Titre : | Facteurs de risque d’acquisition d’infection Ă A.baumannii en rĂ©animation. | Type de document : | thèse | Auteurs : | Kafui Sabina BAIDOO, Auteur | AnnĂ©e de publication : | 2017 | Langues : | Français (fre) | Mots-clĂ©s : | Acinetobacter baumannii - Facteurs de risque – RĂ©animation | RĂ©sumĂ© : | Objectif : Déterminer les facteurs de risque d’acquisition d’infection à Acinetobacter baumannii en réanimation.
Matériels et Méthodes : C’est une étude cas-témoin rétrospective portant sur les patients admis aux deux services de réanimation de l’HMIMV de Rabat durant la période du Janvier 2015 au Juillet 2016. Les facteurs de risque étaient déterminés par le modèle de régression logistique.
Résultats : L’étude a inclus 243 patients, 81 cas et 162 témoins. 65,4% étaient des hommes, l’âge moyen était de 58,52. La prévalence était de 8,4%.Le taux de mortalité global était de 43,2% avec un taux élevé chez les cas que les témoins (74,1% contre 27,8%). L’analyse multivariée par régression logistique a montré que le cathéter veineux central (OR=15,006 ; IC95%=2,422-92,989), un séjour en réanimation prolongé (OR=9,743 ; IC95%=1,977-48,005), une durée prolongée des procédures invasives (OR=7,635 ; IC95%=1,113-52,396), la ventilation mécanique (OR=7,158 ; IC95%=2,107-24,317), la polythérapie d’antibiotique (OR=7,063 ; IC95%=2,003-24,532), la prise préalable d’amikacine (OR=5,648 ; IC95%=1,322-24,133) et d’imipénème (OR=5,354 ; IC95%=1,102-26,017), et la corticothérapie (OR=4,759 ; IC95%=1,502-15,078), sont fortement liés à l’acquisition d’infection à A.baumannii. Parmi les antibiotiques testés, la colistine était la plus efficace avec une sensibilité de 98,8%.
Conclusion : L’utilisation du cathéter veineux central et de la ventilation mécanique, la durée prolongée des procédures invasives, le long séjour en réanimation, l’antibiothérapie préalable, la prise de plusieurs antibiotiques, et la corticothérapie favorisent l’acquisition d’infection à A.baumannii. A la lumière de ces résultats le renforcement de mesures de contrôle et de prévention d’infection nosocomiale surtout chez les patients à risque reste primordial.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0932017 | Président : | BAITE.A | Directeur : | LAMNOUER.A | Juge : | ELOUENASS.M | Juge : | BELYAMANI.L | Juge : | RAZINE.R |
Facteurs de risque d’acquisition d’infection Ă A.baumannii en rĂ©animation. [thèse] / Kafui Sabina BAIDOO, Auteur . - 2017. Langues : Français ( fre) Mots-clĂ©s : | Acinetobacter baumannii - Facteurs de risque – RĂ©animation | RĂ©sumĂ© : | Objectif : Déterminer les facteurs de risque d’acquisition d’infection à Acinetobacter baumannii en réanimation.
Matériels et Méthodes : C’est une étude cas-témoin rétrospective portant sur les patients admis aux deux services de réanimation de l’HMIMV de Rabat durant la période du Janvier 2015 au Juillet 2016. Les facteurs de risque étaient déterminés par le modèle de régression logistique.
Résultats : L’étude a inclus 243 patients, 81 cas et 162 témoins. 65,4% étaient des hommes, l’âge moyen était de 58,52. La prévalence était de 8,4%.Le taux de mortalité global était de 43,2% avec un taux élevé chez les cas que les témoins (74,1% contre 27,8%). L’analyse multivariée par régression logistique a montré que le cathéter veineux central (OR=15,006 ; IC95%=2,422-92,989), un séjour en réanimation prolongé (OR=9,743 ; IC95%=1,977-48,005), une durée prolongée des procédures invasives (OR=7,635 ; IC95%=1,113-52,396), la ventilation mécanique (OR=7,158 ; IC95%=2,107-24,317), la polythérapie d’antibiotique (OR=7,063 ; IC95%=2,003-24,532), la prise préalable d’amikacine (OR=5,648 ; IC95%=1,322-24,133) et d’imipénème (OR=5,354 ; IC95%=1,102-26,017), et la corticothérapie (OR=4,759 ; IC95%=1,502-15,078), sont fortement liés à l’acquisition d’infection à A.baumannii. Parmi les antibiotiques testés, la colistine était la plus efficace avec une sensibilité de 98,8%.
Conclusion : L’utilisation du cathéter veineux central et de la ventilation mécanique, la durée prolongée des procédures invasives, le long séjour en réanimation, l’antibiothérapie préalable, la prise de plusieurs antibiotiques, et la corticothérapie favorisent l’acquisition d’infection à A.baumannii. A la lumière de ces résultats le renforcement de mesures de contrôle et de prévention d’infection nosocomiale surtout chez les patients à risque reste primordial.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0932017 | Président : | BAITE.A | Directeur : | LAMNOUER.A | Juge : | ELOUENASS.M | Juge : | BELYAMANI.L | Juge : | RAZINE.R |
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