Titre : | TRAUMATISME CRANIEN ET APTITUDE AERONAUTIQUE (A PROPOS DE 03 CAS) | Type de document : | ouvrage | Auteurs : | BOUZID SALWA; D: ECHCHACHOUI HOUDA; J: CHERIF EL ASRI ABAD*;SATTE AMAL*;;ZERRIK MERYEM ;; P: CHEMSI MOHAMED* | Année de publication : | 2025 | ISBN/ISSN/EAN : | M0842025 | Mots-clés : | TRAUMATISME CRANIEN TRAUMATIC BRAIN INJURY إصابة الدماغ الرضحية PERSONNEL NAVIGANT AIRCREW MEMBERS الطاقم الجوي EVALUATION AEROMEDICALE AEROMEDICAL EVALUATION التقييم الطبي الجوي REHABILITATION REHABILITATION إعادة التأهيل | Résumé : | INTRODUCTION : La survenue d’un TC chez un PN constitue une situation problématique pour le médecin expert qui doit statuer sur l’aptitude physique et mentale du candidat à exercer les fonctions assignées à sa spécialité aéronautique. Le processus de réhabilitation est long, nécessitant une évaluation aéromédicale rigoureuse à la recherche d’éventuelles séquelles du TC et pour déterminer le risque de survenue d’EPT. MATÉRIEL ET MÉTHODES : Cette étude rétrospective, descriptive et analytique a été menée au Centre d’Expertise Médicale du Personnel Navigant (CEMPN) de l’Hôpital Militaire Mohammed V de Rabat. Trois PN ayant été victimes de TC et formulé une demande de dérogation durant la période comprise entre Janvier 2020 et Janvier 2023 ont été recensés. L’étude a exposé les aspects épidémiologiques, les risques pour la sécurité des vols et a détaillé l’évaluation aéromédicale pour leur réhabilitation. RÉSULTATS : Parmi 256 demandes de dérogation, trois cas de TC polytraumatisés ont été recensés (1 steward, 1 contrôleur aérien et 1 pilote d’hélicoptère militaire) âgés de 28 à 41 ans, tous liés à des AVP sans cause circonstancielle. L’évaluation aéromédicale a révélé deux TC modérés et un sévère. Un cas a présenté une neuropathie optique post-traumatique, tandis que les autres n’ont gardé aucune séquelle. Les trois cas n’ont pas présenté de grapho- éléments à l’EEG orientant vers une épilepsie post-traumatique. L’aptitude aéronautique a été restituée pour l’ensemble des cas par dérogation après un délai de récupération suffisant. CONCLUSION : La fréquence des TC reste élevée chez les jeunes adultes, principalement masculins, et souvent dus aux AVP. L’évaluation aéromédicale doit tenir compte des séquelles pouvant interférer avec la sécurité aérienne, et la décision d’aptitude doit être rationnelle et adaptée à la profession aéronautique.
INTRODUCTION : The occurrence of a traumatic brain injury (TBI) in an aircrew member presents a problematic situation for the medical expert, who must assess the physical and mental fitness of the candidate to perform the duties assigned to their aviation specialty. The rehabilitation process is lengthy, requiring rigorous aero-medical evaluation to identify potential residual effects of the TBI and to determine the risk of developing further post-traumatic epilepsy. MATERIAL AND METHODS : This is a retrospective, descriptive, and analytical study conducted at the Aeromedical Expertise Center (AMC) of the Mohammed V Military Instruction (HMIM V) in Rabat,. Three aircrew members who suffered traumatic brain injuries (TBI) and made a request for an exemption between January 2020 and January 2023 were recorded. The study presented the epidemiological aspects, the flight safety risks, and detailed the aero-medical evaluation for their rehabilitation. RESULTS : Among 256 waiver requests, three cases of polytraumatic TBI were recorded (1 flight attendant, 1 air traffic controller, and 1 military helicopter pilot), aged between 28 and 41 years, all related to road traffic accidents with no circumstantial cause. The aeromedical evaluation revealed two moderate TBIs and one severe. One case presented post-traumatic optic neuropathy, while the others had no lasting sequelae. None of the three cases showed EEG findings suggestive of post-traumatic epilepsy. Aeronautical fitness was granted for all cases through waiver after a sufficient recovery period. CONCLUSION : The frequency of TBIs remains high among young adults, primarily male, and is often caused by road traffic accidents. The aeromedical evaluation must take into account any residual effects that could interfere with flight safety, and the fitness decision must be rational and tailored to the aviation profession.
