| Titre : | LA NEPHROPATHIE LUPIQUE CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 19 CAS) | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | ETTOINI KAOUTAR, Auteur | | Année de publication : | 2013 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | NEPHROPATHIE LUPIQUE HTA-PROTEINURIE INSUFFISANCE RENALE | | Résumé : | Notre étude rétrospective, qui a concerné 19 cas de néphropathies lupiques colligés à l’unité de néphrologie hémodialyse du service de pédiatrie IV de l’hôpital de l’enfant de Rabat durant une période de 9 ans allant de 2005 jusqu’au octobre 2013, a pour objectifs : la description épidémiologiques, cliniques, biologiques, histologiques, thérapeutiques et évolutives de la NL.
Dans cette étude on a trouvé 15 filles et 4 garçons, avec un âge moyen de 11ans, il y avait un syndrome œdémateux chez 94%, une HTA dans 37% des cas, La protéinurie était positive chez tous nos Patients, avec un syndrome néphrotique dans 32% des cas et une insuffisance rénale dans 5% des cas.
Sur le plan histologique, les NL classes III sont les plus fréquentes représentant 45% des cas, les NL classes II sont retrouvées dans 28% des cas, les NL classes IV sont retrouvées chez 22%, et un seul patient (5%) qui a été classé comme NL classe I.
13 de nos patients ont bénéficie d’un traitement d’induction à base de bolus de méthylprédnisolone pendant trois jours associé au cyclophosphamide par voie intraveineuse de manière séquentielle ; poursuivi par un traitement d’entretien associant une corticothérapie à faible dose plus le Mycophénolate mofétil chez 3 enfants et l’Azathioprine chez deux cas. Les 6 patients restants ont reçus une corticothérapie orale sans bolus.
L’évolution est marquée par une rémission complète dans 42% des cas, une rémission incomplète dans 58% des cas, une évolution vers une insuffisance rénale terminale chez un enfant (5 %) et le décès de ce dernier.
Ces résultats ont montré que la NL était légère dans notre série avec une fréquence diminue des formes prolifératives.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2572013 | | Président : | AIT OUAMAR.H | | Directeur : | AGADR.A | | Juge : | AL HAMANY.Z | | Juge : | CHKIRAT.B |
LA NEPHROPATHIE LUPIQUE CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 19 CAS) [thèse] / ETTOINI KAOUTAR, Auteur . - 2013. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | NEPHROPATHIE LUPIQUE HTA-PROTEINURIE INSUFFISANCE RENALE | | Résumé : | Notre étude rétrospective, qui a concerné 19 cas de néphropathies lupiques colligés à l’unité de néphrologie hémodialyse du service de pédiatrie IV de l’hôpital de l’enfant de Rabat durant une période de 9 ans allant de 2005 jusqu’au octobre 2013, a pour objectifs : la description épidémiologiques, cliniques, biologiques, histologiques, thérapeutiques et évolutives de la NL.
Dans cette étude on a trouvé 15 filles et 4 garçons, avec un âge moyen de 11ans, il y avait un syndrome œdémateux chez 94%, une HTA dans 37% des cas, La protéinurie était positive chez tous nos Patients, avec un syndrome néphrotique dans 32% des cas et une insuffisance rénale dans 5% des cas.
Sur le plan histologique, les NL classes III sont les plus fréquentes représentant 45% des cas, les NL classes II sont retrouvées dans 28% des cas, les NL classes IV sont retrouvées chez 22%, et un seul patient (5%) qui a été classé comme NL classe I.
13 de nos patients ont bénéficie d’un traitement d’induction à base de bolus de méthylprédnisolone pendant trois jours associé au cyclophosphamide par voie intraveineuse de manière séquentielle ; poursuivi par un traitement d’entretien associant une corticothérapie à faible dose plus le Mycophénolate mofétil chez 3 enfants et l’Azathioprine chez deux cas. Les 6 patients restants ont reçus une corticothérapie orale sans bolus.
L’évolution est marquée par une rémission complète dans 42% des cas, une rémission incomplète dans 58% des cas, une évolution vers une insuffisance rénale terminale chez un enfant (5 %) et le décès de ce dernier.
Ces résultats ont montré que la NL était légère dans notre série avec une fréquence diminue des formes prolifératives.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2572013 | | Président : | AIT OUAMAR.H | | Directeur : | AGADR.A | | Juge : | AL HAMANY.Z | | Juge : | CHKIRAT.B |
|
Accueil
Affiner la recherche Faire une suggestionLA NEPHROPATHIE LUPIQUE CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 19 CAS) / ETTOINI KAOUTAR
