خلال الفترة المحيطة بالعملية الجراحية. الطرق: تم وضع المرضى في وضع الاستلقاء في غرفة العمليات وتمت مراقبة الحالة الصحية بشكل قياسي. تم إجراء التأكسج المسبق لمدة 3-4 دقائق قبل تحريض التخدير باستخدام إحدى الطرق الأربع لكل مجموعة. تم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية للجنبة والرئتين قبل وبعد التنبيب لتقييم حالة الرئتين وقياسات مرونة الرئة بالإضافة إلى قياس مستوى الأوكسجين في الدم (SPO2). النتائج: أظهرت الدراسة فرقًا ذا دلالة إحصائية في درجة الموجات فوق الصوتية للرئة (LUS) قبل وبعد تحريض التخدير العام (P < 0.001) عبر جميع تقنيات التأكسج المسبق. أظهر الفحص قبل التحريض وجود استرواح رئوي طفيف مع بعض الخطوط B في المناطق المعتمدة من الرئتين، ولكن بعد التحريض، وبعد التنبيب، كان هناك زيادة ملحوظة في الاسترواح عبر جميع المجموعات الفرعية. تتفق النتائج مع الدراسات السابقة التي استخدمت التصوير المقطعي (CT) لنتائج مماثلة، مما يؤكد أن الموجات فوق الصوتية هي أداة موثوقة للكشف عن تكوين الاسترواح في الفترة المحيطة بالعملية الجراحية. المناقشة: وجدت الدراسة أن تقنيات التأكسج المسبق كان لها تأثير كبير على تجنيد الحويصلات، مع تغييرات إحصائية في درجة الموجات فوق الصوتية (P < 0.001) قبل وبعد التحريض. ومع ذلك، لم تثبت أي تقنية أنها متفوقة في تقليل الاسترواح أو تحسين تجنيد الحويصلات، بما يتماشى مع نتائج الدراسات الأخرى. قدمت تقنيات مثل التهوية غير الغازية (NIV) والقنية الأنفية عالية التدفق (HFNC) رؤى قيمة في تحسين التأكسج، على الرغم من أنها لم تقلل بشكل كبير من خطر نقص الأوكسجين الحاد.
La préoxygénation est essentielle dans la gestion des voies respiratoires, visant à augmenter les réserves en oxygène des poumons avant l’intubation, afin de réduire le risque d'hypoxémie pendant l’anesthésie générale. Cette étude compare quatre techniques de préoxygénation (masque facial, NIV, Optimask et OptiNIV) pour évaluer leur effet sur le recrutement alvéolaire et la formation d'atelectasie, en utilisant l'échographie pulmonaire (LUS) pour évaluer l'aération pulmonaire. Les patients ont été placés en décubitus dorsal, et la préoxygénation a duré 3 à 4 minutes avant l'induction de l'anesthésie, avec une surveillance standard et des échographies réalisées avant et après l'intubation. Les résultats ont montré une différence statistiquement significative dans les scores LUS avant et après l’induction de l’anesthésie, indiquant une augmentation de l’atelectasie après intubation dans toutes les techniques étudiées. Bien que le groupe utilisant le masque facial ait montré la plus grande différence médiane en termes d’aération pulmonaire, cette différence n'était pas significative par rapport aux autres techniques. L’étude a confirmé que l'échographie pulmonaire est un outil fiable pour détecter l’atelectasie pendant la période périopératoire, mais aucune technique n’a montré une supériorité claire pour réduire l’atelectasie ou améliorer le recrutement alvéolaire. En conclusion, bien que les méthodes de préoxygénation influencent la mécanique pulmonaire, aucune ne s’est avérée supérieure, et des recherches supplémentaires sont nécessaires, notamment pour affiner ces techniques pour les patients à risques variés. L'échographie pulmonaire au lit (LUS) se révèle être un outil simple et fiable pour évaluer l'aération pulmonaire, et pourrait devenir un outil essentiel dans la gestion périopératoire des patients à risque de complications pulmonaires.
