Titre : | LE CANCER DU RECTUM CHEZ LE SUJET JEUNE A PRPOS DE 23 CAS | Type de document : | thèse | Auteurs : | AL AZAOUI FAYCAL, Auteur | Année de publication : | 2021 | Langues : | Français (fre) | Résumé : | Introduction : Le cancer du rectum survient habituellement chez des sujets âgés de plus de
55 ans. Récemment, on assiste à une hausse alarmante de son incidence chez le sujet jeune
(avant l’âge de début du dépistage). Les particularités de ce sous groupe de malades, sur le
plan thérapeutique et pronostique, font de ce sujet un véritable défi pour la recherche. Nous
rapportons dans ce travail l’expérience de la clinique chirurgicale A au CHU Ibn Sina de
Rabat dans la prise en charge de ces malades.
Matériels et méthodes : Nous avons réalisé une étude rétrospective incluant tous les dossiers
des malades âgés de moins de 50 ans, hospitalisés dans le service de Chirurgie A au CHU Ibn
Sina pour cancer du rectum, sur une période de cinq ans allant de Juin 2016 à Juin 2021. Les
particularités épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et pronostiques liés à cette tranche
d’âge des patients ont été étudiées et comparées à la littérature.
Résultats : Durant cette période, 114 cas de cancer du rectum tout âge confondu ont été
traités dans notre service pour cancer du rectum. Vingt-Trois parmi eux, soit 20,17 %, étaient
âgés de moins de 50 ans. L’âge moyen de nos patients était de 36,17 ans [extrêmes : 17-48
ans]. Le sex-ratio était de 0,6. Le délai moyen de consultation était de 4,86 mois. Le motif de
consultation le plus fréquent était la rectorragie. La tumeur était localisée au niveau du bas,
moyen est haut rectum dans respectivement : 48%, 43% et 9%. Les types histologiques les
plus fréquents sont les ADK moyennement et peu différencié (52%). L’ADK à cellules en
bagues à chaton noté dans 8,6%. Un stade avancé de la tumeur (III et IV) a été retrouvé chez
78 % de nos malades. Le taux de résecabilité était de 91%. Le taux de récidive locale était de
4,54%.
Conclusion : Le dépistage reste le meilleur garant d’un diagnostic précoce et d’une prise en
charge optimale pour améliorer le pronostic de ces patients. L’âge seuil de dépistage de ce
cancer semble devoir être ajusté à ces nouveautés épidémiologiques. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS2342020 | Président : | LAHCEN IFRINE |
LE CANCER DU RECTUM CHEZ LE SUJET JEUNE A PRPOS DE 23 CAS [thèse] / AL AZAOUI FAYCAL, Auteur . - 2021. Langues : Français ( fre) Résumé : | Introduction : Le cancer du rectum survient habituellement chez des sujets âgés de plus de
55 ans. Récemment, on assiste à une hausse alarmante de son incidence chez le sujet jeune
(avant l’âge de début du dépistage). Les particularités de ce sous groupe de malades, sur le
plan thérapeutique et pronostique, font de ce sujet un véritable défi pour la recherche. Nous
rapportons dans ce travail l’expérience de la clinique chirurgicale A au CHU Ibn Sina de
Rabat dans la prise en charge de ces malades.
Matériels et méthodes : Nous avons réalisé une étude rétrospective incluant tous les dossiers
des malades âgés de moins de 50 ans, hospitalisés dans le service de Chirurgie A au CHU Ibn
Sina pour cancer du rectum, sur une période de cinq ans allant de Juin 2016 à Juin 2021. Les
particularités épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et pronostiques liés à cette tranche
d’âge des patients ont été étudiées et comparées à la littérature.
Résultats : Durant cette période, 114 cas de cancer du rectum tout âge confondu ont été
traités dans notre service pour cancer du rectum. Vingt-Trois parmi eux, soit 20,17 %, étaient
âgés de moins de 50 ans. L’âge moyen de nos patients était de 36,17 ans [extrêmes : 17-48
ans]. Le sex-ratio était de 0,6. Le délai moyen de consultation était de 4,86 mois. Le motif de
consultation le plus fréquent était la rectorragie. La tumeur était localisée au niveau du bas,
moyen est haut rectum dans respectivement : 48%, 43% et 9%. Les types histologiques les
plus fréquents sont les ADK moyennement et peu différencié (52%). L’ADK à cellules en
bagues à chaton noté dans 8,6%. Un stade avancé de la tumeur (III et IV) a été retrouvé chez
78 % de nos malades. Le taux de résecabilité était de 91%. Le taux de récidive locale était de
4,54%.
Conclusion : Le dépistage reste le meilleur garant d’un diagnostic précoce et d’une prise en
charge optimale pour améliorer le pronostic de ces patients. L’âge seuil de dépistage de ce
cancer semble devoir être ajusté à ces nouveautés épidémiologiques. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS2342020 | Président : | LAHCEN IFRINE |
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