Titre : | PRE-OXYGENATION: TECHNIQUES CLASSIQUES VERSUS TECHNIQUES ASSOCIEES A L'OXYGENOTHERAPIE A HAUT DEBIT (ETUDE PROSPECTIVE, AU BLOC OPERATOIRE, A PROPOS DE 155 CAS) | Type de document : | texte imprimé | Auteurs : | EL FASSI AIDA; D: TADILI SIDI JAWAD; J: GHANNAM ABDEL-ILAH;BENTALHA AZIZA;RAZINE RACHID; ;; P: FAROUDY MAMOUN | Année de publication : | 2025 | ISBN/ISSN/EAN : | M0542025 | Mots-clés : | Pré-oxygénation Pre-oxygenation ما قبل الأكسجة Masque facial Facial mask قناع الوجه Ventilation non invasive Non invasive ventilation التهوية غير الغازية OptiFlow OptiFlow جهاز OptiFlow OptiMask OptiMask جهاز OptiMask | Résumé : | Directeur : Pr. Tadili Jawad Mots-clés : Pré-oxygénation, masque facial, ventilation non invasive, OptiFlow, OptiMask, OptiNIV. Rationnel et objectifs La pré-oxygénation est essentielle avant une intubation pour optimiser les réserves d'oxygène et minimiser le risque d'hypoxémie. Alors que la technique classique au masque facial reste répandue, des approches innovantes combinant l'oxygénothérapie à haut débit (OptiFlow) offrent des perspectives prometteuses. Cette étude vise à comparer l’efficacité de quatre techniques : le masque facial, la ventilation non invasive (VNI), l’OptiFlow avec masque facial (OptiMask) et l’OptiFlow avec VNI (OptiNIV), en termes de fraction expirée en oxygène (FeO₂) et saturation en oxygène (SpO₂). Matériel et méthode Une étude prospective a été menée sur 155 patients nécessitant une pré-oxygénation avant une anesthésie générale. Les patients ont été répartis en quatre groupes : masque facial, VNI, OptiMask, et OptiNIV. Les paramètres cliniques (FeO₂, SpO₂) ont été mesurés avant et après intubation. L’analyse statistique inclut des tests comparatifs et une régression linéaire pour évaluer les facteurs influençant l’efficacité des techniques. Résultats Les résultats montrent une supériorité statistiquement significative de l’OptiNIV pour augmenter la FeO₂ (médiane = 3 %, p < 0,001), suivi par la VNI (0 %), l’OptiMask (-1 %), et le masque facial (-2,5 %). Concernant la SpO₂, les différences étaient modestes mais significatives (p = 0,003), la VNI affichant les meilleurs résultats (1 %). Les techniques avancées (OptiNIV, VNI) ont démontré une efficacité supérieure par rapport aux méthodes traditionnelles. Conclusion L’OptiNIV est la technique la plus efficace pour optimiser l’oxygénation, suivie par la VNI. Ces résultats soulignent l’importance de choisir des approches adaptées aux besoins cliniques spécifiques, en particulier pour les patients à risque d’hypoxémie.
Supervisor: Pr. Tadili Jawad Keywords: Preoxygenation, face mask, non-invasive ventilation, OptiFlow, OptiMask, OptiNIV. Rationale and Objectives Preoxygenation is a critical step before intubation to optimize oxygen reserves and reduce the risk of hypoxemia. While the classic technique using a face mask remains widespread, innovative approaches combining high-flow oxygen therapy (OptiFlow) offer promising alternatives. This study aims to compare the effectiveness of four techniques: face mask, non-invasive ventilation (NIV), OptiFlow with a face mask (OptiMask), and OptiFlow with NIV (OptiNIV), in terms of expired oxygen fraction (FeO₂) and oxygen saturation (SpO₂). Materials and Methods A prospective study was conducted on 155 patients requiring preoxygenation before general anesthesia. Participants were divided into four groups: face mask, NIV, OptiMask, and OptiNIV. Clinical parameters (FeO₂, SpO₂) were measured before and after intubation. Statistical analysis included comparative tests and linear regression to evaluate factors influencing the effectiveness of each technique. Results The results showed a statistically significant superiority of OptiNIV in increasing FeO₂ (median = 3 %, p < 0.001), followed by NIV (0 %), OptiMask (-1 %), and face mask (-2.5 %). Regarding SpO₂, differences were modest but significant (p = 0.003), with NIV showing the best results (1 %). Advanced techniques (OptiNIV, NIV) proved to be more effective compared to traditional methods. Conclusion OptiNIV is the most effective technique for optimizing oxygenation, followed by NIV. These findings highlight the importance of selecting techniques tailored to specific clinical needs, especially for patients at risk of hypoxemia.
المشرف: الأستاذ الدكتور جواد تديلي الكلمات المفتاحية :ما قبل الأكسجة، قناع الوجه، التهوية غير الغازية، جهاز OptiFlow، قناع OptiMask، جهاز OptiNIV. الدوافع والأهداف ما قبل الأكسجة خطوة ضرورية قبل التنبيب لتحسين مخزون الأكسجين وتقليل خطر نقص الأكسجة. بينما تبقى التقنية الكلاسيكية باستخدام قناع الوجه شائعة، فإن الطرق الحديثة التي تجمع بين العلاج بالأكسجين عالي التدفق (OptiFlow) توفر بدائل واعدة. تهدف هذه الدراسة إلى مقارنة فعالية أربع تقنيات: قناع الوجه، التهوية غير الغازية (NIV)، جهاز OptiFlow مع قناع الوجه (OptiMask)، وجهاز OptiFlow مع التهوية غير الغازية (OptiNIV) من حيث نسبة الأكسجين الزفيرية (FeO₂) وتشبع الأكسجين (SpO₂). المواد والمنهجية تم إجراء دراسة استباقية على 155 مريضًا يحتاجون إلى ما قبل الأكسجة قبل التخدير العام. قُسم المشاركون إلى أربع مجموعات: قناع الوجه، التهوية غير الغازية، OptiMask، و OptiNIV. تم قياس المعايير السريرية (FeO₂، SpO₂) قبل وبعد التنبيب. شملت التحليلات الإحصائية اختبارات مقارنة وتحليل الانحدار لتقييم العوامل المؤثرة على فعالية كل تقنية. النتائج أظهرت النتائج تفوق تقنية OptiNIV بشكل إحصائي في زيادة FeO₂ (متوسط = 3 %، p < 0.001)، تليها التهوية غير الغازية (0 %)، ثم OptiMask (-1 %)، وأخيراً قناع الوجه (-2.5 %). بالنسبة لـ SpO₂، كانت الفروقات طفيفة ولكنها مهمة إحصائيًا (p = 0.003)، مع تحقيق التهوية غير الغازية أفضل النتائج (1 %). أثبتت التقنيات المتقدمة (OptiNIV، NIV) أنها أكثر كفاءة مقارنة بالطرق التقليدية. الخلاصة تعد تقنية OptiNIV الأكثر فعالية لتحسين الأكسجة، تليها التهوية غير الغازية. تؤكد هذه النتائج على أهمية اختيار التقنيات المناسبة للاحتياجات السريرية المحددة، خاصةً للمرضى المعرضين لخطر نقص الأكسجة. |
PRE-OXYGENATION: TECHNIQUES CLASSIQUES VERSUS TECHNIQUES ASSOCIEES A L'OXYGENOTHERAPIE A HAUT DEBIT (ETUDE PROSPECTIVE, AU BLOC OPERATOIRE, A PROPOS DE 155 CAS) [texte imprimé] / EL FASSI AIDA; D: TADILI SIDI JAWAD; J: GHANNAM ABDEL-ILAH;BENTALHA AZIZA;RAZINE RACHID; ;; P: FAROUDY MAMOUN . - 2025. ISSN : M0542025 Mots-clés : | Pré-oxygénation Pre-oxygenation ما قبل الأكسجة Masque facial Facial mask قناع الوجه Ventilation non invasive Non invasive ventilation التهوية غير الغازية OptiFlow OptiFlow جهاز OptiFlow OptiMask OptiMask جهاز OptiMask | Résumé : | Directeur : Pr. Tadili Jawad Mots-clés : Pré-oxygénation, masque facial, ventilation non invasive, OptiFlow, OptiMask, OptiNIV. Rationnel et objectifs La pré-oxygénation est essentielle avant une intubation pour optimiser les réserves d'oxygène et minimiser le risque d'hypoxémie. Alors que la technique classique au masque facial reste répandue, des approches innovantes combinant l'oxygénothérapie à haut débit (OptiFlow) offrent des perspectives prometteuses. Cette étude vise à comparer l’efficacité de quatre techniques : le masque facial, la ventilation non invasive (VNI), l’OptiFlow avec masque facial (OptiMask) et l’OptiFlow avec VNI (OptiNIV), en termes de fraction expirée en oxygène (FeO₂) et saturation en oxygène (SpO₂). Matériel et méthode Une étude prospective a été menée sur 155 patients nécessitant une pré-oxygénation avant une anesthésie générale. Les patients ont été répartis en quatre groupes : masque facial, VNI, OptiMask, et OptiNIV. Les paramètres cliniques (FeO₂, SpO₂) ont été mesurés avant et après intubation. L’analyse statistique inclut des tests comparatifs et une régression linéaire pour évaluer les facteurs influençant l’efficacité des techniques. Résultats Les résultats montrent une supériorité statistiquement significative de l’OptiNIV pour augmenter la FeO₂ (médiane = 3 %, p < 0,001), suivi par la VNI (0 %), l’OptiMask (-1 %), et le masque facial (-2,5 %). Concernant la SpO₂, les différences étaient modestes mais significatives (p = 0,003), la VNI affichant les meilleurs résultats (1 %). Les techniques avancées (OptiNIV, VNI) ont démontré une efficacité supérieure par rapport aux méthodes traditionnelles. Conclusion L’OptiNIV est la technique la plus efficace pour optimiser l’oxygénation, suivie par la VNI. Ces résultats soulignent l’importance de choisir des approches adaptées aux besoins cliniques spécifiques, en particulier pour les patients à risque d’hypoxémie.
