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LA QUALITE DE VIE LIEE A LA SANTE CHEZ LES PATIENTS HEMODIALYSES CHRONIQUES / DKHISSI LEILA
Titre : LA QUALITE DE VIE LIEE A LA SANTE CHEZ LES PATIENTS HEMODIALYSES CHRONIQUES Type de document : thèse Auteurs : DKHISSI LEILA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Qualité de vie liée à la santé Hémodialyse EQ 5D Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La Qualité de Vie Liée à la Santé (QVLS) est un facteur de qualité de soins primordial, tant l’impact du traitement de suppléance est majeur sur toute la vie future du patient. Notre travail a pour but d’évaluer la QVLS des patients hémodialysés chroniques en relation avec les variables sociodémographiques, cliniques et biologiques. Il s’agit d’une étude transversale réalisée en avril 2006. Ont été recueillis les variables sociodémographiques, cliniques et biologiques. La QVLS a été évaluée par la version arabe pour le Maroc de l’Euro-Qol 5 Dimensions (EQ-5D) qui mesure 5 domaines de la qualité de vie : la mobilité, l’autonomie, les activités courantes, la douleur et l’angoisse/dépression. L’EQ-5D comprend aussi une échelle visuelle analogique (EVA). L’analyse statistique a été effectuée au Laboratoire de Biostatistiques de la Faculté de Médecine et de Pharmacie de Rabat. Les variables quantitatives ont été exprimées en moyenne ± écart type. Elles ont été comparées par le test t student. Les variables qualitatives ont été comparées par le test Chi 2 ou celui de Fischer. L’étude a intéressé 120 patients (49 femmes et 71 hommes), la moyenne d’âge est 51 ± 15 ans, la moyenne d’ancienneté d’hémodialyse était 4 ± 3 ans. 72 % étaient mariés (n=86), 97 % étaient d’origine urbaine (n= 117), 36 % d’analphabètes (n=43), 80% étaient sans emploi (n=96), 6% étaient tabagiques(n=7), 69 % étaient dépendants (n=83), 16% avaient un indice de masse corporelle (IMC) <18,5 (n=19), 68 % étaient sous érythropoïétine (n=81), 19 % étaient hémodialysés moins de 12 heures par semaine (n=23), 5 % étaient hémodialysés moins de 3 séances hebdomadaires (n=6). Dans notre population étudiée les néphropathies initiales d’origine indéterminée restent les plus fréquentes (29%) suivie par l’étiologie diabétique qui représente 20%. Il existe une association significative entre l’EVA et la situation de vie (p<0,001), l’anémie (p<0,001), la réserve alcaline (p=0,01), le nombre d’heures d’hémodialyse (p=0,04), le nombre de séances hebdomadaires (p=0,012) et l’IMC (p=0,02). Par contre cette association n’est pas significative avec le sexe, l’origine (urbaine ou rurale) et le Kt/V. Les cinq dimensions de la QVLS
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sont diversement et significativement influencées par l’anémie, la mise sous érythropoïétine, l’acidose, le Kt/V, le nombre de séances d’hémodialyse hebdomadaires, le nombre d’heures par semaine et l’IMC. Par contre le sexe dans notre étude n’influence guère la QVLS. Il ressort également de notre étude que la pathologie diabétique a un impact fort sur la QVLS des patients hémodialysés chroniques, généralisé à toutes les dimensions étudiées. Ce constat appelle à la nécessité d’une action ciblée pour cette population de patients. Une prise en charge pluridisciplinaire est donc fondamentale pour assurer une meilleure qualité de vie aux patients hémodialysés chroniques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0822008 Président : BAYAHIA RABEA Directeur : OUALIM ZOUHIR Juge : BENAMAR LOUBNA Juge : RHOU HAKIMA LA QUALITE DE VIE LIEE A LA SANTE CHEZ LES PATIENTS HEMODIALYSES CHRONIQUES [thèse] / DKHISSI LEILA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Qualité de vie liée à la santé Hémodialyse EQ 5D Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La Qualité de Vie Liée à la Santé (QVLS) est un facteur de qualité de soins primordial, tant l’impact du traitement de suppléance est majeur sur toute la vie future du patient. Notre travail a pour but d’évaluer la QVLS des patients hémodialysés chroniques en relation avec les variables sociodémographiques, cliniques et biologiques. Il s’agit d’une étude transversale réalisée en avril 2006. Ont été recueillis les variables sociodémographiques, cliniques et biologiques. La QVLS a été évaluée par la version arabe pour le Maroc de l’Euro-Qol 5 Dimensions (EQ-5D) qui mesure 5 domaines de la qualité de vie : la mobilité, l’autonomie, les activités courantes, la douleur et l’angoisse/dépression. L’EQ-5D comprend aussi une échelle visuelle analogique (EVA). L’analyse statistique a été effectuée au Laboratoire de Biostatistiques de la Faculté de Médecine et de Pharmacie de Rabat. Les variables quantitatives ont été exprimées en moyenne ± écart type. Elles ont été comparées par le test t student. Les variables qualitatives ont été comparées par le test Chi 2 ou celui de Fischer. L’étude a intéressé 120 patients (49 femmes et 71 hommes), la moyenne d’âge est 51 ± 15 ans, la moyenne d’ancienneté d’hémodialyse était 4 ± 3 ans. 72 % étaient mariés (n=86), 97 % étaient d’origine urbaine (n= 117), 36 % d’analphabètes (n=43), 80% étaient sans emploi (n=96), 6% étaient tabagiques(n=7), 69 % étaient dépendants (n=83), 16% avaient un indice de masse corporelle (IMC) <18,5 (n=19), 68 % étaient sous érythropoïétine (n=81), 19 % étaient hémodialysés moins de 12 heures par semaine (n=23), 5 % étaient hémodialysés moins de 3 séances hebdomadaires (n=6). Dans notre population étudiée les néphropathies initiales d’origine indéterminée restent les plus fréquentes (29%) suivie par l’étiologie diabétique qui représente 20%. Il existe une association significative entre l’EVA et la situation de vie (p<0,001), l’anémie (p<0,001), la réserve alcaline (p=0,01), le nombre d’heures d’hémodialyse (p=0,04), le nombre de séances hebdomadaires (p=0,012) et l’IMC (p=0,02). Par contre cette association n’est pas significative avec le sexe, l’origine (urbaine ou rurale) et le Kt/V. Les cinq dimensions de la QVLS
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sont diversement et significativement influencées par l’anémie, la mise sous érythropoïétine, l’acidose, le Kt/V, le nombre de séances d’hémodialyse hebdomadaires, le nombre d’heures par semaine et l’IMC. Par contre le sexe dans notre étude n’influence guère la QVLS. Il ressort également de notre étude que la pathologie diabétique a un impact fort sur la QVLS des patients hémodialysés chroniques, généralisé à toutes les dimensions étudiées. Ce constat appelle à la nécessité d’une action ciblée pour cette population de patients. Une prise en charge pluridisciplinaire est donc fondamentale pour assurer une meilleure qualité de vie aux patients hémodialysés chroniques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0822008 Président : BAYAHIA RABEA Directeur : OUALIM ZOUHIR Juge : BENAMAR LOUBNA Juge : RHOU HAKIMA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0822008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible