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Facteurs pronostiques de la récidive clinique et biologique chez les prostatectomisés avec marges positives. / BELGUERRAB Anass
Titre : Facteurs pronostiques de la récidive clinique et biologique chez les prostatectomisés avec marges positives. Type de document : thèse Auteurs : BELGUERRAB Anass, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer localisé de la prostate prostatectomie radicale facteurs pronostiques. Résumé : Le cancer de prostate chez l’homme, au Maroc est le deuxième cancer 16,7% après le cancer du poumon avec une incidence qui atteint près de 300cas/ 100000 après 75 ans.
Il s’agit d’une Etude rétrospective de janvier 2000 à janvier 2015 de patients opérés d’un cancer localisé de la prostate, n’ayant pas eu de traitement néo-adjuvant, avec un recul de 7 ans. Les données cliniques, biologiques, opératoires et anatomopathologiques ont été collectées à partir des dossiers médicaux, des comptes rendus radiologiques, opératoires et anatomopathologiques.
Chez 414 patients ayant subi une prostatectomie radicale, 15 % avaient des marges chirurgicales positives, l’âge moyen était à 62 ans (entre 51 et 73 ans). Les patients d’ethnie maghrébine était prédominants (82%), le taux de récidive biologique chez les patients avec marges chirurgicales positives était à 31% par rapport à 15% chez ceux ayant des marges chirurgicales négatives (p=0.011). Par contre nous n’avons pas noté une influence du site ni du nombre de sites sur la récidive biologique.
Nos résultats suggèrent que le statut de marge chirurgicale est un facteur de risque indépendant de la récidive du cancer localisé de la prostate après prostatectomie radicale. La présence de marges chirurgicales positives augmente le risque de la récidive de la maladie. Ce risque accru devient statistiquement significatif quand la marge est associée à des facteurs plus important de récidive, tel que le stade pathologique, le taux de PSA au diagnostic et GS de la pièce. Ni le nombre de marges positives ni l'emplacement de la marge n'avaient significativement eu un impact sur la récidive de maladie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2012016 Président : IKEN.A Directeur : JANANE.A Juge : HADADI.K Juge : KEBDANI.T Juge : LAMALMI.N Facteurs pronostiques de la récidive clinique et biologique chez les prostatectomisés avec marges positives. [thèse] / BELGUERRAB Anass, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer localisé de la prostate prostatectomie radicale facteurs pronostiques. Résumé : Le cancer de prostate chez l’homme, au Maroc est le deuxième cancer 16,7% après le cancer du poumon avec une incidence qui atteint près de 300cas/ 100000 après 75 ans.
Il s’agit d’une Etude rétrospective de janvier 2000 à janvier 2015 de patients opérés d’un cancer localisé de la prostate, n’ayant pas eu de traitement néo-adjuvant, avec un recul de 7 ans. Les données cliniques, biologiques, opératoires et anatomopathologiques ont été collectées à partir des dossiers médicaux, des comptes rendus radiologiques, opératoires et anatomopathologiques.
Chez 414 patients ayant subi une prostatectomie radicale, 15 % avaient des marges chirurgicales positives, l’âge moyen était à 62 ans (entre 51 et 73 ans). Les patients d’ethnie maghrébine était prédominants (82%), le taux de récidive biologique chez les patients avec marges chirurgicales positives était à 31% par rapport à 15% chez ceux ayant des marges chirurgicales négatives (p=0.011). Par contre nous n’avons pas noté une influence du site ni du nombre de sites sur la récidive biologique.
Nos résultats suggèrent que le statut de marge chirurgicale est un facteur de risque indépendant de la récidive du cancer localisé de la prostate après prostatectomie radicale. La présence de marges chirurgicales positives augmente le risque de la récidive de la maladie. Ce risque accru devient statistiquement significatif quand la marge est associée à des facteurs plus important de récidive, tel que le stade pathologique, le taux de PSA au diagnostic et GS de la pièce. Ni le nombre de marges positives ni l'emplacement de la marge n'avaient significativement eu un impact sur la récidive de maladie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2012016 Président : IKEN.A Directeur : JANANE.A Juge : HADADI.K Juge : KEBDANI.T Juge : LAMALMI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2012016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2012016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible RESULTATS CARCINOLOGIQUES A 3 ANS D’ADENOCARCINOME RECTAL NON METASTATIQUE OPERE A VISEE CURATIVE / HANANE DELSA
Titre : RESULTATS CARCINOLOGIQUES A 3 ANS D’ADENOCARCINOME RECTAL NON METASTATIQUE OPERE A VISEE CURATIVE Type de document : thèse Auteurs : HANANE DELSA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADENOCARCINOME RECTUM RECIDIVE SURVIE FACTEURS PRONOSTIQUES. Résumé : Le changement de prise en charge du cancer du rectum a permis une amélioration de son pronostic. Nous proposons une étude rétrospective à la Clinique Chirurgicale C qui analyse les résultats carcinologiques à 3 ans des malades atteints d’un adénocarcinome rectal opérés à visée curative.
