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Titre : INTERET DE LA RECHERCHE DE L’ANTIGENE GALACTOMANNANE DANS LE DIAGNOSTIC DE L’ASPERGILLOSE PULMONAIRE INVASIVE : EXPERIENCE DU LABORATOIRE DE PARASITOLOGIE MYCOLOGIE DE L’HMIM V. Type de document : thèse Auteurs : BEN FOUILA FATIMA ZAHRA, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : Aspergillose pulmonaire invasive galactomannane neutropénie hématologie clinique Elisa. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : l’aspergillose pulmonaire invasive est l’infection fongique la plus redoutable dans les services d’hématologie clinique. L’incidence de l’API est en augmentation et la mortalité reste très élevée, malgré le progrès notable de la thérapeutique, qui est due au retard du diagnostic. La précocité du diagnostic et donc une prise en charge thérapeutique adaptée permettent d’améliorer le pronostic de cette infection.
Le but de notre étude est d’évaluer l’intérêt de la recherche de l’antigène galactomannane dans le diagnostic précoce de l’aspergillose pulmonaire invasive.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective observationnelle menée sur six mois (septembre 2010 à mars 2011) au service d’hématologie clinique de l’HMIMV. Pour dépister précocement les cas d’API, nous avons systématiquement réalisé, sur les sérums des patients neutropéniques hospitalisés dans le secteur protégé du service d’Hématologie Clinique, un dosage du galactomannane aspergillaire par technique Elisa (Platelia Aspergillus, BioRad®) en bihebdomadaire. Les résultats sont exprimés en index.
Résultats : Durant la période d’étude, 10 patients ont été inclus. Sept hommes et trois femmes, d’âge moyen 37,3 ans. Les facteurs de risques retrouvés chez patients sont ceux rapportés dans la littérature, la neutropénie profonde étant le facteur majoritaire. Sur les 27 prélèvements effectués, 6 sérums ont été positifs (index > 0,5). D’après les critères EORTC, les trois patients présentaient une API possible. La sensibilité du test était de 94%, la spécificité étant de 92%.
Conclusion : Le diagnostic d’API est un diagnostic difficile, souvent posé tardivement. La détection du GM sérique et/ ou dans le LBA reste la méthode la plus recommandée pour le diagnostic précoce chez les patients immunodéprimés ainsi que pour le suivi thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0382011 Président : MOHAMED MIKDAME Directeur : BADREEDDINE LMIMOUNI Juge : KAMAL DOGHMI Juge : ABDELKADER BELMEKKI INTERET DE LA RECHERCHE DE L’ANTIGENE GALACTOMANNANE DANS LE DIAGNOSTIC DE L’ASPERGILLOSE PULMONAIRE INVASIVE : EXPERIENCE DU LABORATOIRE DE PARASITOLOGIE MYCOLOGIE DE L’HMIM V. [thèse] / BEN FOUILA FATIMA ZAHRA, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Aspergillose pulmonaire invasive galactomannane neutropénie hématologie clinique Elisa. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : l’aspergillose pulmonaire invasive est l’infection fongique la plus redoutable dans les services d’hématologie clinique. L’incidence de l’API est en augmentation et la mortalité reste très élevée, malgré le progrès notable de la thérapeutique, qui est due au retard du diagnostic. La précocité du diagnostic et donc une prise en charge thérapeutique adaptée permettent d’améliorer le pronostic de cette infection.
Le but de notre étude est d’évaluer l’intérêt de la recherche de l’antigène galactomannane dans le diagnostic précoce de l’aspergillose pulmonaire invasive.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective observationnelle menée sur six mois (septembre 2010 à mars 2011) au service d’hématologie clinique de l’HMIMV. Pour dépister précocement les cas d’API, nous avons systématiquement réalisé, sur les sérums des patients neutropéniques hospitalisés dans le secteur protégé du service d’Hématologie Clinique, un dosage du galactomannane aspergillaire par technique Elisa (Platelia Aspergillus, BioRad®) en bihebdomadaire. Les résultats sont exprimés en index.
Résultats : Durant la période d’étude, 10 patients ont été inclus. Sept hommes et trois femmes, d’âge moyen 37,3 ans. Les facteurs de risques retrouvés chez patients sont ceux rapportés dans la littérature, la neutropénie profonde étant le facteur majoritaire. Sur les 27 prélèvements effectués, 6 sérums ont été positifs (index > 0,5). D’après les critères EORTC, les trois patients présentaient une API possible. La sensibilité du test était de 94%, la spécificité étant de 92%.
Conclusion : Le diagnostic d’API est un diagnostic difficile, souvent posé tardivement. La détection du GM sérique et/ ou dans le LBA reste la méthode la plus recommandée pour le diagnostic précoce chez les patients immunodéprimés ainsi que pour le suivi thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0382011 Président : MOHAMED MIKDAME Directeur : BADREEDDINE LMIMOUNI Juge : KAMAL DOGHMI Juge : ABDELKADER BELMEKKI Réservation
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Titre : L’INTERET DE LA SEROLOGIE TOXOPLASMOSE DANS LE BILAN DE LA PRE-GREFFE RENALE. Type de document : thèse Auteurs : Najoua EL MOKHTARI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Toxoplasmose Bilan pré-greffe Sérologie ELISA. Résumé : La toxoplasmose est une zoonose infectieuse mondiale causée par Toxoplasma gondii. On
estime qu'environ un tiers de la population mondiale est infecté par la toxoplasmose, à savoir
qu’elle est transmise principalement par l’eau, les aliments souillés, par transmission
congénitale mais aussi lors de la transplantation d’organes.
La plupart des infections à T.gondii transmises à l'homme sont asymptomatiques. Toutefois,
chez les patients dont le système immunitаire est déficient, comme les transplantés rénaux,
l'infection peut être plus grave et peut entraîner des complications potentiellement mortelles.
Bien que la transplantation rénale est présentée comme étant la meilleure modalité
thérapeutique de l’insuffisance rénale terminale, elle nécessite une grande précaution et une
série d’analyses dont le bilan pré-greffe à la fois clinique, biologique et par imagerie pour le
donneur et le receveur afin de prévenir toute complication possible.
Au sein de ce bilan siège la sérologie toxoplasmose, étant donné que le traitement
immunosuppresseur peut provoquer la réactivation des kystes latents, présents dans le greffon
ou les tissus du receveur ou, plus fréquemment, de la transmission à l'hôte d'un donneur
récemment infecté. Et donc, le risque est principalement dû à la transmission des kystes
présents dans le greffon d'un donneur séropositif (D+) à un receveur séronégatif (R-) d’où
l’intérêt de ce travail qui vise à mettre en lumière l'importance de la sérologie de la
toxoplasmose tant pour le donneur que pour le receveur.
En fonction des résultats sérologiques effectués dans la majorité des cas par techniques
ELISA, une prophylaxie par le triméthoprime/sulfaméthoxazole et/ou une stratégie
préventive surveillée par PCR dans le sang périphérique une fois par semaine doivent être
proposées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0482023 Président : Abdelkader BELMEKKI Directeur : Badre Eddine LMIMOUNI Juge : Driss EL KABBAJ Juge : Hafida NAOUI Juge : Maryem IKEN L’INTERET DE LA SEROLOGIE TOXOPLASMOSE DANS LE BILAN DE LA PRE-GREFFE RENALE. [thèse] / Najoua EL MOKHTARI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Toxoplasmose Bilan pré-greffe Sérologie ELISA. Résumé : La toxoplasmose est une zoonose infectieuse mondiale causée par Toxoplasma gondii. On
estime qu'environ un tiers de la population mondiale est infecté par la toxoplasmose, à savoir
qu’elle est transmise principalement par l’eau, les aliments souillés, par transmission
congénitale mais aussi lors de la transplantation d’organes.
La plupart des infections à T.gondii transmises à l'homme sont asymptomatiques. Toutefois,
chez les patients dont le système immunitаire est déficient, comme les transplantés rénaux,
l'infection peut être plus grave et peut entraîner des complications potentiellement mortelles.
Bien que la transplantation rénale est présentée comme étant la meilleure modalité
thérapeutique de l’insuffisance rénale terminale, elle nécessite une grande précaution et une
série d’analyses dont le bilan pré-greffe à la fois clinique, biologique et par imagerie pour le
donneur et le receveur afin de prévenir toute complication possible.
Au sein de ce bilan siège la sérologie toxoplasmose, étant donné que le traitement
immunosuppresseur peut provoquer la réactivation des kystes latents, présents dans le greffon
ou les tissus du receveur ou, plus fréquemment, de la transmission à l'hôte d'un donneur
récemment infecté. Et donc, le risque est principalement dû à la transmission des kystes
présents dans le greffon d'un donneur séropositif (D+) à un receveur séronégatif (R-) d’où
l’intérêt de ce travail qui vise à mettre en lumière l'importance de la sérologie de la
toxoplasmose tant pour le donneur que pour le receveur.
En fonction des résultats sérologiques effectués dans la majorité des cas par techniques
ELISA, une prophylaxie par le triméthoprime/sulfaméthoxazole et/ou une stratégie
préventive surveillée par PCR dans le sang périphérique une fois par semaine doivent être
proposées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0482023 Président : Abdelkader BELMEKKI Directeur : Badre Eddine LMIMOUNI Juge : Driss EL KABBAJ Juge : Hafida NAOUI Juge : Maryem IKEN Exemplaires
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