اﻟﻤﻘﺪمة: تظل وتيرة إصابات الدماغ الرضحية مرتفعة بين الشباب البالغين، وخاصة الذكور، وغالباً ما تكون نتيجة لحوادث المرور. يجب أن تأخذ التقييمات الطبية الجوية في الاعتبار أي آثار متبقية قد تؤثر على سلامة الطيران، ويجب أن يكون قرار اللياقة العقلية والجسدية عقلانيًا وملائمًا للمهنة الجوية. اﻟﻤﻮاد واﻟﻄﺮق: تم إجراء هذه الدراسة الاسترجاعية والوصفية والتحليلية في مركز الخبرة الطبية للطاقم الجوي في المستشفى العسكري محمد الخامس بالرباط. تم تسجيل ثلاث حالات من الطاقم الجوي الذين تعرضوا لإصابات دماغية رضحية وقدموا طلبًا للحصول على استثناء خلال الفترة ما بين يناير 2020 ويناير 2023. عرضت الدراسة الجوانب الوبائية، والمخاطر المتعلقة بسلامة الطيران، ووضحت التقييم الطبي الجوي لإعادة تأهيلهم. اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ: من بين 256 طلبًا للحصول على استثناء، تم تسجيل ثلاث حالات من إصابات دماغية رضحية متعددة (1 مضيف طيران، 1 مراقب جوي، و1 طيار مروحية عسكرية) تتراوح أعمارهم بين 28 و41 عامًا، جميعها مرتبطة بحوادث مرور دون سبب ظرفي. كشفت التقييمات الطبية الجوية عن حالتين من إصابات دماغية رضحية معتدلة وحالة واحدة شديدة. واحدة من الحالات أظهرت اعتلال العصب البصري ما بعد الصدمة، بينما لم تظهر الحالات الأخرى أي آثار لاحقة. لم تظهر الحالات الثلاث أي عناصر كهربائية دماغية تشير إلى وجود صرع ما بعد الصدمة. تم استعادة اللياقة الجوية لجميع الحالات عبر الاستثناء بعد فترة كافية من التعافي. اﻟﺨاتمة: تظل وتيرة إصابات الدماغ الرضحية مرتفعة بين الشباب البالغين، وخاصة الذكور، وغالبًا ما تكون نتيجة لحوادث المرور يجب أن يأخذ التقييم الطبي الجوي في الاعتبار الآثار المتبقية التي قد تؤثر على سلامة الطيران، ويجب أن يكون قرار اللياقة عقلانيًا وملائمًا للمهنة الجوية |
TRAUMATISME CRANIEN ET APTITUDE AERONAUTIQUE (A PROPOS DE 03 CAS) [ouvrage ] / BOUZID SALWA; D: ECHCHACHOUI HOUDA; J: CHERIF EL ASRI ABAD*;SATTE AMAL*;;ZERRIK MERYEM ;; P: CHEMSI MOHAMED* . - 2025. ISSN : M0842025 Mots-clés : | TRAUMATISME CRANIEN TRAUMATIC BRAIN INJURY إصابة الدماغ الرضحية PERSONNEL NAVIGANT AIRCREW MEMBERS الطاقم الجوي EVALUATION AEROMEDICALE AEROMEDICAL EVALUATION التقييم الطبي الجوي REHABILITATION REHABILITATION إعادة التأهيل | Résumé : | INTRODUCTION : La survenue d’un TC chez un PN constitue une situation problématique pour le médecin expert qui doit statuer sur l’aptitude physique et mentale du candidat à exercer les fonctions assignées à sa spécialité aéronautique. Le processus de réhabilitation est long, nécessitant une évaluation aéromédicale rigoureuse à la recherche d’éventuelles séquelles du TC et pour déterminer le risque de survenue d’EPT. MATÉRIEL ET MÉTHODES : Cette étude rétrospective, descriptive et analytique a été menée au Centre d’Expertise Médicale du Personnel Navigant (CEMPN) de l’Hôpital Militaire Mohammed V de Rabat. Trois PN ayant été victimes de TC et formulé une demande de dérogation durant la période comprise entre Janvier 2020 et Janvier 2023 ont été recensés. L’étude a exposé les aspects épidémiologiques, les risques pour la sécurité des vols et a détaillé l’évaluation aéromédicale pour leur réhabilitation. RÉSULTATS : Parmi 256 demandes de dérogation, trois cas de TC polytraumatisés ont été recensés (1 steward, 1 contrôleur aérien et 1 pilote d’hélicoptère militaire) âgés de 28 à 41 ans, tous liés à des AVP sans cause circonstancielle. L’évaluation aéromédicale a révélé deux TC modérés et un sévère. Un cas a présenté une neuropathie optique post-traumatique, tandis que les autres n’ont gardé aucune séquelle. Les trois cas n’ont pas présenté de grapho- éléments à l’EEG orientant vers une épilepsie post-traumatique. L’aptitude aéronautique a été restituée pour l’ensemble des cas par dérogation après un délai de récupération suffisant. CONCLUSION : La fréquence des TC reste élevée chez les jeunes adultes, principalement masculins, et souvent dus aux AVP. L’évaluation aéromédicale doit tenir compte des séquelles pouvant interférer avec la sécurité aérienne, et la décision d’aptitude doit être rationnelle et adaptée à la profession aéronautique.
