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Impact de l’hypertension artérielle pulmonaire sur les résultats de la chirurgie valvulaire. / Manal CHATTAHI.
Titre : Impact de l’hypertension artérielle pulmonaire sur les résultats de la chirurgie valvulaire. Type de document : thèse Auteurs : Manal CHATTAHI., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Valvulopathies Hypertension artérielle pulmonaire importante Chirurgie valvulaire. Résumé : Les valvulopathies, surtout celles d’origine rhumatismale, restent fréquentes dans les pays en voie de développement. La survenue d’une HTAP en est le cours évolutif le plus fréquent.
Notre travail est une étude rétrospective qui a colligée 348 cas, ayant bénéficié d’une chirurgie valvulaire (remplacement et/ou plastie), au service de CCV de l’HMIM V de Rabat, sur une période étendue de Janvier 1994 à Décembre 2015.
Le but de notre étude est d’évaluer le pronostic de la chirurgie valvulaire en présence d’HTAP sévère, ainsi que la morbidité et la mortalité immédiate et à long terme.
L’âge moyen de nos patients était de 44.55 ±12.91 ans (17 à 78), avec une prédominance féminine (52.3%). 80.2% des patients étaient au stade III-IV de la NYHA, 23.9% présentaient des signes d’insuffisance cardiaque, et 49% étaient en ACFA.
A l’ETT, la valvulopathie la plus fréquente était le RM. La moyenne de la PAPs était de 74.18 ± 15.58 mmHg (60 à 150). La FE moyenne était de 55.08 ± 12.93%.
109 patients ont bénéficié d’un RVM avec PT, 88 patients d’un RVM, 38 patients d’un double remplacement mitro-aortique, 30 patients d’un RVA, 9 patients d’un RVA avec PT, et 62 patients d’un RVA avec RVM et PT.
La mortalité hospitalière était de 12.6%. La morbidité a consisté essentiellement en des complications cardiaques, rénales, et infectieuses. La PAPs a régressé après la chirurgie valvulaire, avec une moyenne de baisse de 34.6 ±10.4 mmHg. Par ailleurs on note 17 décès tardifs.
L'hypertension pulmonaire sévère ne doit pas constituer une contre-indication absolue à la chirurgie valvulaire,qui peut être réalisée avec succès avec une morbidité acceptable et une mortalité faible.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1552018 Président : LAAROUSSI.M Directeur : AIT HOUSSA.M Juge : EL GHADBANE.A.H .A Juge : SAYAH.R Impact de l’hypertension artérielle pulmonaire sur les résultats de la chirurgie valvulaire. [thèse] / Manal CHATTAHI., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Valvulopathies Hypertension artérielle pulmonaire importante Chirurgie valvulaire. Résumé : Les valvulopathies, surtout celles d’origine rhumatismale, restent fréquentes dans les pays en voie de développement. La survenue d’une HTAP en est le cours évolutif le plus fréquent.
Notre travail est une étude rétrospective qui a colligée 348 cas, ayant bénéficié d’une chirurgie valvulaire (remplacement et/ou plastie), au service de CCV de l’HMIM V de Rabat, sur une période étendue de Janvier 1994 à Décembre 2015.
Le but de notre étude est d’évaluer le pronostic de la chirurgie valvulaire en présence d’HTAP sévère, ainsi que la morbidité et la mortalité immédiate et à long terme.
L’âge moyen de nos patients était de 44.55 ±12.91 ans (17 à 78), avec une prédominance féminine (52.3%). 80.2% des patients étaient au stade III-IV de la NYHA, 23.9% présentaient des signes d’insuffisance cardiaque, et 49% étaient en ACFA.
A l’ETT, la valvulopathie la plus fréquente était le RM. La moyenne de la PAPs était de 74.18 ± 15.58 mmHg (60 à 150). La FE moyenne était de 55.08 ± 12.93%.
109 patients ont bénéficié d’un RVM avec PT, 88 patients d’un RVM, 38 patients d’un double remplacement mitro-aortique, 30 patients d’un RVA, 9 patients d’un RVA avec PT, et 62 patients d’un RVA avec RVM et PT.
La mortalité hospitalière était de 12.6%. La morbidité a consisté essentiellement en des complications cardiaques, rénales, et infectieuses. La PAPs a régressé après la chirurgie valvulaire, avec une moyenne de baisse de 34.6 ±10.4 mmHg. Par ailleurs on note 17 décès tardifs.