Supervisor: Pr. Tadili Jawad Keywords: Preoxygenation, face mask, non-invasive ventilation, OptiFlow, OptiMask, OptiNIV. Rationale and Objectives Preoxygenation is a critical step before intubation to optimize oxygen reserves and reduce the risk of hypoxemia. While the classic technique using a face mask remains widespread, innovative approaches combining high-flow oxygen therapy (OptiFlow) offer promising alternatives. This study aims to compare the effectiveness of four techniques: face mask, non-invasive ventilation (NIV), OptiFlow with a face mask (OptiMask), and OptiFlow with NIV (OptiNIV), in terms of expired oxygen fraction (FeO₂) and oxygen saturation (SpO₂). Materials and Methods A prospective study was conducted on 155 patients requiring preoxygenation before general anesthesia. Participants were divided into four groups: face mask, NIV, OptiMask, and OptiNIV. Clinical parameters (FeO₂, SpO₂) were measured before and after intubation. Statistical analysis included comparative tests and linear regression to evaluate factors influencing the effectiveness of each technique. Results The results showed a statistically significant superiority of OptiNIV in increasing FeO₂ (median = 3 %, p < 0.001), followed by NIV (0 %), OptiMask (-1 %), and face mask (-2.5 %). Regarding SpO₂, differences were modest but significant (p = 0.003), with NIV showing the best results (1 %). Advanced techniques (OptiNIV, NIV) proved to be more effective compared to traditional methods. Conclusion OptiNIV is the most effective technique for optimizing oxygenation, followed by NIV. These findings highlight the importance of selecting techniques tailored to specific clinical needs, especially for patients at risk of hypoxemia.
المشرف: الأستاذ الدكتور جواد تديلي الكلمات المفتاحية :ما قبل الأكسجة، قناع الوجه، التهوية غير الغازية، جهاز OptiFlow، قناع OptiMask، جهاز OptiNIV. الدوافع والأهداف ما قبل الأكسجة خطوة ضرورية قبل التنبيب لتحسين مخزون الأكسجين وتقليل خطر نقص الأكسجة. بينما تبقى التقنية الكلاسيكية باستخدام قناع الوجه شائعة، فإن الطرق الحديثة التي تجمع بين العلاج بالأكسجين عالي التدفق (OptiFlow) توفر بدائل واعدة. تهدف هذه الدراسة إلى مقارنة فعالية أربع تقنيات: قناع الوجه، التهوية غير الغازية (NIV)، جهاز OptiFlow مع قناع الوجه (OptiMask)، وجهاز OptiFlow مع التهوية غير الغازية (OptiNIV) من حيث نسبة الأكسجين الزفيرية (FeO₂) وتشبع الأكسجين (SpO₂). المواد والمنهجية تم إجراء دراسة استباقية على 155 مريضًا يحتاجون إلى ما قبل الأكسجة قبل التخدير العام. قُسم المشاركون إلى أربع مجموعات: قناع الوجه، التهوية غير الغازية، OptiMask، و OptiNIV. تم قياس المعايير السريرية (FeO₂، SpO₂) قبل وبعد التنبيب. شملت التحليلات الإحصائية اختبارات مقارنة وتحليل الانحدار لتقييم العوامل المؤثرة على فعالية كل تقنية. النتائج أظهرت النتائج تفوق تقنية OptiNIV بشكل إحصائي في زيادة FeO₂ (متوسط = 3 %، p < 0.001)، تليها التهوية غير الغازية (0 %)، ثم OptiMask (-1 %)، وأخيراً قناع الوجه (-2.5 %). بالنسبة لـ SpO₂، كانت الفروقات طفيفة ولكنها مهمة إحصائيًا (p = 0.003)، مع تحقيق التهوية غير الغازية أفضل النتائج (1 %). أثبتت التقنيات المتقدمة (OptiNIV، NIV) أنها أكثر كفاءة مقارنة بالطرق التقليدية. الخلاصة تعد تقنية OptiNIV الأكثر فعالية لتحسين الأكسجة، تليها التهوية غير الغازية. تؤكد هذه النتائج على أهمية اختيار التقنيات المناسبة للاحتياجات السريرية المحددة، خاصةً للمرضى المعرضين لخطر نقص الأكسجة. |
|