This study focuses on comparing four preoxygenation techniques—facial mask, non-invasive ventilation (NIV), Optimask, and OptiNIV—to assess their effects on alveolar recruitment and atelectasis formation during the perioperative period. Preoxygenation was conducted for 3-4 minutes before anesthesia induction, and lung ultrasounds (LUS) were performed before and after intubation to evaluate pulmonary status and oxygenation levels. Results showed a statistically significant change in LUS scores before and after anesthesia induction across all groups, indicating an impact on lung aeration (P < 0.001). Post-induction, after tracheal intubation, there was an increase in atelectasis across all groups, consistent with findings from previous studies using computed tomography (CT). The Mask group showed the highest median improvement in lung aeration, though this difference was not statistically significant compared to the other techniques. The increase in atelectasis was similar in all groups. The study concluded that while preoxygenation methods significantly impacted alveolar recruitment, no technique was superior in reducing atelectasis or optimizing lung aeration. Non-invasive methods like NIV and high-flow nasal cannula (HFNC) offered insights into improving oxygenation but did not significantly reduce severe hypoxemia. The findings suggest that further research is needed to refine preoxygenation strategies, particularly for patients with different risk profiles, to better optimize lung mechanics and oxygenation during anesthesia induction.Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0652025 $r non conforme -- Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2025 Disponible
Titre : PRE-OXYGENATION: TECHNIQUES CLASSIQUES VERSUS TECHNIQUES ASSOCIEES A L'OXYGENOTHERAPIE A HAUT DEBIT (ETUDE PROSPECTIVE, AU BLOC OPERATOIRE, A PROPOS DE 155 CAS) Type de document : texte imprimé Auteurs : EL FASSI AIDA; D: TADILI SIDI JAWAD; J: GHANNAM ABDEL-ILAH;BENTALHA AZIZA;RAZINE RACHID; ;; P: FAROUDY MAMOUN Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : M0542025 Mots-clés : Pré-oxygénation Pre-oxygenation ما قبل الأكسجة Masque facial Facial mask قناع الوجه Ventilation non invasive Non invasive ventilation التهوية غير الغازية OptiFlow OptiFlow جهاز OptiFlow OptiMask OptiMask جهاز OptiMask Résumé : Directeur : Pr. Tadili Jawad Mots-clés : Pré-oxygénation, masque facial, ventilation non invasive, OptiFlow, OptiMask, OptiNIV. Rationnel et objectifs La pré-oxygénation est essentielle avant une intubation pour optimiser les réserves d'oxygène et minimiser le risque d'hypoxémie. Alors que la technique classique au masque facial reste répandue, des approches innovantes combinant l'oxygénothérapie à haut débit (OptiFlow) offrent des perspectives prometteuses. Cette étude vise à comparer l’efficacité de quatre techniques : le masque facial, la ventilation non invasive (VNI), l’OptiFlow avec masque facial (OptiMask) et l’OptiFlow avec VNI (OptiNIV), en termes de fraction expirée en oxygène (FeO₂) et saturation en oxygène (SpO₂). Matériel et méthode Une étude prospective a été menée sur 155 patients nécessitant une pré-oxygénation avant une anesthésie générale. Les patients ont été répartis en quatre groupes : masque facial, VNI, OptiMask, et OptiNIV. Les paramètres cliniques (FeO₂, SpO₂) ont été mesurés avant et après intubation. L’analyse statistique inclut des tests comparatifs et une régression linéaire pour évaluer les facteurs influençant l’efficacité des techniques. Résultats Les résultats montrent une supériorité statistiquement significative de l’OptiNIV pour augmenter la FeO₂ (médiane = 3 %, p < 0,001), suivi par la VNI (0 %), l’OptiMask (-1 %), et le masque facial (-2,5 %). Concernant la SpO₂, les différences étaient modestes mais significatives (p = 0,003), la VNI affichant les meilleurs résultats (1 %). Les techniques avancées (OptiNIV, VNI) ont démontré une efficacité supérieure par rapport aux méthodes traditionnelles. Conclusion L’OptiNIV est la technique la plus efficace pour optimiser l’oxygénation, suivie par la VNI. Ces résultats soulignent l’importance de choisir des approches adaptées aux besoins cliniques spécifiques, en particulier pour les patients à risque d’hypoxémie.
