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ETUDE DE LA SENSIBILITE IN VITRO AU KETOCONAZOLE DE 85 SOUCHES DE LEVURES DU GENRE CANDIDA ISOLEES AU CHU IBN SINA DE RABAT / ILHAM MAATOUK
Titre : ETUDE DE LA SENSIBILITE IN VITRO AU KETOCONAZOLE DE 85 SOUCHES DE LEVURES DU GENRE CANDIDA ISOLEES AU CHU IBN SINA DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : ILHAM MAATOUK, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : GENRE CANDIDA EPIDEMIOLOGIE ANTIFONGIGRAMME KETOCONAZOLE SENSIBILITE IN VITRO SURVEILLANCE Résumé : Objectifs : Etablir le profil de sensibilité phénotypique des souches de Candida isolées au kétoconazole, avec une évaluation du taux de résistance et décrire l'épidémiologie des candidoses invasives dans les services de réanimation du CHU Ibn Sina Rabat.
Notre étude prospective de … a inclut 85 souches de Candida issues de prélèvements divers (hémocultures et sites périphériques).
Résultats : Parmi les prélèvements effectués, 29,41% étaient des hémocultures et 70,59 % représentaient des sites périphériques. Candida non albicans représentait 68,24% alors que C.albicans ne représentait que 31,76%. 5 espèces différentes de Candida étaient identifiées. C.glabrata était la plus fréquente avec 38,82% suivie de C.albicans avec 31,76%, de C.tropicalis avec 15,3%, de C.krusei avec 12,94 % et C.dubliniensis avec 1,18%. Les hémocultures à Candida glabrata représentaient le 1/2, alors que celles à C.albicans représentaient le 1/3. Le kétoconazole avait une bonne activité sur toutes les espèces de Candida. Plus de 50% étaient sensibles, 26% intermédiaires et 20% résistantes. Le kétoconazole était plus actif sur C.albicans avec une sensibilité de 55,5 % et C.glabrata avec 51,5%. Pour C.krusei, 7/10 étaient sensibles, et pour C.dubliniensis, la seule souche isolée était sensible. Une sensibilité diminuée était observée pour Candida tropicalis avec 46%. Les taux de résistance étaient de 30% pour C.tropicalis, 22% pour C.albicans et 18% pour C.glabrata.
Conclusion : Nécessité d’une surveillance continue surtout des candidémies à C.tropicalis pour laquelle une prudence s’impose lorsqu'on envisage de traiter par le kétoconazole dans une situation susceptible de générer une résistance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0672012 Président : ELMELLOUKI.W Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : LAMSAOURI.J Juge : ER-RAMI ETUDE DE LA SENSIBILITE IN VITRO AU KETOCONAZOLE DE 85 SOUCHES DE LEVURES DU GENRE CANDIDA ISOLEES AU CHU IBN SINA DE RABAT [thèse] / ILHAM MAATOUK, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GENRE CANDIDA EPIDEMIOLOGIE ANTIFONGIGRAMME KETOCONAZOLE SENSIBILITE IN VITRO SURVEILLANCE Résumé : Objectifs : Etablir le profil de sensibilité phénotypique des souches de Candida isolées au kétoconazole, avec une évaluation du taux de résistance et décrire l'épidémiologie des candidoses invasives dans les services de réanimation du CHU Ibn Sina Rabat.
Notre étude prospective de … a inclut 85 souches de Candida issues de prélèvements divers (hémocultures et sites périphériques).
Résultats : Parmi les prélèvements effectués, 29,41% étaient des hémocultures et 70,59 % représentaient des sites périphériques. Candida non albicans représentait 68,24% alors que C.albicans ne représentait que 31,76%. 5 espèces différentes de Candida étaient identifiées. C.glabrata était la plus fréquente avec 38,82% suivie de C.albicans avec 31,76%, de C.tropicalis avec 15,3%, de C.krusei avec 12,94 % et C.dubliniensis avec 1,18%. Les hémocultures à Candida glabrata représentaient le 1/2, alors que celles à C.albicans représentaient le 1/3. Le kétoconazole avait une bonne activité sur toutes les espèces de Candida. Plus de 50% étaient sensibles, 26% intermédiaires et 20% résistantes. Le kétoconazole était plus actif sur C.albicans avec une sensibilité de 55,5 % et C.glabrata avec 51,5%. Pour C.krusei, 7/10 étaient sensibles, et pour C.dubliniensis, la seule souche isolée était sensible. Une sensibilité diminuée était observée pour Candida tropicalis avec 46%. Les taux de résistance étaient de 30% pour C.tropicalis, 22% pour C.albicans et 18% pour C.glabrata.
Conclusion : Nécessité d’une surveillance continue surtout des candidémies à C.tropicalis pour laquelle une prudence s’impose lorsqu'on envisage de traiter par le kétoconazole dans une situation susceptible de générer une résistance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0672012 Président : ELMELLOUKI.W Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : LAMSAOURI.J Juge : ER-RAMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0672012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2012 Disponible ETUDE DE LA SENSIBILITE IN VITRO AU VORICONAZOLE DE 72 SOUCHES DE CANDIDA ISOLEES A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V / HOUDA ALEM
Titre : ETUDE DE LA SENSIBILITE IN VITRO AU VORICONAZOLE DE 72 SOUCHES DE CANDIDA ISOLEES A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V Type de document : thèse Auteurs : HOUDA ALEM, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : GENRE CANDIDA ANTIFONGIGRAMME VORICONAZOLE SENSIBILITE IN VITRO SURVEILLANCE Résumé : Introduction : Les infections invasives à Candida constituent une menace majeure en tremes de morbidité et de mortalité surtout en réanimation. Les données sur sur le phénomène de résistance de Candida aux antifongiques ne sont pas disponibles au Maroc.
Objectifs : Etablir le profil de sensibilité phénotypique des souches de Candida au voriconazole dans les services de réanimation de l’HMIMV.
Matériels et méthodes : Notre étude prospective a inclus 72 souches de Candida issues de prélèvements divers (hémocultures et sites périphériques) provenant de patients hospitalisés dans les différents centres de Réanimation. La culture et l’identification des souches de Candida étaient faites sur milieu d’isolement Candiselect® et la sensibilité in vitro au voriconazole était réalisée par diffusion en milieu gélosé des disques.
Résultats : Parmi les prélèvements effectués, 17% étaient des hémocultures et 83% des sites périphériques. Candida non albicans représentait 54% alors que C.albicans ne représentait que 46%. La répartition des espèces non albicans était : C.glabrata (26%), C.tropicalis (17%) et C.krusei (1%). Les hémocultures à Candida glabrata représentaient les 3/4, alors que celles à C.albicans ne représentaient que le 1/4. Le voriconazole avait une bonne activité sur toutes les espèces de Candida : plus de 80% étaient sensibles et 15% résistantes. Il était plus actif sur C.albicans avec une sensibilité de 94% et C.tropicalis avec 83%. Pour C.krusei, la seule souche isolée était sensible. Une sensibilité diminuée était observée pour Candida glabrata avec 56%.
Discussion : Contrairement à la littérature, la distribution des espèces dans notre étude montre une prédominance de Candida non albicans sur C.albicans. C.glabrata est l’espèce la plus isolée après C.albicans. Elle est isolée en première ligne des hémocultures, ce qui diffère des données des Etats-Unis où elle représente la deuxième cause de candidémie. Le voriconazole est actif sur toutes les espèces de Candida sauf C.glabrata, dont l’activité reste diminuée surtout dans les candidémies. Néanmoins, ce médicament reste une meilleure alternative que le fluconazole en traitement de première intention des candidémies.
Conclusion : Nécessité d’une surveillance épidémiologique continue des candidoses pour suivre les tendances de leurs profils de sensibilité aux antifongiques. Parallèlement, une maîtrise des techniques d’antifongigramme s’impose. Le point reste à poser sur les candidémies à C.glabrata pour qui une prudence s’impose, lorsqu'on envisage de traiter par le voriconazole dans une situation susceptible de générer une résistance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0602011 Président : WAFAA ELMELLOUKI Directeur : BADREDDINE LMIMOUNI Juge : MOUTAPHA BENMIMOUN ETUDE DE LA SENSIBILITE IN VITRO AU VORICONAZOLE DE 72 SOUCHES DE CANDIDA ISOLEES A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V [thèse] / HOUDA ALEM, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GENRE CANDIDA ANTIFONGIGRAMME VORICONAZOLE SENSIBILITE IN VITRO SURVEILLANCE Résumé : Introduction : Les infections invasives à Candida constituent une menace majeure en tremes de morbidité et de mortalité surtout en réanimation. Les données sur sur le phénomène de résistance de Candida aux antifongiques ne sont pas disponibles au Maroc.
Objectifs : Etablir le profil de sensibilité phénotypique des souches de Candida au voriconazole dans les services de réanimation de l’HMIMV.
Matériels et méthodes : Notre étude prospective a inclus 72 souches de Candida issues de prélèvements divers (hémocultures et sites périphériques) provenant de patients hospitalisés dans les différents centres de Réanimation. La culture et l’identification des souches de Candida étaient faites sur milieu d’isolement Candiselect® et la sensibilité in vitro au voriconazole était réalisée par diffusion en milieu gélosé des disques.
Résultats : Parmi les prélèvements effectués, 17% étaient des hémocultures et 83% des sites périphériques. Candida non albicans représentait 54% alors que C.albicans ne représentait que 46%. La répartition des espèces non albicans était : C.glabrata (26%), C.tropicalis (17%) et C.krusei (1%). Les hémocultures à Candida glabrata représentaient les 3/4, alors que celles à C.albicans ne représentaient que le 1/4. Le voriconazole avait une bonne activité sur toutes les espèces de Candida : plus de 80% étaient sensibles et 15% résistantes. Il était plus actif sur C.albicans avec une sensibilité de 94% et C.tropicalis avec 83%. Pour C.krusei, la seule souche isolée était sensible. Une sensibilité diminuée était observée pour Candida glabrata avec 56%.
Discussion : Contrairement à la littérature, la distribution des espèces dans notre étude montre une prédominance de Candida non albicans sur C.albicans. C.glabrata est l’espèce la plus isolée après C.albicans. Elle est isolée en première ligne des hémocultures, ce qui diffère des données des Etats-Unis où elle représente la deuxième cause de candidémie. Le voriconazole est actif sur toutes les espèces de Candida sauf C.glabrata, dont l’activité reste diminuée surtout dans les candidémies. Néanmoins, ce médicament reste une meilleure alternative que le fluconazole en traitement de première intention des candidémies.
Conclusion : Nécessité d’une surveillance épidémiologique continue des candidoses pour suivre les tendances de leurs profils de sensibilité aux antifongiques. Parallèlement, une maîtrise des techniques d’antifongigramme s’impose. Le point reste à poser sur les candidémies à C.glabrata pour qui une prudence s’impose, lorsqu'on envisage de traiter par le voriconazole dans une situation susceptible de générer une résistance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0602011 Président : WAFAA ELMELLOUKI Directeur : BADREDDINE LMIMOUNI Juge : MOUTAPHA BENMIMOUN Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0602011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2011 Disponible PROFIL DE RESISTANCE DES ANTIFONGIQUES AUX SOUCHES DE CANDIDA ISOLEES AU HMIMV RABAT / MERIEM AMMAR
Titre : PROFIL DE RESISTANCE DES ANTIFONGIQUES AUX SOUCHES DE CANDIDA ISOLEES AU HMIMV RABAT Type de document : thèse Auteurs : MERIEM AMMAR, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : GENRE CANDIDA ANTIFONGIGRAMME ANTIFONGIQUES SYSTEMIQUES PROFIL-RESISTANCE Résumé : Objectifs : Etablir le profil de résistance des souches de Candida isolées aux 7 antifongiques systémiques étudié, et décrire l'épidémiologie des candidoses invasives dans les services de réanimation du l’HMIM V Rabat.
Matériels et méthodes : Notre étude prospective de 7 mois a inclus 52 souches de Candida issues de prélèvements divers. L’identification des souches de Candida était faite sur milieu d’isolement Candiselect® et la sensibilité in vitro aux antifongiques était réalisée par diffusion en milieu gélosé des disques.
Résultats : Parmi les prélèvements effectués, 46,1% étaient des hémocultures et 53,9% représentaient des sites périphériques. Candida non albicans représentait 63,5% alors que C.albicans ne représentait que 36,5%. 6 espèces de Candida étaient identifiées. Dans les sites périphériques, C.albicans représente 36,5% suivie de C.tropicalis et puis C.glabrata. Les hémocultures à Candida glabrata représentaient 41,7%, alors que celles à C.albicans ne représentaient que le 33,3%. Les espèces montrent des sensibilités différentes vis-à-vis des sept antifongiques testés: 59,62% fluconazole, 46,2% voriconazole et la 5-flucytosine, 23,1% miconazole, 21,2% kétoconazole et le clotrimazole et 19,2% éconazole.
Discussion : Prédominance de Candida non albicans sur C.albicans. C.glabrata est l’espèce la plus isolées après C.albicans. Le changement de distribution résulte de l'utilisation accrue des agents antifongiques. Le kétoconazole est le plus efficace sur les levures du genre Candida suivie du clotrimazole, puis l’éconazole. Les fréquences de résistance les plus élevées appartiennent au fluconazole et le voriconazole.
Conclusion : Nécessité d’une surveillance épidémiologique continue des candidoses pour la mise en place de lignes directives pour leurs traitements. Une maîtrise des techniques d’antifongigramme disponibles s’impose.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0832012 Président : BENSOUDA.Y Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : LAMSAOURI.J Juge : DOGHMI.K PROFIL DE RESISTANCE DES ANTIFONGIQUES AUX SOUCHES DE CANDIDA ISOLEES AU HMIMV RABAT [thèse] / MERIEM AMMAR, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GENRE CANDIDA ANTIFONGIGRAMME ANTIFONGIQUES SYSTEMIQUES PROFIL-RESISTANCE Résumé : Objectifs : Etablir le profil de résistance des souches de Candida isolées aux 7 antifongiques systémiques étudié, et décrire l'épidémiologie des candidoses invasives dans les services de réanimation du l’HMIM V Rabat.
Matériels et méthodes : Notre étude prospective de 7 mois a inclus 52 souches de Candida issues de prélèvements divers. L’identification des souches de Candida était faite sur milieu d’isolement Candiselect® et la sensibilité in vitro aux antifongiques était réalisée par diffusion en milieu gélosé des disques.
Résultats : Parmi les prélèvements effectués, 46,1% étaient des hémocultures et 53,9% représentaient des sites périphériques. Candida non albicans représentait 63,5% alors que C.albicans ne représentait que 36,5%. 6 espèces de Candida étaient identifiées. Dans les sites périphériques, C.albicans représente 36,5% suivie de C.tropicalis et puis C.glabrata. Les hémocultures à Candida glabrata représentaient 41,7%, alors que celles à C.albicans ne représentaient que le 33,3%. Les espèces montrent des sensibilités différentes vis-à-vis des sept antifongiques testés: 59,62% fluconazole, 46,2% voriconazole et la 5-flucytosine, 23,1% miconazole, 21,2% kétoconazole et le clotrimazole et 19,2% éconazole.
Discussion : Prédominance de Candida non albicans sur C.albicans. C.glabrata est l’espèce la plus isolées après C.albicans. Le changement de distribution résulte de l'utilisation accrue des agents antifongiques. Le kétoconazole est le plus efficace sur les levures du genre Candida suivie du clotrimazole, puis l’éconazole. Les fréquences de résistance les plus élevées appartiennent au fluconazole et le voriconazole.
Conclusion : Nécessité d’une surveillance épidémiologique continue des candidoses pour la mise en place de lignes directives pour leurs traitements. Une maîtrise des techniques d’antifongigramme disponibles s’impose.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0832012 Président : BENSOUDA.Y Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : LAMSAOURI.J Juge : DOGHMI.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0832012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2012 Disponible SENSIBILITE IN VITRO A LA CASPOFUNGINE DE 58 SOUCHES DE CANDIDA ISOLEES A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V / MERIAMA HOUFAR
Titre : SENSIBILITE IN VITRO A LA CASPOFUNGINE DE 58 SOUCHES DE CANDIDA ISOLEES A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V Type de document : thèse Auteurs : MERIAMA HOUFAR, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : GENRE CANDIDA ANTIFONGIGRAMME CASPOFUNGINE SENSIBILITE IN VITRO Résumé : Objectifs : Etablir le profil de sensibilité phénotypique des souches de Candida à la caspofungine dans les services des réanimations de l’HMIMV.
