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CANCER DU SEIN CHEZ LA FEMME JEUNE MOINS DE 35 ANS A PROPOS DE 96 CAS / ER-RAHHALY RAJAE
Titre : CANCER DU SEIN CHEZ LA FEMME JEUNE MOINS DE 35 ANS A PROPOS DE 96 CAS Type de document : thèse Auteurs : ER-RAHHALY RAJAE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER SEIN AGE MASTECTOMIE CHIRURGIE CONSERVATRICE PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Ce travail est une étude rétrospective portant sur 96 cas de patientes âgées de moins de 35 ans et traitées pour cancer du sein entre 2000 et 2006, au service de chirurgie à l'Institut National d'Oncologie de Rabat. L'objectif de ce travail est l'analyse des paramètres épidémiologiques diagnostiques anatomopathologiques des spécificités thérapeutiques et pronostiques caractérisant le cancer du sein chez la femme jeune.
La médiane d'âge des patientes est de 32 ans avec un pic de fréquence de 66,3% pour la tranche d'âge 31 et 35 ans.
Plusieurs points semblent caractériser cette population :
• Une prédominance de la pauci et nulliparité (73,9%);
• Toutes les malades avaient des formes symptomatiques lors du diagnostic, et relativement évoluées puisque la taille clinique moyenne des nodules (retrouvés dans 73%) était de 6,3 cm
• 28.1 % des patientes avaient un cancer inflammatoire;
• Le bilan d'extension a permis de retrouver 9 cas de dis,sémination métastatique lors du diagnostic.
L'étude anatomopathologique a permis de noter une prédominance du carcinome canalaire infiltrant (83,5%), ainsi que des grades II et III de SBR (85,5%). L'envahissement ganglionnaire histologique était positif dans 68,9% des cas.
Différentes stratégies thérapeutiques ont été adoptées:
• Une chimiothérapie néoadjvante a été pratiquée dans 36,4% des cas.
• toutes les malades ont bénéficié d'un traitement chirurgical : la mastectomie radicale modifiée a été utilisée dans 64.5% et la chirurgie conservatrice dans 15,6%
• En post opératoire: 79,1 % des patientes ont bénéficié d'une radiothérapie, 70.5% ont reçu une chimiothérapie et 65.6% ont bénéficié d'une hormonothérapie.
Les résultats thérapeutiques à long terme ont été évalués par rapport aux patientes non perdues de vue ainsi:
• Les récidives locorégionales sont survenues chez 13,1°/0 des patientes dans un délai moyen de 8,6 mois alors que 27,4°10 des patientes ont eu une évolution métastatique dans un délai moyen de 19,4 mois.
• Le taux de survie sans récidive à 2 ans et à 4 ans était respectivement de 67,3% et 50,2%
Numéro (Pour les thèses) : M0062008 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JALIL ABDELOUHAD Président de jury : EL GUEDDARI EL KHALIL BRAHIM Juge : ERRIHANI HASSAN Juge : TIJAMI FOUAD CANCER DU SEIN CHEZ LA FEMME JEUNE MOINS DE 35 ANS A PROPOS DE 96 CAS [thèse] / ER-RAHHALY RAJAE, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER SEIN AGE MASTECTOMIE CHIRURGIE CONSERVATRICE PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Ce travail est une étude rétrospective portant sur 96 cas de patientes âgées de moins de 35 ans et traitées pour cancer du sein entre 2000 et 2006, au service de chirurgie à l'Institut National d'Oncologie de Rabat. L'objectif de ce travail est l'analyse des paramètres épidémiologiques diagnostiques anatomopathologiques des spécificités thérapeutiques et pronostiques caractérisant le cancer du sein chez la femme jeune.
La médiane d'âge des patientes est de 32 ans avec un pic de fréquence de 66,3% pour la tranche d'âge 31 et 35 ans.
Plusieurs points semblent caractériser cette population :
• Une prédominance de la pauci et nulliparité (73,9%);
• Toutes les malades avaient des formes symptomatiques lors du diagnostic, et relativement évoluées puisque la taille clinique moyenne des nodules (retrouvés dans 73%) était de 6,3 cm
• 28.1 % des patientes avaient un cancer inflammatoire;
• Le bilan d'extension a permis de retrouver 9 cas de dis,sémination métastatique lors du diagnostic.
L'étude anatomopathologique a permis de noter une prédominance du carcinome canalaire infiltrant (83,5%), ainsi que des grades II et III de SBR (85,5%). L'envahissement ganglionnaire histologique était positif dans 68,9% des cas.
Différentes stratégies thérapeutiques ont été adoptées:
• Une chimiothérapie néoadjvante a été pratiquée dans 36,4% des cas.
• toutes les malades ont bénéficié d'un traitement chirurgical : la mastectomie radicale modifiée a été utilisée dans 64.5% et la chirurgie conservatrice dans 15,6%
• En post opératoire: 79,1 % des patientes ont bénéficié d'une radiothérapie, 70.5% ont reçu une chimiothérapie et 65.6% ont bénéficié d'une hormonothérapie.
Les résultats thérapeutiques à long terme ont été évalués par rapport aux patientes non perdues de vue ainsi:
• Les récidives locorégionales sont survenues chez 13,1°/0 des patientes dans un délai moyen de 8,6 mois alors que 27,4°10 des patientes ont eu une évolution métastatique dans un délai moyen de 19,4 mois.
• Le taux de survie sans récidive à 2 ans et à 4 ans était respectivement de 67,3% et 50,2%
Numéro (Pour les thèses) : M0062008 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JALIL ABDELOUHAD Président de jury : EL GUEDDARI EL KHALIL BRAHIM Juge : ERRIHANI HASSAN Juge : TIJAMI FOUAD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0062008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible FACTEURS PRONOSTIQUES DANS LES TUMEURS NEUROBLASTIQUES : RÉSULTATS DE LA RÉPARTITION DES DONNÉES HISTOPATHOLOGIQUES SELON L’ÂGE ET LE STADE CLINIQUE : À PROPOS DE 92 CAS. / JDIOUI WAFAA
Titre : FACTEURS PRONOSTIQUES DANS LES TUMEURS NEUROBLASTIQUES : RÉSULTATS DE LA RÉPARTITION DES DONNÉES HISTOPATHOLOGIQUES SELON L’ÂGE ET LE STADE CLINIQUE : À PROPOS DE 92 CAS. Type de document : thèse Auteurs : JDIOUI WAFAA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEURS NEUROBLASTIQUES HISTOPATHOLOGIE ÂGE STADE CLINIQUE FACTEURS PRONOSTIQUES Résumé : Les facteurs pronostiques essentiels dans le neuroblastome sont : l’âge, le stade clinique, l’histologie et les facteurs biologiques moléculaires notamment l’amplification du gène NMYC. Nous rapportons, dans ce travail, une série de 92 patients traités pour neuroblastome au Centre d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique (CHOP) de l’Hôpital d’Enfants de Rabat (HER) entre 2001 et 2005, et ayant une preuve diagnostique histologique. Le but était de corréler les données histo-pathologiques avec l’âge, le stade clinique et l’évolution de la maladie chez ces patients. Dans un deuxième temps, une mise au point est faite sur les données actuelles en biologie moléculaire du neuroblastome, à savoir les facteurs pronostiques validés comme l’amplification du gène NMYC, la ploïdie et certaines aberrations chromosomiques, ainsi que les nouveaux facteurs pronostiques en particulier les anomalies du gène ALK. L’âge moyen des patients était de 3 ans. Les patients étaient classés stade IV au diagnostic dans 50% des cas. La présentation clinique la plus fréquente était la masse abdominale, soit 64% des cas. La catégorie histologique selon la classification de l’International Neuroblastoma Pathology Classification (INPC) la plus fréquente était le neuroblastome stroma pauvre soit 90,2%. En