Entre janvier 2001 et avril 2009, 137 patients ont été inclus. Il y avait 78 hommes et 59 femmes. L'âge médian est de 57 ans. Le siège médian de la tumeur par rapport à la marge anale est de 6 cm ± 3,8. 75 patients (54,7%) ont reçu un traitement néo-adjuvant.38 patients (27,7%) ont bénéficié d'une amputation abdomino-périnéale. Une chirurgie conservatrice a été effectuée chez 99 patients. La mortalité opératoire était de 2,1% avec une morbidité de 30% causée essentiellement par une fistule anastomotique (13,9%). Sur l'examen histologique de la pièce opératoire, 95 patients (69,8%) avaient un adénocarcinome bien différencié et 12 patients avaient un adénocarcinome indifférencié. 5 malades avaient une marge distale envahis (3,6%).14 patients (10,2%) avaient une clearance latérale inférieure à 1 mm. Le nombre médian de ganglions examinés est 10 et 30% des patients avaient un envahissement ganglionnaire. A 3ans 26,1% des patients ont fait des récidives dont 13.4% étaient locales. Une survie moyenne globale de 60,8 mois. A 3ans la survie globale est de 65% avec une survie 71,7% sans récidive et de 51,4% si survenue de récidive.
Notre prise en charge en matière du cancer du rectum s’est largement améliorée au cours du temps qui se reflète par les résultats carcinologiques qui sont proches de celles de la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0142013 Président : AHALLAT.M Directeur : HRORA.A Juge : SABBAH.F Juge : EL ALAOUI MHAMDI.M RESULTATS CARCINOLOGIQUES A 3 ANS D’ADENOCARCINOME RECTAL NON METASTATIQUE OPERE A VISEE CURATIVE [thèse] / HANANE DELSA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ADENOCARCINOME RECTUM RECIDIVE SURVIE FACTEURS PRONOSTIQUES. Résumé : Le changement de prise en charge du cancer du rectum a permis une amélioration de son pronostic. Nous proposons une étude rétrospective à la Clinique Chirurgicale C qui analyse les résultats carcinologiques à 3 ans des malades atteints d’un adénocarcinome rectal opérés à visée curative.
Entre janvier 2001 et avril 2009, 137 patients ont été inclus. Il y avait 78 hommes et 59 femmes. L'âge médian est de 57 ans. Le siège médian de la tumeur par rapport à la marge anale est de 6 cm ± 3,8. 75 patients (54,7%) ont reçu un traitement néo-adjuvant.38 patients (27,7%) ont bénéficié d'une amputation abdomino-périnéale. Une chirurgie conservatrice a été effectuée chez 99 patients. La mortalité opératoire était de 2,1% avec une morbidité de 30% causée essentiellement par une fistule anastomotique (13,9%). Sur l'examen histologique de la pièce opératoire, 95 patients (69,8%) avaient un adénocarcinome bien différencié et 12 patients avaient un adénocarcinome indifférencié. 5 malades avaient une marge distale envahis (3,6%).14 patients (10,2%) avaient une clearance latérale inférieure à 1 mm. Le nombre médian de ganglions examinés est 10 et 30% des patients avaient un envahissement ganglionnaire. A 3ans 26,1% des patients ont fait des récidives dont 13.4% étaient locales. Une survie moyenne globale de 60,8 mois. A 3ans la survie globale est de 65% avec une survie 71,7% sans récidive et de 51,4% si survenue de récidive.
Notre prise en charge en matière du cancer du rectum s’est largement améliorée au cours du temps qui se reflète par les résultats carcinologiques qui sont proches de celles de la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0142013 Président : AHALLAT.M Directeur : HRORA.A Juge : SABBAH.F Juge : EL ALAOUI MHAMDI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0142013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible