| Titre : | Contamination fongiques des habitations et allergie : Résultats Préliminaires d’un audit environnemental | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | BEN LAHLOU YASSINE, Auteur | | Année de publication : | 2008 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Habitation Allergie Moisissure Environnment | | Index. décimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | Résumé : | Contexte de l’étude : La présence de spores fongiques dans l’air intérieur est normale ; elles sont transférées par la ventilation et véhiculées de l’extérieur par les occupants. Cependant, le développement actif de moisissures dans l’habitat est devenu une préoccupation pour les professionnels de santé. En effet, au cours des dernières années, de nombreuses études ont suggéré un lien possible entre l’exposition aux moisissures en milieu intérieur et diverses atteintes de la santé de types allergique, irritatif, toxique voire infectieux. L’évaluation de la charge allergénique environnementale chez les patients présentant des symptômes liés à des allergies respiratoires est donc devenue essentielle pour apporter des preuves objectives concernant les allergènes présents au niveau de l’habitat ; elle est également indispensable pour justifier l’éviction des sources allergéniques responsables.
Objectifs : Notre étude a pour objectifs d’établir un audit environnemental au domicile des patients suivis par un médecin suspectant un lien entre le trouble et son environnement domestique, afin d’évaluer la charge allergénique environnementale et de décrire les flores fongiques isolées par une recherche qualitative et quantitative des moisissures.
Matériel et méthodes : L’audit environnemental se déroule en plusieurs temps : la visite du domicile, les prélèvements, le questionnaire, les conseils et les rapports. Une visite approfondie de l’habitat permet de détecter la présence d’humidité et d’éventuels réservoirs de moisissures afin d’élaborer une stratégie d’échantillonnage. La flore fongique est recherchée à partir de prélèvements d’air et de surfaces (sol, draps…). Le questionnaire permet de noter les caractéristiques du logement, les symptômes ressentis et les habitudes de vie des patients. Les prélèvements d’air sont faits par un Biocollecteur à impaction directe avec un débit de 28 litres par minute, les prélèvements de surface sont faits par écouvillonnage. La culture est faite sur gélose au Malt. La lecture est faite après 4 et 7 jours d’incubation à 37°C. L’identification des champignons isolés est basée sur des critères macroscopiques et microscopiques des souches.
Résultats : 30 prélèvements réalisés dans 6 domiciles entre le mois d’Avril et de Juin 2008 ont été étudiés. 10 genres fongiques et 16 espèces différentes ont été identifiés au total. Trois genres différents par habitation sont retrouvés en moyenne. Les genres les plus incriminés sont Aspergillus sp, Penicillium sp, Cladosporium sp et Alternaria sp. Le profil fongique est identique quelque soit le type de prélèvement. Les résultats des Prick-tests sont positifs aux moisissures ce qui est en conformité avec les résultats de l’étude environnementale, sauf pour un patient (positif aux acariens).
Conclusion : Les moisissures sont un sujet de préoccupation nouveau pour les professionnels de santé. Une réflexion est amorcée à ce sujet à travers ce travail et les résultats préliminaires obtenus. Une enquête plus large à l’échelle de la Wilaya de Rabat, Salé, Zemmour, Zaër sera entamée prochainement dans le cadre d’un groupe de travail pluridisciplinaire (Mycologue, biochimiste, pneumologue, allergologue, hygièniste, pharmacologue).
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0802008 | | Président : | CHERRAH YAHYA | | Directeur : | LMIMOUNI BADREDDINE | | Juge : | SEDRATI OMAR | | Juge : | BELMEKKI ABDELKADER |
Contamination fongiques des habitations et allergie : Résultats Préliminaires d’un audit environnemental [thèse] / BEN LAHLOU YASSINE, Auteur . - 2008. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Habitation Allergie Moisissure Environnment | | Index. décimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | Résumé : | Contexte de l’étude : La présence de spores fongiques dans l’air intérieur est normale ; elles sont transférées par la ventilation et véhiculées de l’extérieur par les occupants. Cependant, le développement actif de moisissures dans l’habitat est devenu une préoccupation pour les professionnels de santé. En effet, au cours des dernières années, de nombreuses études ont suggéré un lien possible entre l’exposition aux moisissures en milieu intérieur et diverses atteintes de la santé de types allergique, irritatif, toxique voire infectieux. L’évaluation de la charge allergénique environnementale chez les patients présentant des symptômes liés à des allergies respiratoires est donc devenue essentielle pour apporter des preuves objectives concernant les allergènes présents au niveau de l’habitat ; elle est également indispensable pour justifier l’éviction des sources allergéniques responsables.
Objectifs : Notre étude a pour objectifs d’établir un audit environnemental au domicile des patients suivis par un médecin suspectant un lien entre le trouble et son environnement domestique, afin d’évaluer la charge allergénique environnementale et de décrire les flores fongiques isolées par une recherche qualitative et quantitative des moisissures.
Matériel et méthodes : L’audit environnemental se déroule en plusieurs temps : la visite du domicile, les prélèvements, le questionnaire, les conseils et les rapports. Une visite approfondie de l’habitat permet de détecter la présence d’humidité et d’éventuels réservoirs de moisissures afin d’élaborer une stratégie d’échantillonnage. La flore fongique est recherchée à partir de prélèvements d’air et de surfaces (sol, draps…). Le questionnaire permet de noter les caractéristiques du logement, les symptômes ressentis et les habitudes de vie des patients. Les prélèvements d’air sont faits par un Biocollecteur à impaction directe avec un débit de 28 litres par minute, les prélèvements de surface sont faits par écouvillonnage. La culture est faite sur gélose au Malt. La lecture est faite après 4 et 7 jours d’incubation à 37°C. L’identification des champignons isolés est basée sur des critères macroscopiques et microscopiques des souches.
Résultats : 30 prélèvements réalisés dans 6 domiciles entre le mois d’Avril et de Juin 2008 ont été étudiés. 10 genres fongiques et 16 espèces différentes ont été identifiés au total. Trois genres différents par habitation sont retrouvés en moyenne. Les genres les plus incriminés sont Aspergillus sp, Penicillium sp, Cladosporium sp et Alternaria sp. Le profil fongique est identique quelque soit le type de prélèvement. Les résultats des Prick-tests sont positifs aux moisissures ce qui est en conformité avec les résultats de l’étude environnementale, sauf pour un patient (positif aux acariens).
Conclusion : Les moisissures sont un sujet de préoccupation nouveau pour les professionnels de santé. Une réflexion est amorcée à ce sujet à travers ce travail et les résultats préliminaires obtenus. Une enquête plus large à l’échelle de la Wilaya de Rabat, Salé, Zemmour, Zaër sera entamée prochainement dans le cadre d’un groupe de travail pluridisciplinaire (Mycologue, biochimiste, pneumologue, allergologue, hygièniste, pharmacologue).
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0802008 | | Président : | CHERRAH YAHYA | | Directeur : | LMIMOUNI BADREDDINE | | Juge : | SEDRATI OMAR | | Juge : | BELMEKKI ABDELKADER |
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