Supervisor: Pr. Tadili Jawad Keywords: Preoxygenation, face mask, non-invasive ventilation, OptiFlow, OptiMask, OptiNIV. Rationale and Objectives Preoxygenation is a critical step before intubation to optimize oxygen reserves and reduce the risk of hypoxemia. While the classic technique using a face mask remains widespread, innovative approaches combining high-flow oxygen therapy (OptiFlow) offer promising alternatives. This study aims to compare the effectiveness of four techniques: face mask, non-invasive ventilation (NIV), OptiFlow with a face mask (OptiMask), and OptiFlow with NIV (OptiNIV), in terms of expired oxygen fraction (FeO₂) and oxygen saturation (SpO₂). Materials and Methods A prospective study was conducted on 155 patients requiring preoxygenation before general anesthesia. Participants were divided into four groups: face mask, NIV, OptiMask, and OptiNIV. Clinical parameters (FeO₂, SpO₂) were measured before and after intubation. Statistical analysis included comparative tests and linear regression to evaluate factors influencing the effectiveness of each technique. Results The results showed a statistically significant superiority of OptiNIV in increasing FeO₂ (median = 3 %, p < 0.001), followed by NIV (0 %), OptiMask (-1 %), and face mask (-2.5 %). Regarding SpO₂, differences were modest but significant (p = 0.003), with NIV showing the best results (1 %). Advanced techniques (OptiNIV, NIV) proved to be more effective compared to traditional methods. Conclusion OptiNIV is the most effective technique for optimizing oxygenation, followed by NIV. These findings highlight the importance of selecting techniques tailored to specific clinical needs, especially for patients at risk of hypoxemia.
المشرف: الأستاذ الدكتور جواد تديلي الكلمات المفتاحية :ما قبل الأكسجة، قناع الوجه، التهوية غير الغازية، جهاز OptiFlow، قناع OptiMask، جهاز OptiNIV. الدوافع والأهداف ما قبل الأكسجة خطوة ضرورية قبل التنبيب لتحسين مخزون الأكسجين وتقليل خطر نقص الأكسجة. بينما تبقى التقنية الكلاسيكية باستخدام قناع الوجه شائعة، فإن الطرق الحديثة التي تجمع بين العلاج بالأكسجين عالي التدفق (OptiFlow) توفر بدائل واعدة. تهدف هذه الدراسة إلى مقارنة فعالية أربع تقنيات: قناع الوجه، التهوية غير الغازية (NIV)، جهاز OptiFlow مع قناع الوجه (OptiMask)، وجهاز OptiFlow مع التهوية غير الغازية (OptiNIV) من حيث نسبة الأكسجين الزفيرية (FeO₂) وتشبع الأكسجين (SpO₂). المواد والمنهجية تم إجراء دراسة استباقية على 155 مريضًا يحتاجون إلى ما قبل الأكسجة قبل التخدير العام. قُسم المشاركون إلى أربع مجموعات: قناع الوجه، التهوية غير الغازية، OptiMask، و OptiNIV. تم قياس المعايير السريرية (FeO₂، SpO₂) قبل وبعد التنبيب. شملت التحليلات الإحصائية اختبارات مقارنة وتحليل الانحدار لتقييم العوامل المؤثرة على فعالية كل تقنية. النتائج أظهرت النتائج تفوق تقنية OptiNIV بشكل إحصائي في زيادة FeO₂ (متوسط = 3 %، p < 0.001)، تليها التهوية غير الغازية (0 %)، ثم OptiMask (-1 %)، وأخيراً قناع الوجه (-2.5 %). بالنسبة لـ SpO₂، كانت الفروقات طفيفة ولكنها مهمة إحصائيًا (p = 0.003)، مع تحقيق التهوية غير الغازية أفضل النتائج (1 %). أثبتت التقنيات المتقدمة (OptiNIV، NIV) أنها أكثر كفاءة مقارنة بالطرق التقليدية. الخلاصة تعد تقنية OptiNIV الأكثر فعالية لتحسين الأكسجة، تليها التهوية غير الغازية. تؤكد هذه النتائج على أهمية اختيار التقنيات المناسبة للاحتياجات السريرية المحددة، خاصةً للمرضى المعرضين لخطر نقص الأكسجة.PRE-OXYGENATION: TECHNIQUES CLASSIQUES VERSUS TECHNIQUES ASSOCIEES A L'OXYGENOTHERAPIE A HAUT DEBIT (ETUDE PROSPECTIVE, AU BLOC OPERATOIRE, A PROPOS DE 155 CAS) [texte imprimé] / EL FASSI AIDA; D: TADILI SIDI JAWAD; J: GHANNAM ABDEL-ILAH;BENTALHA AZIZA;RAZINE RACHID; ;; P: FAROUDY MAMOUN . - 2025.
ISSN : M0542025
Mots-clés : Pré-oxygénation Pre-oxygenation ما قبل الأكسجة Masque facial Facial mask قناع الوجه Ventilation non invasive Non invasive ventilation التهوية غير الغازية OptiFlow OptiFlow جهاز OptiFlow OptiMask OptiMask جهاز OptiMask Résumé : Directeur : Pr. Tadili Jawad Mots-clés : Pré-oxygénation, masque facial, ventilation non invasive, OptiFlow, OptiMask, OptiNIV. Rationnel et objectifs La pré-oxygénation est essentielle avant une intubation pour optimiser les réserves d'oxygène et minimiser le risque d'hypoxémie. Alors que la technique classique au masque facial reste répandue, des approches innovantes combinant l'oxygénothérapie à haut débit (OptiFlow) offrent des perspectives prometteuses. Cette étude vise à comparer l’efficacité de quatre techniques : le masque facial, la ventilation non invasive (VNI), l’OptiFlow avec masque facial (OptiMask) et l’OptiFlow avec VNI (OptiNIV), en termes de fraction expirée en oxygène (FeO₂) et saturation en oxygène (SpO₂). Matériel et méthode Une étude prospective a été menée sur 155 patients nécessitant une pré-oxygénation avant une anesthésie générale. Les patients ont été répartis en quatre groupes : masque facial, VNI, OptiMask, et OptiNIV. Les paramètres cliniques (FeO₂, SpO₂) ont été mesurés avant et après intubation. L’analyse statistique inclut des tests comparatifs et une régression linéaire pour évaluer les facteurs influençant l’efficacité des techniques. Résultats Les résultats montrent une supériorité statistiquement significative de l’OptiNIV pour augmenter la FeO₂ (médiane = 3 %, p < 0,001), suivi par la VNI (0 %), l’OptiMask (-1 %), et le masque facial (-2,5 %). Concernant la SpO₂, les différences étaient modestes mais significatives (p = 0,003), la VNI affichant les meilleurs résultats (1 %). Les techniques avancées (OptiNIV, VNI) ont démontré une efficacité supérieure par rapport aux méthodes traditionnelles. Conclusion L’OptiNIV est la technique la plus efficace pour optimiser l’oxygénation, suivie par la VNI. Ces résultats soulignent l’importance de choisir des approches adaptées aux besoins cliniques spécifiques, en particulier pour les patients à risque d’hypoxémie.
Supervisor: Pr. Tadili Jawad Keywords: Preoxygenation, face mask, non-invasive ventilation, OptiFlow, OptiMask, OptiNIV. Rationale and Objectives Preoxygenation is a critical step before intubation to optimize oxygen reserves and reduce the risk of hypoxemia. While the classic technique using a face mask remains widespread, innovative approaches combining high-flow oxygen therapy (OptiFlow) offer promising alternatives. This study aims to compare the effectiveness of four techniques: face mask, non-invasive ventilation (NIV), OptiFlow with a face mask (OptiMask), and OptiFlow with NIV (OptiNIV), in terms of expired oxygen fraction (FeO₂) and oxygen saturation (SpO₂). Materials and Methods A prospective study was conducted on 155 patients requiring preoxygenation before general anesthesia. Participants were divided into four groups: face mask, NIV, OptiMask, and OptiNIV. Clinical parameters (FeO₂, SpO₂) were measured before and after intubation. Statistical analysis included comparative tests and linear regression to evaluate factors influencing the effectiveness of each technique. Results The results showed a statistically significant superiority of OptiNIV in increasing FeO₂ (median = 3 %, p < 0.001), followed by NIV (0 %), OptiMask (-1 %), and face mask (-2.5 %). Regarding SpO₂, differences were modest but significant (p = 0.003), with NIV showing the best results (1 %). Advanced techniques (OptiNIV, NIV) proved to be more effective compared to traditional methods. Conclusion OptiNIV is the most effective technique for optimizing oxygenation, followed by NIV. These findings highlight the importance of selecting techniques tailored to specific clinical needs, especially for patients at risk of hypoxemia.
المشرف: الأستاذ الدكتور جواد تديلي الكلمات المفتاحية :ما قبل الأكسجة، قناع الوجه، التهوية غير الغازية، جهاز OptiFlow، قناع OptiMask، جهاز OptiNIV. الدوافع والأهداف ما قبل الأكسجة خطوة ضرورية قبل التنبيب لتحسين مخزون الأكسجين وتقليل خطر نقص الأكسجة. بينما تبقى التقنية الكلاسيكية باستخدام قناع الوجه شائعة، فإن الطرق الحديثة التي تجمع بين العلاج بالأكسجين عالي التدفق (OptiFlow) توفر بدائل واعدة. تهدف هذه الدراسة إلى مقارنة فعالية أربع تقنيات: قناع الوجه، التهوية غير الغازية (NIV)، جهاز OptiFlow مع قناع الوجه (OptiMask)، وجهاز OptiFlow مع التهوية غير الغازية (OptiNIV) من حيث نسبة الأكسجين الزفيرية (FeO₂) وتشبع الأكسجين (SpO₂). المواد والمنهجية تم إجراء دراسة استباقية على 155 مريضًا يحتاجون إلى ما قبل الأكسجة قبل التخدير العام. قُسم المشاركون إلى أربع مجموعات: قناع الوجه، التهوية غير الغازية، OptiMask، و OptiNIV. تم قياس المعايير السريرية (FeO₂، SpO₂) قبل وبعد التنبيب. شملت التحليلات الإحصائية اختبارات مقارنة وتحليل الانحدار لتقييم العوامل المؤثرة على فعالية كل تقنية. النتائج أظهرت النتائج تفوق تقنية OptiNIV بشكل إحصائي في زيادة FeO₂ (متوسط = 3 %، p < 0.001)، تليها التهوية غير الغازية (0 %)، ثم OptiMask (-1 %)، وأخيراً قناع الوجه (-2.5 %). بالنسبة لـ SpO₂، كانت الفروقات طفيفة ولكنها مهمة إحصائيًا (p = 0.003)، مع تحقيق التهوية غير الغازية أفضل النتائج (1 %). أثبتت التقنيات المتقدمة (OptiNIV، NIV) أنها أكثر كفاءة مقارنة بالطرق التقليدية. الخلاصة تعد تقنية OptiNIV الأكثر فعالية لتحسين الأكسجة، تليها التهوية غير الغازية. تؤكد هذه النتائج على أهمية اختيار التقنيات المناسبة للاحتياجات السريرية المحددة، خاصةً للمرضى المعرضين لخطر نقص الأكسجة.Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0542025 $r non conforme -- Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2025 Disponible
