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CHIRURGIE DE LA MYASTHENIE AVEC OU SANS THYOME / KHADIJA CHENNANI
Titre : CHIRURGIE DE LA MYASTHENIE AVEC OU SANS THYOME Type de document : thèse Auteurs : KHADIJA CHENNANI, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : MYASTHENIE THYMOME HYPERPLASIE THYMIQUE STERNOTOMIE Résumé : Objectifs : La myasthénie est une maladie auto-immune rare de la jonction neuromusculaire, compte tenu du rôle du thymus dans la pathogénie de la maladie, la thymectomie constitue un des volets thérapeutiques de cette maladie. Notre objectif est de rapporter notre expérience dans le traitement chirurgical de la myasthénie avec ou sans thymome et d’évaluer nos résultats à court terme et à moyen terme.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective sur une période de 10 ans (2001-2010), 43 patients ont été inclus dans cette étude, 28 femmes et 15 hommes avec un âge moyen de 39,3 ans (extrêmes de 16 ans et 68 ans). Le diagnostic de la myasthénie a été confirmé par l’association des manifestations cliniques, les données de l’éléctromyogramme et la présence des anticorps anti-récepteurs de l’Acétylcholine.
Résultats: La tomodensitométrie a objectivée une masse thymique dans 14 cas (32,5%), une hypertrophie du thymus sans masse individualisable dans 8 cas (18,6%) et elle a été normale dans 21cas (48,8%). La voie d’abord a été une sternotomie médiane totale (n= 32 cas), une cervicotomie (n=2), une cervico-manubriotomie (n=1), une manubriotomie (n=3) et une thoracotomie postéro-latérale dans 5 cas (thymome latéralisé). Tous les patients ont subit une thymectomie totale associée à une thymomectomie en cas de tumeur.
Conclusion : La thymectomie permet certes une amélioration clinique et une diminution des poussées myasthéniques. Un suivi à long court permettra de confirmer le bénéfice de la thymectomie seule ou en association aux traitements habituels pour les patients
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1172011 Président : SIDI MOHAMMED RGHIBI IDRISSI Directeur : ELHASSAN KABIRI Juge : ABDELWAHAD BAITE Juge : ISMAIL RHORFI ABDERRAHMANI CHIRURGIE DE LA MYASTHENIE AVEC OU SANS THYOME [thèse] / KHADIJA CHENNANI, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MYASTHENIE THYMOME HYPERPLASIE THYMIQUE STERNOTOMIE Résumé : Objectifs : La myasthénie est une maladie auto-immune rare de la jonction neuromusculaire, compte tenu du rôle du thymus dans la pathogénie de la maladie, la thymectomie constitue un des volets thérapeutiques de cette maladie. Notre objectif est de rapporter notre expérience dans le traitement chirurgical de la myasthénie avec ou sans thymome et d’évaluer nos résultats à court terme et à moyen terme.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective sur une période de 10 ans (2001-2010), 43 patients ont été inclus dans cette étude, 28 femmes et 15 hommes avec un âge moyen de 39,3 ans (extrêmes de 16 ans et 68 ans). Le diagnostic de la myasthénie a été confirmé par l’association des manifestations cliniques, les données de l’éléctromyogramme et la présence des anticorps anti-récepteurs de l’Acétylcholine.
Résultats: La tomodensitométrie a objectivée une masse thymique dans 14 cas (32,5%), une hypertrophie du thymus sans masse individualisable dans 8 cas (18,6%) et elle a été normale dans 21cas (48,8%). La voie d’abord a été une sternotomie médiane totale (n= 32 cas), une cervicotomie (n=2), une cervico-manubriotomie (n=1), une manubriotomie (n=3) et une thoracotomie postéro-latérale dans 5 cas (thymome latéralisé). Tous les patients ont subit une thymectomie totale associée à une thymomectomie en cas de tumeur.
Conclusion : La thymectomie permet certes une amélioration clinique et une diminution des poussées myasthéniques. Un suivi à long court permettra de confirmer le bénéfice de la thymectomie seule ou en association aux traitements habituels pour les patients
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1172011 Président : SIDI MOHAMMED RGHIBI IDRISSI Directeur : ELHASSAN KABIRI Juge : ABDELWAHAD BAITE Juge : ISMAIL RHORFI ABDERRAHMANI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1172011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible