Titre : | SUIVI DE L’EVOLUTION DU STATUT MARTIAL AU COURS DE LA GROSSESSE: ETUDE PROSPECTIVE REALISEE A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V-RABAT | Type de document : | thèse | Auteurs : | SERVILIEN MPWENIMANA, Auteur | AnnĂ©e de publication : | 2010 | Langues : | Français (fre) | Index. dĂ©cimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | RĂ©sumĂ© : | Introduction : l’anémie par carence martiale est le risque potentiel auquel beaucoup de femmes enceintes sont exposées suite à l’épuisement progressif du fer de l’organisme au profit de la croissance fœtale. Nos objectifs consistent à suivre l’évolution du statut martial au cours des trois trimestres de la grossesse par évaluation des indicateurs biologiques de la carence martiale, puis déterminer l’influence des facteurs socio-économiques et démographiques sur les prévalences de la carence martiale et de l’anémie gravidique.
Patientes et Méthodes : c’est une étude prospective réalisée au service de gynéco-obstétrique à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V (HMIMV) sur 66 patientes que nous avons suivies au cours des trois trimestres de grossesse. Trois prélèvements sanguins pour chaque patiente correspondant aux trois trimestres ont été effectués. Les analyses biochimiques notamment la ferritine, le fer sérique et la CRP ont été réalisées au laboratoire de Biochimie de l’HMIMV, les numérations sanguines ont été effectuées au laboratoire d’Hématologie du même Hôpital. L’analyse statistique a été faite par le logiciel SPSS version 17,0.
Résultats et discussion : la prévalence de la carence martiale a été de 15 %, de 25,8% et de 42% respectivement aux premier, deuxième et troisième trimestres. L’anémie gravidique a évolué dans le même sens en passant de 10%, 24% à 42%. La comparaison des moyennes évolutives des trois trimestres par ANOVA, de la ferritine et du fer sériques, de l’hémoglobine ainsi que de l’hématocrite a montré une différence significative avec p = 0,001. Par ailleurs, les facteurs comme le niveau d’éduction, la profession, l’âge de la patiente, la gestité et la parité n’ont eu aucune influence sur le statut martial des patientes étudiées.
Néanmoins, l’anémie gravidique observée dans ce travail est modérée par rapport aux études réalisées dans certains pays de l’Afrique subsaharienne qui rapportent des cas d’anémie sévère.
Conclusion: Il existe une forte prévalence de la carence martiale au cours de la grossesse surtout au troisième trimestre qui justifierait la supplémentation systématique en fer. Cependant, étude multicentrique doit être menée sur un grand échantillonnage pour mieux couvrir toutes les classes sociales de la population marocaine.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0732010 | Président : | DRISS MOUSSAOUI RAHALI | Directeur : | RACIDA TELLAL | Juge : | EZZOHRA OUZZIF | Juge : | ABDELHAI FILALI ADIB |
SUIVI DE L’EVOLUTION DU STATUT MARTIAL AU COURS DE LA GROSSESSE: ETUDE PROSPECTIVE REALISEE A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V-RABAT [thèse] / SERVILIEN MPWENIMANA, Auteur . - 2010. Langues : Français ( fre) Index. dĂ©cimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | RĂ©sumĂ© : | Introduction : l’anémie par carence martiale est le risque potentiel auquel beaucoup de femmes enceintes sont exposées suite à l’épuisement progressif du fer de l’organisme au profit de la croissance fœtale. Nos objectifs consistent à suivre l’évolution du statut martial au cours des trois trimestres de la grossesse par évaluation des indicateurs biologiques de la carence martiale, puis déterminer l’influence des facteurs socio-économiques et démographiques sur les prévalences de la carence martiale et de l’anémie gravidique.
Patientes et Méthodes : c’est une étude prospective réalisée au service de gynéco-obstétrique à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V (HMIMV) sur 66 patientes que nous avons suivies au cours des trois trimestres de grossesse. Trois prélèvements sanguins pour chaque patiente correspondant aux trois trimestres ont été effectués. Les analyses biochimiques notamment la ferritine, le fer sérique et la CRP ont été réalisées au laboratoire de Biochimie de l’HMIMV, les numérations sanguines ont été effectuées au laboratoire d’Hématologie du même Hôpital. L’analyse statistique a été faite par le logiciel SPSS version 17,0.
Résultats et discussion : la prévalence de la carence martiale a été de 15 %, de 25,8% et de 42% respectivement aux premier, deuxième et troisième trimestres. L’anémie gravidique a évolué dans le même sens en passant de 10%, 24% à 42%. La comparaison des moyennes évolutives des trois trimestres par ANOVA, de la ferritine et du fer sériques, de l’hémoglobine ainsi que de l’hématocrite a montré une différence significative avec p = 0,001. Par ailleurs, les facteurs comme le niveau d’éduction, la profession, l’âge de la patiente, la gestité et la parité n’ont eu aucune influence sur le statut martial des patientes étudiées.
Néanmoins, l’anémie gravidique observée dans ce travail est modérée par rapport aux études réalisées dans certains pays de l’Afrique subsaharienne qui rapportent des cas d’anémie sévère.
Conclusion: Il existe une forte prévalence de la carence martiale au cours de la grossesse surtout au troisième trimestre qui justifierait la supplémentation systématique en fer. Cependant, étude multicentrique doit être menée sur un grand échantillonnage pour mieux couvrir toutes les classes sociales de la population marocaine.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0732010 | Président : | DRISS MOUSSAOUI RAHALI | Directeur : | RACIDA TELLAL | Juge : | EZZOHRA OUZZIF | Juge : | ABDELHAI FILALI ADIB |
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