Matériels et méthodes : Notre étude prospective a inclus 58 souches de Candida issues de prélèvements de divers sites périphériques provenant de patients hospitalisés dans les différents centres de Réanimation. La culture et l’identification des souches de Candida étaient faites sur milieu d’isolement Muller-Hinton et la sensibilité in vitro à la caspofungine était réalisée par diffusion en milieu gélosé des bandelettes.
Résultats :. Candida non albicans représentait 62% alors que C.albicans ne représentait que 37,93%. La répartition des espèces non albicans était : C.glabrata (37,65%), C.tropicalis (10,34%) et C.krusei (37,93%). La caspofungine avait une bonne activité sur toutes les espèces de Candida : plus de 77% étaient sensibles et 12,06% résistantes. Il était plus actif sur C.albicans avec une sensibilité de 81,82%et C.krusei 85,71% C.tropicalis. Une sensibilité diminuée était observée pour Candida glabrata avec 73,92% et C.tropicalis avec 66,67%.
Discussion : Contrairement à la littérature, la distribution des espèces dans notre étude montre une prédominance de Candida non albicans sur C.albicans. C.glabrata est l’espèce la plus isolée après C.albicans.. La caspofungine est actif sur toutes les espèces de Candida. Néanmoins, ce médicament représente une meilleure alternative on cas de résistances au fluconazole en traitement de première intention des candidémies.
Conclusion : Nécessité d’une surveillance épidémiologique continue des candidoses pour suivre les tendances de leurs profils de sensibilité aux antifongiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0882012 Président : LAHLOU AMINE.I Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : LAMSAOURI.J Juge : DAMI.A SENSIBILITE IN VITRO A LA CASPOFUNGINE DE 58 SOUCHES DE CANDIDA ISOLEES A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V [thèse] / MERIAMA HOUFAR, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GENRE CANDIDA ANTIFONGIGRAMME CASPOFUNGINE SENSIBILITE IN VITRO Résumé : Objectifs : Etablir le profil de sensibilité phénotypique des souches de Candida à la caspofungine dans les services des réanimations de l’HMIMV.
Matériels et méthodes : Notre étude prospective a inclus 58 souches de Candida issues de prélèvements de divers sites périphériques provenant de patients hospitalisés dans les différents centres de Réanimation. La culture et l’identification des souches de Candida étaient faites sur milieu d’isolement Muller-Hinton et la sensibilité in vitro à la caspofungine était réalisée par diffusion en milieu gélosé des bandelettes.
Résultats :. Candida non albicans représentait 62% alors que C.albicans ne représentait que 37,93%. La répartition des espèces non albicans était : C.glabrata (37,65%), C.tropicalis (10,34%) et C.krusei (37,93%). La caspofungine avait une bonne activité sur toutes les espèces de Candida : plus de 77% étaient sensibles et 12,06% résistantes. Il était plus actif sur C.albicans avec une sensibilité de 81,82%et C.krusei 85,71% C.tropicalis. Une sensibilité diminuée était observée pour Candida glabrata avec 73,92% et C.tropicalis avec 66,67%.
Discussion : Contrairement à la littérature, la distribution des espèces dans notre étude montre une prédominance de Candida non albicans sur C.albicans. C.glabrata est l’espèce la plus isolée après C.albicans.. La caspofungine est actif sur toutes les espèces de Candida. Néanmoins, ce médicament représente une meilleure alternative on cas de résistances au fluconazole en traitement de première intention des candidémies.
Conclusion : Nécessité d’une surveillance épidémiologique continue des candidoses pour suivre les tendances de leurs profils de sensibilité aux antifongiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0882012 Président : LAHLOU AMINE.I Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : LAMSAOURI.J Juge : DAMI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0882012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2012 Disponible