Accueil
A partir de cette page vous pouvez :
Retourner au premier écran avec les dernières notices... |
Résultat de la recherche
1 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'ANEVRYSME AORTIQUE'
Affiner la recherche Faire une suggestion
TRAITEMENT CHIRURGICAL DES LESIONS CARDIOVASCULAIRES DANS LA MALADIE DE MARFAN (à propos de 10 cas) / Salma AYADI
Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES LESIONS CARDIOVASCULAIRES DANS LA MALADIE DE MARFAN (à propos de 10 cas) Type de document : thèse Auteurs : Salma AYADI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : SYNDROME DE MARFAN ANEVRYSME AORTIQUE CHIRURGIE CARDIAQUE
AUTEUR : SALMA AYADIIndex. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La maladie de Marfan est une affection génétique du tissu conjonctif à traduction multisystémique. L’atteinte cardiovasculaire conditionne le pronostic vital. Le but de ce travail est d’évaluer l’incidence des différentes lésions cardiovasculaires et leurs modalités de prise en charge.
Patients et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur une série de 10 cas de maladie de Marfan avec lésions cardiovasculaires. Le diagnostic était basé sur les signes cliniques et confirmé par l’imagerie tout en se référant aux critères diagnostiques de Ghent.
Résultats :
Durant une période de 15 ans allant de Janvier 1994 à Décembre 2008, 10 patients porteurs de maladie de Marfan dont 3 femmes (10%), ont été opérés dans le service de chirurgie cardiovasculaire de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de rabat. L’âge moyen était de 42.8±16.9 ans. Tous les patients avaient bénéficié d’une échocardiographie doppler complétée par l’échocardiographie transoesophagienne dans 45% des cas. La TDM a été réalisée chez 70% des patients. L’intervention chirurgicale était urgente chez deux patients (20%) ayant une dissection aigue de l’aorte. 6 patients (66.7%) ont bénéficié d’une intervention de Bentall, un patient a eu un remplacement de l’aorte ascendante avec conservation de la valve aortique (technique de Yacoub). 3 patients (30%) ont eu un remplacement valvulaire mitral. La plastie tricuspide a été réalisée comme geste associé chez 2 patients. Une patiente avait bénéficié d’un remplacement de l’aorte thoracique descendante. Les durées moyennes de la circulation extracorporelle (CEC) et du clampage aortique (CL Ao) étaient respectivement de 139,2±53 minutes et 99,7±30,4 minutes. La durée moyenne de la ventilation artificielle était de 20±11 heures et le séjour en réanimation était en moyenne de 62,2±25,7 heures. Aucun décès n’a été enregistré durant la période hospitalière. Un patient est décédé 3 mois après, suite à une rupture de faux anévrysme, un autre un an après de cause inconnue et un patient est perdu de vue.
Conclusion :
Les progrès réalisés ces dernières décennies de point de vue diagnostique et thérapeutiques, ont permis d’améliorer de manière significative la morbimortalité après traitement chirurgical des lésions cardiovasculaires dans la maladie de Marfan et ont permis également d’allonger l’espérance de vie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1972009 Président : SAID MOUGHIL Directeur : MEHDI AIT HOUSA Juge : MOHAMED LAAROUSSI Juge : ATEF BENYASS TRAITEMENT CHIRURGICAL DES LESIONS CARDIOVASCULAIRES DANS LA MALADIE DE MARFAN (à propos de 10 cas) [thèse] / Salma AYADI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SYNDROME DE MARFAN ANEVRYSME AORTIQUE CHIRURGIE CARDIAQUE
AUTEUR : SALMA AYADIIndex. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La maladie de Marfan est une affection génétique du tissu conjonctif à traduction multisystémique. L’atteinte cardiovasculaire conditionne le pronostic vital. Le but de ce travail est d’évaluer l’incidence des différentes lésions cardiovasculaires et leurs modalités de prise en charge.
Patients et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur une série de 10 cas de maladie de Marfan avec lésions cardiovasculaires. Le diagnostic était basé sur les signes cliniques et confirmé par l’imagerie tout en se référant aux critères diagnostiques de Ghent.
Résultats :
Durant une période de 15 ans allant de Janvier 1994 à Décembre 2008, 10 patients porteurs de maladie de Marfan dont 3 femmes (10%), ont été opérés dans le service de chirurgie cardiovasculaire de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de rabat. L’âge moyen était de 42.8±16.9 ans. Tous les patients avaient bénéficié d’une échocardiographie doppler complétée par l’échocardiographie transoesophagienne dans 45% des cas. La TDM a été réalisée chez 70% des patients. L’intervention chirurgicale était urgente chez deux patients (20%) ayant une dissection aigue de l’aorte. 6 patients (66.7%) ont bénéficié d’une intervention de Bentall, un patient a eu un remplacement de l’aorte ascendante avec conservation de la valve aortique (technique de Yacoub). 3 patients (30%) ont eu un remplacement valvulaire mitral. La plastie tricuspide a été réalisée comme geste associé chez 2 patients. Une patiente avait bénéficié d’un remplacement de l’aorte thoracique descendante. Les durées moyennes de la circulation extracorporelle (CEC) et du clampage aortique (CL Ao) étaient respectivement de 139,2±53 minutes et 99,7±30,4 minutes. La durée moyenne de la ventilation artificielle était de 20±11 heures et le séjour en réanimation était en moyenne de 62,2±25,7 heures. Aucun décès n’a été enregistré durant la période hospitalière. Un patient est décédé 3 mois après, suite à une rupture de faux anévrysme, un autre un an après de cause inconnue et un patient est perdu de vue.
Conclusion :
Les progrès réalisés ces dernières décennies de point de vue diagnostique et thérapeutiques, ont permis d’améliorer de manière significative la morbimortalité après traitement chirurgical des lésions cardiovasculaires dans la maladie de Marfan et ont permis également d’allonger l’espérance de vie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1972009 Président : SAID MOUGHIL Directeur : MEHDI AIT HOUSA Juge : MOHAMED LAAROUSSI Juge : ATEF BENYASS Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1972009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible