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Affiner la recherche Faire une suggestionAspects épidémiologiques de la lithiase urique : influence de l’âge, du sexe et du diabète / LHIMEUR YOUSSEF
Titre : Aspects épidémiologiques de la lithiase urique : influence de l’âge, du sexe et du diabète Type de document : thèse Auteurs : LHIMEUR YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lithiase Acide urique Diabète. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : La lithiase urinaire est une pathologie fréquente qui touche, selon les pays, de 4 à 20% de la population, avec un taux de récidive qui avoisine les 50. Plusieurs facteurs sont responsables de la formation de calculs d’acide urique dont l’âge avancé et le diabète type 2. Nous nous proposons d’analyser l’influence de l’age, du sexe et du diabète sur la distribution des composants majoritaires des calculs urinaires chez des patients traités pour calcul des voies urinaires au service d’urologie A de l’hôpital IBN SINA.
Matériel et méthodes : De janvier 2006 à décembre 2007, 166 calculs ont été adressés pour analyse au laboratoire de chimie analytique de la faculté de médecine et de pharmacie de rabat. Tous les calculs ont été analysés par spectrophotométrie infrarouge. Les calculs sont classés en fonction de leur composant majoritaire. On a exclu de l’étude les calculs de struvite et de cystine. Seuls les patients présentant un diabète type 2 étaient considérés. La comparaison a été réalisée par le test chi 2. Les variables numériques étaient comparées en utilisant le test t. Le test de Fisher a été utilisé pour déterminer les odds ratios.
Résultats : Nous avons retenus 130 patients (hommes 88, femmes 42). 39 malades (30%) ont un calcul d’acide urique et 91 un calcul calcique (70%). 14 patients ont un diabète type 2. Les patients présentant un calcul d’acide urique étaient plus âgés que ceux avec un calcul calcique (62.62 +/- 12 vs 50 +/- 16.4 ans, p < 0.001). Il n’y avait pas de différence significative entre les deux sexes concernant la composition du calcul. 23% des patients présentant un calcul d’acide urique sont diabétiques, et ce taux n’est que de 5.5% chez ceux ayant un calcul calcique (p < 0.05). L’Odds ratio d’avoir un calcul urique en fonction du statut diabétique est de 5.08 [intervalle de confiance à 95 % : 1.4 – 20.91, p à 0.005].
Discussion : Nos données fournissent la preuve épidémiologique que l’age avancé et le diabète de type 2 sont significativement associés à un risque accru pour la formation de calculs d’acide urique. Ces données suggèrent que l’on doive considérer la lithiase urinaire d’acide urique comme probablement le reflet d’un état de vieillissement rénal avec défaut d’ammoniogenèse et d’un état d’insulinorésistance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1952008 Président : NOUINI YASSINE Directeur : IKEN ALI Juge : EL ALJ HAJ AHMED Aspects épidémiologiques de la lithiase urique : influence de l’âge, du sexe et du diabète [thèse] / LHIMEUR YOUSSEF, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lithiase Acide urique Diabète. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : La lithiase urinaire est une pathologie fréquente qui touche, selon les pays, de 4 à 20% de la population, avec un taux de récidive qui avoisine les 50. Plusieurs facteurs sont responsables de la formation de calculs d’acide urique dont l’âge avancé et le diabète type 2. Nous nous proposons d’analyser l’influence de l’age, du sexe et du diabète sur la distribution des composants majoritaires des calculs urinaires chez des patients traités pour calcul des voies urinaires au service d’urologie A de l’hôpital IBN SINA.
Matériel et méthodes : De janvier 2006 à décembre 2007, 166 calculs ont été adressés pour analyse au laboratoire de chimie analytique de la faculté de médecine et de pharmacie de rabat. Tous les calculs ont été analysés par spectrophotométrie infrarouge. Les calculs sont classés en fonction de leur composant majoritaire. On a exclu de l’étude les calculs de struvite et de cystine. Seuls les patients présentant un diabète type 2 étaient considérés. La comparaison a été réalisée par le test chi 2. Les variables numériques étaient comparées en utilisant le test t. Le test de Fisher a été utilisé pour déterminer les odds ratios.
Résultats : Nous avons retenus 130 patients (hommes 88, femmes 42). 39 malades (30%) ont un calcul d’acide urique et 91 un calcul calcique (70%). 14 patients ont un diabète type 2. Les patients présentant un calcul d’acide urique étaient plus âgés que ceux avec un calcul calcique (62.62 +/- 12 vs 50 +/- 16.4 ans, p < 0.001). Il n’y avait pas de différence significative entre les deux sexes concernant la composition du calcul. 23% des patients présentant un calcul d’acide urique sont diabétiques, et ce taux n’est que de 5.5% chez ceux ayant un calcul calcique (p < 0.05). L’Odds ratio d’avoir un calcul urique en fonction du statut diabétique est de 5.08 [intervalle de confiance à 95 % : 1.4 – 20.91, p à 0.005].
Discussion : Nos données fournissent la preuve épidémiologique que l’age avancé et le diabète de type 2 sont significativement associés à un risque accru pour la formation de calculs d’acide urique. Ces données suggèrent que l’on doive considérer la lithiase urinaire d’acide urique comme probablement le reflet d’un état de vieillissement rénal avec défaut d’ammoniogenèse et d’un état d’insulinorésistance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1952008 Président : NOUINI YASSINE Directeur : IKEN ALI Juge : EL ALJ HAJ AHMED Réservation
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Titre : LES CALCULS URINAIRES PURIQUES : ANALYSE PAR SPECTROSCOPIE INFRAROUGE ET ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE Type de document : thèse Auteurs : BOUDHAS ADAM, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : LITHIASES URINAIRES PURINES ACIDE URIQUE URATES SPECTROSCOPIQUE IRTF EPIDEMIOLOGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La lithiase urinaire est une pathologie fréquente touchant 5 à 20% de la population selon les pays ou les régions. Cette pathologie est due à plusieurs espèces cristallogènes ayant des origines ; génétiques, métaboliques, alimentaires, ou infectieuses. Les calculs urinaires puriques constituent le deuxième groupe en terme de fréquence après les lithiases oxalo-calciques. La lithiase purique est due principalement à l’hyperacidité urinaire et l’hyperuricurie.
L’objectif de cette étude est la détermination de la prévalence de la lithiase purique, et les fréquences de ses espèces lithogènes (Acide urique, Urates). Cette étude épidémiologique est réalisée selon différents critères ; le sexe, l’âge,la localisation anatomique, et le mode d’élimination du calcul.
Ce travail se devise en deux parties ; une partie est consacrée à l’étude bibliographique, et l’autre comprend l’étude expérimentale.
L’étude bibliographique consiste en une revue de littérature sur la lithiase purique, sur le plan chimique, métabolique et épidémiologique, La partie expérimentale est consacrée à l’analyse d’une série de 609 calculs urinaires, du point de vue morphologique et constitutionnelle. Les calculs ont été examinés par microscopie optique et analysés par Spectroscopie Infra rouge à Transformée de Fourier (IRTF) pour caractériser les espèces lithogènes et déterminer leurs teneurs dans les calculs.
Les données anamnestiques ont montré que la lithiase urinaire purique touche plus les hommes que les femmes avec un rapport homme/femme de 1,6. Indépendamment du sexe, la prévalence des calculs est relativement élevée après 40 ans, en plus, le rein est le siège de prédilection des lithiases urinaires.
Les résultats de l’analyse par spectroscopie IRTF, ont montrés que la lithiase urinaire purique représente 20,53% de l’ensemble des calculs analysés. L’analyse de la composition cristalline a montré que l’Acide urique est majoritaire dans 18,72% des calculs, alors que les Urates ne représentent que 1,8%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0122008 Président : DRAOUI MUSTAPHA Directeur : BENRAMDANE LARBI Juge : AMEUR AHMED LES CALCULS URINAIRES PURIQUES : ANALYSE PAR SPECTROSCOPIE INFRAROUGE ET ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE [thèse] / BOUDHAS ADAM, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LITHIASES URINAIRES PURINES ACIDE URIQUE URATES SPECTROSCOPIQUE IRTF EPIDEMIOLOGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La lithiase urinaire est une pathologie fréquente touchant 5 à 20% de la population selon les pays ou les régions. Cette pathologie est due à plusieurs espèces cristallogènes ayant des origines ; génétiques, métaboliques, alimentaires, ou infectieuses. Les calculs urinaires puriques constituent le deuxième groupe en terme de fréquence après les lithiases oxalo-calciques. La lithiase purique est due principalement à l’hyperacidité urinaire et l’hyperuricurie.
L’objectif de cette étude est la détermination de la prévalence de la lithiase purique, et les fréquences de ses espèces lithogènes (Acide urique, Urates). Cette étude épidémiologique est réalisée selon différents critères ; le sexe, l’âge,la localisation anatomique, et le mode d’élimination du calcul.
Ce travail se devise en deux parties ; une partie est consacrée à l’étude bibliographique, et l’autre comprend l’étude expérimentale.
L’étude bibliographique consiste en une revue de littérature sur la lithiase purique, sur le plan chimique, métabolique et épidémiologique, La partie expérimentale est consacrée à l’analyse d’une série de 609 calculs urinaires, du point de vue morphologique et constitutionnelle. Les calculs ont été examinés par microscopie optique et analysés par Spectroscopie Infra rouge à Transformée de Fourier (IRTF) pour caractériser les espèces lithogènes et déterminer leurs teneurs dans les calculs.
Les données anamnestiques ont montré que la lithiase urinaire purique touche plus les hommes que les femmes avec un rapport homme/femme de 1,6. Indépendamment du sexe, la prévalence des calculs est relativement élevée après 40 ans, en plus, le rein est le siège de prédilection des lithiases urinaires.
Les résultats de l’analyse par spectroscopie IRTF, ont montrés que la lithiase urinaire purique représente 20,53% de l’ensemble des calculs analysés. L’analyse de la composition cristalline a montré que l’Acide urique est majoritaire dans 18,72% des calculs, alors que les Urates ne représentent que 1,8%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0122008 Président : DRAOUI MUSTAPHA Directeur : BENRAMDANE LARBI Juge : AMEUR AHMED Réservation
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