INTRODUCTION : The occurrence of a traumatic brain injury (TBI) in an aircrew member presents a problematic situation for the medical expert, who must assess the physical and mental fitness of the candidate to perform the duties assigned to their aviation specialty. The rehabilitation process is lengthy, requiring rigorous aero-medical evaluation to identify potential residual effects of the TBI and to determine the risk of developing further post-traumatic epilepsy. MATERIAL AND METHODS : This is a retrospective, descriptive, and analytical study conducted at the Aeromedical Expertise Center (AMC) of the Mohammed V Military Instruction (HMIM V) in Rabat,. Three aircrew members who suffered traumatic brain injuries (TBI) and made a request for an exemption between January 2020 and January 2023 were recorded. The study presented the epidemiological aspects, the flight safety risks, and detailed the aero-medical evaluation for their rehabilitation. RESULTS : Among 256 waiver requests, three cases of polytraumatic TBI were recorded (1 flight attendant, 1 air traffic controller, and 1 military helicopter pilot), aged between 28 and 41 years, all related to road traffic accidents with no circumstantial cause. The aeromedical evaluation revealed two moderate TBIs and one severe. One case presented post-traumatic optic neuropathy, while the others had no lasting sequelae. None of the three cases showed EEG findings suggestive of post-traumatic epilepsy. Aeronautical fitness was granted for all cases through waiver after a sufficient recovery period. CONCLUSION : The frequency of TBIs remains high among young adults, primarily male, and is often caused by road traffic accidents. The aeromedical evaluation must take into account any residual effects that could interfere with flight safety, and the fitness decision must be rational and tailored to the aviation profession.
اﻟﻤﻘﺪمة: تظل وتيرة إصابات الدماغ الرضحية مرتفعة بين الشباب البالغين، وخاصة الذكور، وغالباً ما تكون نتيجة لحوادث المرور. يجب أن تأخذ التقييمات الطبية الجوية في الاعتبار أي آثار متبقية قد تؤثر على سلامة الطيران، ويجب أن يكون قرار اللياقة العقلية والجسدية عقلانيًا وملائمًا للمهنة الجوية. اﻟﻤﻮاد واﻟﻄﺮق: تم إجراء هذه الدراسة الاسترجاعية والوصفية والتحليلية في مركز الخبرة الطبية للطاقم الجوي في المستشفى العسكري محمد الخامس بالرباط. تم تسجيل ثلاث حالات من الطاقم الجوي الذين تعرضوا لإصابات دماغية رضحية وقدموا طلبًا للحصول على استثناء خلال الفترة ما بين يناير 2020 ويناير 2023. عرضت الدراسة الجوانب الوبائية، والمخاطر المتعلقة بسلامة الطيران، ووضحت التقييم الطبي الجوي لإعادة تأهيلهم. اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ: من بين 256 طلبًا للحصول على استثناء، تم تسجيل ثلاث حالات من إصابات دماغية رضحية متعددة (1 مضيف طيران، 1 مراقب جوي، و1 طيار مروحية عسكرية) تتراوح أعمارهم بين 28 و41 عامًا، جميعها مرتبطة بحوادث مرور دون سبب ظرفي. كشفت التقييمات الطبية الجوية عن حالتين من إصابات دماغية رضحية معتدلة وحالة واحدة شديدة. واحدة من الحالات أظهرت اعتلال العصب البصري ما بعد الصدمة، بينما لم تظهر الحالات الأخرى أي آثار لاحقة. لم تظهر الحالات الثلاث أي عناصر كهربائية دماغية تشير إلى وجود صرع ما بعد الصدمة. تم استعادة اللياقة الجوية لجميع الحالات عبر الاستثناء بعد فترة كافية من التعافي. اﻟﺨاتمة: تظل وتيرة إصابات الدماغ الرضحية مرتفعة بين الشباب البالغين، وخاصة الذكور، وغالبًا ما تكون نتيجة لحوادث المرور يجب أن يأخذ التقييم الطبي الجوي في الاعتبار الآثار المتبقية التي قد تؤثر على سلامة الطيران، ويجب أن يكون قرار اللياقة عقلانيًا وملائمًا للمهنة الجوية |
|