considérant les deux âges-charnières de 18 mois et 5 ans selon le Shimada System, les 92 malades de notre étude ont été subdivisés en trois tranches d’âge. Numéro (Pour les thèses) : M0672012 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : NADIA CHERRADI Président de jury : ZAYTOUNA AL HAMANY Juge : AMINA KILI Juge : MOHAMED AMINE BOUHAFS FACTEURS PRONOSTIQUES DANS LES TUMEURS NEUROBLASTIQUES : RÉSULTATS DE LA RÉPARTITION DES DONNÉES HISTOPATHOLOGIQUES SELON L’ÂGE ET LE STADE CLINIQUE : À PROPOS DE 92 CAS. [thèse] / JDIOUI WAFAA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEURS NEUROBLASTIQUES HISTOPATHOLOGIE ÂGE STADE CLINIQUE FACTEURS PRONOSTIQUES Résumé : Les facteurs pronostiques essentiels dans le neuroblastome sont : l’âge, le stade clinique, l’histologie et les facteurs biologiques moléculaires notamment l’amplification du gène NMYC. Nous rapportons, dans ce travail, une série de 92 patients traités pour neuroblastome au Centre d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique (CHOP) de l’Hôpital d’Enfants de Rabat (HER) entre 2001 et 2005, et ayant une preuve diagnostique histologique. Le but était de corréler les données histo-pathologiques avec l’âge, le stade clinique et l’évolution de la maladie chez ces patients. Dans un deuxième temps, une mise au point est faite sur les données actuelles en biologie moléculaire du neuroblastome, à savoir les facteurs pronostiques validés comme l’amplification du gène NMYC, la ploïdie et certaines aberrations chromosomiques, ainsi que les nouveaux facteurs pronostiques en particulier les anomalies du gène ALK. L’âge moyen des patients était de 3 ans. Les patients étaient classés stade IV au diagnostic dans 50% des cas. La présentation clinique la plus fréquente était la masse abdominale, soit 64% des cas. La catégorie histologique selon la classification de l’International Neuroblastoma Pathology Classification (INPC) la plus fréquente était le neuroblastome stroma pauvre soit 90,2%. En considérant les deux âges-charnières de 18 mois et 5 ans selon le Shimada System, les 92 malades de notre étude ont été subdivisés en trois tranches d’âge. Numéro (Pour les thèses) : M0672012 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : NADIA CHERRADI Président de jury : ZAYTOUNA AL HAMANY Juge : AMINA KILI Juge : MOHAMED AMINE BOUHAFS Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0672012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible Les facteurs pronostiques des tumeurs infiltrantes de la vessie : étude rétrospective entre 2000 et 2015 / Amine HIBAOUI
Titre : Les facteurs pronostiques des tumeurs infiltrantes de la vessie : étude rétrospective entre 2000 et 2015 Type de document : thèse Auteurs : Amine HIBAOUI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeur vessie âge pronostic survie. Résumé : La tumeur de la vessie est une maladie du sujet âgé, cependant nous assistons à une atteinte de plus en plus croissante des sujets jeunes, du fait certainement d’une influence des facteurs d’environnement et d’une modification des habitudes de vie.
Pour évaluer l’impact de l’âge du patient sur les données pathologiques, la survie globale et sans récidive, on a revu rétrospectivement 345 patients atteints de tumeur infiltrant le muscle vésical (TIMV) entre Janvier 2000 et Janvier 2015.
Lorsque l’âge est analysé comme une variable catégorique (<65 ans, n=50 et ≥65 ans, n=65), il a été associé à une hydronéphrose (p=0,001), un stade pathologique avancé (p=0,034), haut grade (p=0,026), envahissement ganglionnaire (p=0,011) et présence d’emboles vasculaires (p=0,008).
La survie globale à 5 ans chez les 2 groupes était 88% et 64% respectivement, et la survie sans récidive 66% et 28%.
