Accueil
A partir de cette page vous pouvez :
| Retourner au premier écran avec les dernières notices... |
Résultat de la recherche
3 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Bisphosphonates' 
Affiner la recherche Faire une suggestionOBTEOGENESE IMPARFAITE ETUDE A PROPOS DE 09 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE / MASROUR FATIMA-ZAHRA
Titre : OBTEOGENESE IMPARFAITE ETUDE A PROPOS DE 09 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : MASROUR FATIMA-ZAHRA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ostéogenèse Imparfaite Bisphosphonates Clou telescopique Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’OI est une maladie héréditaire caractérisée par une fragilité osseuse avec des fractures multiples pour des traumatismes minimes.
Elle est essentiellement due à une anomalie de production du collagène de type I qui peut être qualitative ou quantitative.
Il en résulte un groupe hétérogène d’affections allant de la forme létale à la naissance aux formes bénignes diagnostiquées à l’âge adulte.
A propos de 9 observations d’OI colligées dans le centre de rhumatologie et de rééducation fonctionnelle de l’hôpital Mohamed V de Rabat, nous avons mis en évidence les caractéristiques cliniques, radiologiques, tomodensitométriques.
La majorité de nos patients sont des enfants (6/9). A l’admission certains signes cliniques étaient constants, à savoir des douleurs chroniques, des indices fracturaires élevés, une hyperlaxité ligamentaire, des sclérotiques bleues et un retard staturo-pondéral chez la quasi-totalité des enfants.
Les données densitométriques retrouvaient une ostéoporose importante.
Un seul cas de scoliose a été relevé. Sur le plan biologique, le bilan phosphocalcique était normal, les marqueurs du remodelage osseux étaient perturbés.
Tous les malades ont reçu un traitement par Pamidronate, selon les posologies adaptées à leur âge.
Après 1 an de traitement en moyenne, tous les patients ont noté une amélioration sur le plan algique. Le gain en autonomie a également était noté ainsi que la baisse de l’indice fracturaire chez la totalité de nos patients.
Le gain densitométrique a également était remarquable, sauf pour un patient ayant présenté une rectocolite hémorragique cortico-dépendante.
Le traitement par bisphosphonates a amélioré la qualité de l’os, rendant ainsi la rééducation facile et la chirurgie plus aisée, ce qui souligne l’intérêt d’une approche multidisciplaire.
L’efficacité du traitement par Pamidronate dans notre série rejoint les données de la littérature.
Cependant, si les bisphosphonates améliorent la prise en charge de l’OI, ils ne constituent pas pour autant un traitement curatif.
De grands espoirs se fondent actuellement sur une future thérapie génique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1862008 Président : EL MAGHRAOUI ABDELLAH Directeur : ACHEMLAL LAHCEN Juge : EL MADHI TARIQ OBTEOGENESE IMPARFAITE ETUDE A PROPOS DE 09 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / MASROUR FATIMA-ZAHRA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ostéogenèse Imparfaite Bisphosphonates Clou telescopique Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’OI est une maladie héréditaire caractérisée par une fragilité osseuse avec des fractures multiples pour des traumatismes minimes.
Elle est essentiellement due à une anomalie de production du collagène de type I qui peut être qualitative ou quantitative.
Il en résulte un groupe hétérogène d’affections allant de la forme létale à la naissance aux formes bénignes diagnostiquées à l’âge adulte.
A propos de 9 observations d’OI colligées dans le centre de rhumatologie et de rééducation fonctionnelle de l’hôpital Mohamed V de Rabat, nous avons mis en évidence les caractéristiques cliniques, radiologiques, tomodensitométriques.
La majorité de nos patients sont des enfants (6/9). A l’admission certains signes cliniques étaient constants, à savoir des douleurs chroniques, des indices fracturaires élevés, une hyperlaxité ligamentaire, des sclérotiques bleues et un retard staturo-pondéral chez la quasi-totalité des enfants.
Les données densitométriques retrouvaient une ostéoporose importante.
Un seul cas de scoliose a été relevé. Sur le plan biologique, le bilan phosphocalcique était normal, les marqueurs du remodelage osseux étaient perturbés.
Tous les malades ont reçu un traitement par Pamidronate, selon les posologies adaptées à leur âge.
Après 1 an de traitement en moyenne, tous les patients ont noté une amélioration sur le plan algique. Le gain en autonomie a également était noté ainsi que la baisse de l’indice fracturaire chez la totalité de nos patients.
Le gain densitométrique a également était remarquable, sauf pour un patient ayant présenté une rectocolite hémorragique cortico-dépendante.
Le traitement par bisphosphonates a amélioré la qualité de l’os, rendant ainsi la rééducation facile et la chirurgie plus aisée, ce qui souligne l’intérêt d’une approche multidisciplaire.
L’efficacité du traitement par Pamidronate dans notre série rejoint les données de la littérature.
Cependant, si les bisphosphonates améliorent la prise en charge de l’OI, ils ne constituent pas pour autant un traitement curatif.
De grands espoirs se fondent actuellement sur une future thérapie génique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1862008 Président : EL MAGHRAOUI ABDELLAH Directeur : ACHEMLAL LAHCEN Juge : EL MADHI TARIQ Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1862008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible
Titre : OSTEOCHIMIONECROSE DES MAXILLAIRES INDUITE PAR LES BISPHOSPHONATES Type de document : thèse Auteurs : MAHA SABBANI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : OSTEOCHIMIONECROSE MAXILLAIRES BISPHOSPHONATES Résumé : Les bisphosphonates sont des analogues structuraux du pyrophosphate inorganique. Ils possèdent des propriétés anti-angiogénique, anti-inflammatoire, anti-résorption osseuse et anti-tumorale.
Ils sont communément utilisés dans le traitement de l’ostéoporose, ainsi que dans d’autres affections bénignes (maladie de Paget, rhumatisme inflammatoire, maladie de Gaucher…) et dans des affections malignes telles le myélome et les métastases osseuses.
Plusieurs générations de bisphosphonates se sont succédé, améliorant la biodisponibilité du produit actif et son potentiel antirésorption, démontrant ainsi leur efficacité significative en réduisant la morbidité.
Le cas présenté est celui d’un patient atteint d’une polyarthrite rhumatoïde traitée par corticoïdes pendant 10ans et mis sous bisphosphonates pendant 7ans en prévention des fractures osseuses.
La chute spontanée de ses implants dentaires a motivé la consultation. Une radiographie panoramique et une tomodensitométrie maxillo-faciale ont permis de poser le diagnostic d’ostéochimionécrose maxillaire induite par les bisphosphonates.
L’attitude thérapeutique était sous forme de traitement chirurgical conservateur avec antibiothérapie et oxygénothérapie hyperbare associée, avec arrêt des bisphosphonates en cause ce qui a permis une bonne cicatrisation muqueuse et osseuse.
Nous avons essayé de démontrer à partir de notre cas que la prise en charge de l’ostéochimionécrose des maxillaires par bisphosphonates est problématique.
La décision d’intervention ou d’abstention est délicate à prendre et l’extension des lésions peut se faire rapidement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1692012 Président : EL MAGHRAOUI.A Directeur : NASSIH.M OSTEOCHIMIONECROSE DES MAXILLAIRES INDUITE PAR LES BISPHOSPHONATES [thèse] / MAHA SABBANI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : OSTEOCHIMIONECROSE MAXILLAIRES BISPHOSPHONATES Résumé : Les bisphosphonates sont des analogues structuraux du pyrophosphate inorganique. Ils possèdent des propriétés anti-angiogénique, anti-inflammatoire, anti-résorption osseuse et anti-tumorale.
Ils sont communément utilisés dans le traitement de l’ostéoporose, ainsi que dans d’autres affections bénignes (maladie de Paget, rhumatisme inflammatoire, maladie de Gaucher…) et dans des affections malignes telles le myélome et les métastases osseuses.
Plusieurs générations de bisphosphonates se sont succédé, améliorant la biodisponibilité du produit actif et son potentiel antirésorption, démontrant ainsi leur efficacité significative en réduisant la morbidité.
Le cas présenté est celui d’un patient atteint d’une polyarthrite rhumatoïde traitée par corticoïdes pendant 10ans et mis sous bisphosphonates pendant 7ans en prévention des fractures osseuses.
La chute spontanée de ses implants dentaires a motivé la consultation. Une radiographie panoramique et une tomodensitométrie maxillo-faciale ont permis de poser le diagnostic d’ostéochimionécrose maxillaire induite par les bisphosphonates.
L’attitude thérapeutique était sous forme de traitement chirurgical conservateur avec antibiothérapie et oxygénothérapie hyperbare associée, avec arrêt des bisphosphonates en cause ce qui a permis une bonne cicatrisation muqueuse et osseuse.
Nous avons essayé de démontrer à partir de notre cas que la prise en charge de l’ostéochimionécrose des maxillaires par bisphosphonates est problématique.
La décision d’intervention ou d’abstention est délicate à prendre et l’extension des lésions peut se faire rapidement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1692012 Président : EL MAGHRAOUI.A Directeur : NASSIH.M Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1692012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible 
Titre : L’OSTEONECROSE MAXILLO-MANDIBULAIRE INDUITE PAR LES BISPHOSPHONATES A PROPOS DE 36 CAS Type de document : thèse Auteurs : Mohammed Reda TAOUNZA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bisphosphonates Ostéonécrose Mandibule Maxillaire Résumé : ntroduction : L’ostéonécrose maxillo-mandibulaire induite par les bisphosphonates (ONBP) est définie comme une exposition osseuse oro-faciale qui ne cicatrise pas après 8 semaines chez un patient traité a été traité par bisphosphonates et qui n’a pas eu d’irradiation cervico-faciale. Matériel et méthode : Nous avons mené une étude rétrospective sur une période de 04 ans du 20 février 2017 au 20 février 2021 au sein du service de chirurgie Maxillo-faciale et stomatologie de l’hôpital Militaire Mohamed V de Rabat. Résultats : Nous avons colligé 36 cas avec un âge moyen de 63 ans et une prédominance masculine (sexe ratio H/F=3),l’incidence retrouvée était de 9,13%, les bisphosphonates les plus utilisés étaient l’acide zolédronique (69%). La localisation des lésions était principalement mandibulaire (77,6%), la maladie sous-jacente la plus fréquente était le cancer de la prostate (30,5%), pour la classification de l’AAOMS 61,1% était au stade II 30,6% au III et 8,3% au I, tous les patients ont bénéficié d’un traitement médical et 88,9% ont bénéficié d’un traitement chirurgical, l’évolution été favorable dans 72,2% des cas. Discussion : Les bisphosphonates sont utilisés dans le traitement d’affections ostéolytiques bénignes et malignes. L’ONBP est un effet indésirable décrit pour la première fois en 2003. Le diagnostic est basé sur des critères cliniques et radiologiques. La prise en charge reste difficile du fait de la sévérité et la complexité de cette lésion pathologique. A travers ce travail nous soulignons l'intérêt des mesures préventives et l'importance des études prospectives à large échantillonnage significatif, afin de mieux préciser les facteurs de risque associés au développement de l’ONBP et déterminer les catégories des patients à risque nécessitant un ajustement de prise en charge. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2842022 Président : Mohamed Karim EL KHATIB Directeur : Lahcen KHALFI Juge : Nawfal FEJJAL Juge : Karim ABABOU Juge : Abdelhafid ACHBOUK L’OSTEONECROSE MAXILLO-MANDIBULAIRE INDUITE PAR LES BISPHOSPHONATES A PROPOS DE 36 CAS [thèse] / Mohammed Reda TAOUNZA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bisphosphonates Ostéonécrose Mandibule Maxillaire Résumé : ntroduction : L’ostéonécrose maxillo-mandibulaire induite par les bisphosphonates (ONBP) est définie comme une exposition osseuse oro-faciale qui ne cicatrise pas après 8 semaines chez un patient traité a été traité par bisphosphonates et qui n’a pas eu d’irradiation cervico-faciale. Matériel et méthode : Nous avons mené une étude rétrospective sur une période de 04 ans du 20 février 2017 au 20 février 2021 au sein du service de chirurgie Maxillo-faciale et stomatologie de l’hôpital Militaire Mohamed V de Rabat. Résultats : Nous avons colligé 36 cas avec un âge moyen de 63 ans et une prédominance masculine (sexe ratio H/F=3),l’incidence retrouvée était de 9,13%, les bisphosphonates les plus utilisés étaient l’acide zolédronique (69%). La localisation des lésions était principalement mandibulaire (77,6%), la maladie sous-jacente la plus fréquente était le cancer de la prostate (30,5%), pour la classification de l’AAOMS 61,1% était au stade II 30,6% au III et 8,3% au I, tous les patients ont bénéficié d’un traitement médical et 88,9% ont bénéficié d’un traitement chirurgical, l’évolution été favorable dans 72,2% des cas. Discussion : Les bisphosphonates sont utilisés dans le traitement d’affections ostéolytiques bénignes et malignes. L’ONBP est un effet indésirable décrit pour la première fois en 2003. Le diagnostic est basé sur des critères cliniques et radiologiques. La prise en charge reste difficile du fait de la sévérité et la complexité de cette lésion pathologique. A travers ce travail nous soulignons l'intérêt des mesures préventives et l'importance des études prospectives à large échantillonnage significatif, afin de mieux préciser les facteurs de risque associés au développement de l’ONBP et déterminer les catégories des patients à risque nécessitant un ajustement de prise en charge. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2842022 Président : Mohamed Karim EL KHATIB Directeur : Lahcen KHALFI Juge : Nawfal FEJJAL Juge : Karim ABABOU Juge : Abdelhafid ACHBOUK Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2842022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M2842022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M2842022URL
