Titre : | EVALUATION DE LA FIBROSE HEPATIQUE PAR LE iFIBROSCAN DANS LES INFECTIONS CHRONIQUES A AGHBE NEGATIF | Type de document : | thèse | Auteurs : | EL AOULA Saloua, Auteur | Langues : | Français (fre) | Résumé : | Introduction : Le Fibroscan® est un outil non invasif largement utilisé pour évaluer le
degré de fibrose hépatique en mesurant l'élasticité du foie. Il joue un rôle essentiel dans
l'évaluation de la fibrose hépatique chez les patients atteints de maladies chroniques du foie.
L'objectif de cette étude est de démontrer l'importance du Fibroscan® dans l'évaluation de la
fibrose hépatique dans les cas d'infections chroniques à l'AgHbe négatif.
Matériels et méthodes : Ont été inclus dans cette étude tous les patients présentant une
infection chronique à l'AgHbe négatif, sur une période s'étendant d'avril 2019 à mai 2023. L'infection
chronique à l'AgHbe négatif a été définie par plusieurs critères, notamment un examen clinique
normal, une échographie abdominale sans anomalies, des transaminases dans la plage normale à
plusieurs reprises, une positivité de l'AgHbs et une négativité de l'AgHbe, ainsi qu'un taux d'ADN
viral inférieur à 2000 UI/ml lors de contrôles trimestriels sur une durée d'un an. L'analyse des résultats
du Fibroscan® a été basée sur 10 mesures validées par l'appareil, avec un interquartile range (IQR)
inférieur à 30% de la médiane et un taux de réussite supérieur à 60%.
Résultats : Sur un total de 824 Fibroscans® réalisés, 183 patients ont une infection chronique à
AgHbe négatif Soit 22,2%. L’âge moyen des patients étaiT 50,2± 11,2. On remarque une
prédominance masculine 62,3 % avec sex ratio de 1,6. La médiane de la valeur de l’élasticité était de
5,6 Kpa (2,5 – 20 Kpa). La fibrose était non significative dans 83,3 % et la fibrose était significative
dans 16,6% (fibrose modérée: 12 %; sévère: 1,3 % et cirrhose : 3,3 %). Il y avait un échec du
fibroscan chez 13 patients (7,9%) ayant un IMC > 35kg/m2 malgré la sonde XL.
Conclusion : Le Fibroscan® a révélé l'absence de fibrose significative chez la majorité des
patients atteints d'une infection chronique à l'AgHbe négatif. Cependant, il a permis de diagnostiquer
une fibrose significative et une cirrhose chez 16,6 % des cas. Il convient de souligner que le
Fibroscan® est un examen non invasif extrêmement précieux pour évaluer la présence de fibrose dans
les infections chroniques à l'AgHbe négatif | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS1412023 | Directeur : | Nawal Kabbaj |
EVALUATION DE LA FIBROSE HEPATIQUE PAR LE iFIBROSCAN DANS LES INFECTIONS CHRONIQUES A AGHBE NEGATIF [thèse] / EL AOULA Saloua, Auteur . - [s.d.]. Langues : Français ( fre) Résumé : | Introduction : Le Fibroscan® est un outil non invasif largement utilisé pour évaluer le
degré de fibrose hépatique en mesurant l'élasticité du foie. Il joue un rôle essentiel dans
l'évaluation de la fibrose hépatique chez les patients atteints de maladies chroniques du foie.
L'objectif de cette étude est de démontrer l'importance du Fibroscan® dans l'évaluation de la
fibrose hépatique dans les cas d'infections chroniques à l'AgHbe négatif.
Matériels et méthodes : Ont été inclus dans cette étude tous les patients présentant une
infection chronique à l'AgHbe négatif, sur une période s'étendant d'avril 2019 à mai 2023. L'infection
chronique à l'AgHbe négatif a été définie par plusieurs critères, notamment un examen clinique
normal, une échographie abdominale sans anomalies, des transaminases dans la plage normale à
plusieurs reprises, une positivité de l'AgHbs et une négativité de l'AgHbe, ainsi qu'un taux d'ADN
viral inférieur à 2000 UI/ml lors de contrôles trimestriels sur une durée d'un an. L'analyse des résultats
du Fibroscan® a été basée sur 10 mesures validées par l'appareil, avec un interquartile range (IQR)
inférieur à 30% de la médiane et un taux de réussite supérieur à 60%.
Résultats : Sur un total de 824 Fibroscans® réalisés, 183 patients ont une infection chronique à
AgHbe négatif Soit 22,2%. L’âge moyen des patients étaiT 50,2± 11,2. On remarque une
prédominance masculine 62,3 % avec sex ratio de 1,6. La médiane de la valeur de l’élasticité était de
5,6 Kpa (2,5 – 20 Kpa). La fibrose était non significative dans 83,3 % et la fibrose était significative
dans 16,6% (fibrose modérée: 12 %; sévère: 1,3 % et cirrhose : 3,3 %). Il y avait un échec du
fibroscan chez 13 patients (7,9%) ayant un IMC > 35kg/m2 malgré la sonde XL.
Conclusion : Le Fibroscan® a révélé l'absence de fibrose significative chez la majorité des
patients atteints d'une infection chronique à l'AgHbe négatif. Cependant, il a permis de diagnostiquer
une fibrose significative et une cirrhose chez 16,6 % des cas. Il convient de souligner que le
Fibroscan® est un examen non invasif extrêmement précieux pour évaluer la présence de fibrose dans
les infections chroniques à l'AgHbe négatif | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS1412023 | Directeur : | Nawal Kabbaj |
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