L’analyse de Kaplan-Meier a montré un risque accru de décès avec un âge avancé (log Rank test= 0,0003) et un faible taux de survie sans récidive (log Rank test=0,0005).
L’analyse multi-variée selon le modèle de Cox a montré que les facteurs pronostiques de survie étaient l’hydronéphrose et le stade pathologique (p=0,012 et 0,035 respectivement).
L’âge avancé est associé de façon significative à un stade avancé de la maladie et à un faible taux de survie globale.
Numéro (Pour les thèses) : M1182017 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JANANE.A Président de jury : BELMEKKI.A Juge : SIFAT.H Juge : DOUBLALI.T Juge : EL KHANNOUSSI.B Les facteurs pronostiques des tumeurs infiltrantes de la vessie : étude rétrospective entre 2000 et 2015 [thèse] / Amine HIBAOUI, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeur vessie âge pronostic survie. Résumé : La tumeur de la vessie est une maladie du sujet âgé, cependant nous assistons à une atteinte de plus en plus croissante des sujets jeunes, du fait certainement d’une influence des facteurs d’environnement et d’une modification des habitudes de vie.
Pour évaluer l’impact de l’âge du patient sur les données pathologiques, la survie globale et sans récidive, on a revu rétrospectivement 345 patients atteints de tumeur infiltrant le muscle vésical (TIMV) entre Janvier 2000 et Janvier 2015.
Lorsque l’âge est analysé comme une variable catégorique (<65 ans, n=50 et ≥65 ans, n=65), il a été associé à une hydronéphrose (p=0,001), un stade pathologique avancé (p=0,034), haut grade (p=0,026), envahissement ganglionnaire (p=0,011) et présence d’emboles vasculaires (p=0,008).
La survie globale à 5 ans chez les 2 groupes était 88% et 64% respectivement, et la survie sans récidive 66% et 28%.
L’analyse de Kaplan-Meier a montré un risque accru de décès avec un âge avancé (log Rank test= 0,0003) et un faible taux de survie sans récidive (log Rank test=0,0005).
L’analyse multi-variée selon le modèle de Cox a montré que les facteurs pronostiques de survie étaient l’hydronéphrose et le stade pathologique (p=0,012 et 0,035 respectivement).
L’âge avancé est associé de façon significative à un stade avancé de la maladie et à un faible taux de survie globale.
Numéro (Pour les thèses) : M1182017 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JANANE.A Président de jury : BELMEKKI.A Juge : SIFAT.H Juge : DOUBLALI.T Juge : EL KHANNOUSSI.B Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1182017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M1182017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible PREVALENCE ET FACTEURS DE RISQUE DE DISCORDANCE DE LA DENSITOMETRIE OSSEUSE AUX DEUX HANCHES DROITE ET GAUCHE A PROPOS DE 3481 CAS / BAHBAH GHIZLANE
Titre : PREVALENCE ET FACTEURS DE RISQUE DE DISCORDANCE DE LA DENSITOMETRIE OSSEUSE AUX DEUX HANCHES DROITE ET GAUCHE A PROPOS DE 3481 CAS Type de document : thèse Auteurs : BAHBAH GHIZLANE, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : CONCORDANCE OSTEOPOROSE AGE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M2282007 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL MAGHRAOUI A Président de jury : BOUSELMANE NABIL Juge : BEZZA AHMED Juge : ACHEMLAL LAHCEN/ Juge : ACHEMLAL LAHCEN/ PREVALENCE ET FACTEURS DE RISQUE DE DISCORDANCE DE LA DENSITOMETRIE OSSEUSE AUX DEUX HANCHES DROITE ET GAUCHE A PROPOS DE 3481 CAS [thèse] / BAHBAH GHIZLANE, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CONCORDANCE OSTEOPOROSE AGE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M2282007 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL MAGHRAOUI A Président de jury : BOUSELMANE NABIL Juge : BEZZA AHMED Juge : ACHEMLAL LAHCEN/ Juge : ACHEMLAL LAHCEN/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2282007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible