| Titre : | LES COMPLICATIONS RESPIRATOIRES POST OPERATOIRES EN CHIRURGIE DE RESECTION HEPATIQUE CARCINOLOGIQUE : INCIDENCE ET FACTEURS DE RISQUE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Aiman EL FASSI, Auteur | | Année de publication : | 2023 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | CRPO résection hépatique facteurs de risque incidence. | | Résumé : | Introduction : Les CRPO dans la chirurgie de résection hépatique sont une cause de morbidité
non-négligeable. La maitrise de leurs facteurs de risque permet d’optimiser les résultats de la
chirurgie.
Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude de cohorte monocentrique descriptive et
analytique rétrospective et prospective, entre Janvier 2018 et Décembre 2021. Portant sur un
total de 250 patients présentant une tumeur hépatique maligne, primitive ou secondaire et
subissant une résection hépatique, à l’Institut National d’Oncologie. Leur prise en charge périopératoire s’est faite au service de réanimation et au service de chirurgie oncologique digestive.
Les données cliniques opératoires (pré, per et postopératoires) incluant un suivi de 90 jours ou
jusqu’au décès du patient, ont été recueillies. Le critère de jugement principal était la survenue
de CRPO. Une analyse univariée et multivariée a été réalisée.
Résultats :L’incidence globale des CRPO confondues était de 30,8%.L’atélectasie a eu
lieu dans 26,8% des cas, la pleurésie liquidienne dans 6%, la pneumopathie dans 5,2%, le
pneumothorax dans 1,2%, et l’embolie pulmonaire dans 1%. L’oxygénothérapie via un masque
à haute concentration était de 15,2%, et via une ventilation non-invasive était de 28%. La
réintubation était nécessaire chez 2% des patients. Parmi les 4 facteurs de risque objectivés dans
l’analyse univariée, seulement 2 ont été établis dans l’analyse multivariée : l’hépatectomie
atypique (p= 0,005) et la transfusion post-opératoire (p=0.024).
Conclusion : Bien que l’incidence retrouvée dans notre étude semble être concordante
avec la littérature, la bonne gestion des facteurs de risque identifiés demeure un challenge pour
diminuer la survenue de CRPO dans la résection hépatique. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS1482023 | | Directeur : | Brahim EL AHMADI |
LES COMPLICATIONS RESPIRATOIRES POST OPERATOIRES EN CHIRURGIE DE RESECTION HEPATIQUE CARCINOLOGIQUE : INCIDENCE ET FACTEURS DE RISQUE [thèse] / Aiman EL FASSI, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | CRPO résection hépatique facteurs de risque incidence. | | Résumé : | Introduction : Les CRPO dans la chirurgie de résection hépatique sont une cause de morbidité
non-négligeable. La maitrise de leurs facteurs de risque permet d’optimiser les résultats de la
chirurgie.
Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude de cohorte monocentrique descriptive et
analytique rétrospective et prospective, entre Janvier 2018 et Décembre 2021. Portant sur un
total de 250 patients présentant une tumeur hépatique maligne, primitive ou secondaire et
subissant une résection hépatique, à l’Institut National d’Oncologie. Leur prise en charge périopératoire s’est faite au service de réanimation et au service de chirurgie oncologique digestive.
Les données cliniques opératoires (pré, per et postopératoires) incluant un suivi de 90 jours ou
jusqu’au décès du patient, ont été recueillies. Le critère de jugement principal était la survenue
de CRPO. Une analyse univariée et multivariée a été réalisée.
Résultats :L’incidence globale des CRPO confondues était de 30,8%.L’atélectasie a eu
lieu dans 26,8% des cas, la pleurésie liquidienne dans 6%, la pneumopathie dans 5,2%, le
pneumothorax dans 1,2%, et l’embolie pulmonaire dans 1%. L’oxygénothérapie via un masque
à haute concentration était de 15,2%, et via une ventilation non-invasive était de 28%. La
réintubation était nécessaire chez 2% des patients. Parmi les 4 facteurs de risque objectivés dans
l’analyse univariée, seulement 2 ont été établis dans l’analyse multivariée : l’hépatectomie
atypique (p= 0,005) et la transfusion post-opératoire (p=0.024).
Conclusion : Bien que l’incidence retrouvée dans notre étude semble être concordante
avec la littérature, la bonne gestion des facteurs de risque identifiés demeure un challenge pour
diminuer la survenue de CRPO dans la résection hépatique. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS1482023 | | Directeur : | Brahim EL AHMADI |
|
Accueil
Affiner la recherche Faire une suggestionLES COMPLICATIONS RESPIRATOIRES POST OPERATOIRES EN CHIRURGIE DE RESECTION HEPATIQUE CARCINOLOGIQUE : INCIDENCE ET FACTEURS DE RISQUE / Aiman EL FASSI