L'hypertension pulmonaire sévère ne doit pas constituer une contre-indication absolue à la chirurgie valvulaire,qui peut être réalisée avec succès avec une morbidité acceptable et une mortalité faible.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1552018 Président : LAAROUSSI.M Directeur : AIT HOUSSA.M Juge : EL GHADBANE.A.H .A Juge : SAYAH.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1552018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1552018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M1552018URL RESULTATS OPERATOIRES DE LA CHIRURGIE VALVULAIRE MITRALE ASSOCIEE A UNE HYPERTENSION ARTERIELLE PULMONAIRE IMPORTANTE. / NAOUAL HASNAOUI
Titre : RESULTATS OPERATOIRES DE LA CHIRURGIE VALVULAIRE MITRALE ASSOCIEE A UNE HYPERTENSION ARTERIELLE PULMONAIRE IMPORTANTE. Type de document : thèse Auteurs : NAOUAL HASNAOUI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : CHIRURGIE VALVULAIRE MITRALE HYPERTENSION ARTERIELLE PULMONAIRE IMPORTANTE VALVULOPATHIE MITRALE. Résumé : Les valvulopathies rhumatismales se présentent souvent avec une atteinte polyvalvulaire. L’HTAP en est une complication fréquente.
Notre série rétrospective, a inclus 100 patients, tous opérés pour une valvulopathie mitrale, souvent associée à une valvulopathie aorto-tricuspidienne, au service de CCV "B", à Rabat entre 1995 et 2010.
L’âge moyen de nos patients était de 42 ans avec une nette prédominance féminine. 92% des patients étaient au stade III-IV de la NYHA, 44% présentaient des signes périphériques d’ICD, 68% étaient en ACFA et 83% avaient une cardiomégalie V3-V4.
Tous nos patients avaient une valvulopathie mitrale à l’ETT, 40% un vice valvulaire aortique, et 94% un vice valvulaire tricuspide. La moyenne des PAPs était de 82,20 mmHg et une dysfonction VD a été notée chez 27% des patients.
La chirurgie valvulaire a concerné 100% des patients au niveau mitral, 40% au niveau aortique, et 89% au niveau tricuspide.
A la sortie de CEC, 97% de nos patients ont nécessité une assistance pharmacologique par inotropes positifs.
La mortalité opératoire était de 7%. La morbidité a consisté essentiellement en des complications respiratoires non infectieuses (53%). La PAPs a constamment régressée après la chirurgie valvulaire mitrale, avec une moyenne de baisse des PAPs de 36 mmHg.
Nos patients étaient jeunes, à prédominance féminine et admis à un stade avancé. La baisse en terme de PAPs était constante et conséquente, et l’amélioration de la fonction VD a été constaté chez 7% des patients. La morbimortalité était acceptable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1462012 Président : EL HAITEM.N Directeur : MARMADE.L Juge : AIT HOUSSA.M RESULTATS OPERATOIRES DE LA CHIRURGIE VALVULAIRE MITRALE ASSOCIEE A UNE HYPERTENSION ARTERIELLE PULMONAIRE IMPORTANTE. [thèse] / NAOUAL HASNAOUI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CHIRURGIE VALVULAIRE MITRALE HYPERTENSION ARTERIELLE PULMONAIRE IMPORTANTE VALVULOPATHIE MITRALE. Résumé : Les valvulopathies rhumatismales se présentent souvent avec une atteinte polyvalvulaire. L’HTAP en est une complication fréquente.
Notre série rétrospective, a inclus 100 patients, tous opérés pour une valvulopathie mitrale, souvent associée à une valvulopathie aorto-tricuspidienne, au service de CCV "B", à Rabat entre 1995 et 2010.
L’âge moyen de nos patients était de 42 ans avec une nette prédominance féminine. 92% des patients étaient au stade III-IV de la NYHA, 44% présentaient des signes périphériques d’ICD, 68% étaient en ACFA et 83% avaient une cardiomégalie V3-V4.
Tous nos patients avaient une valvulopathie mitrale à l’ETT, 40% un vice valvulaire aortique, et 94% un vice valvulaire tricuspide. La moyenne des PAPs était de 82,20 mmHg et une dysfonction VD a été notée chez 27% des patients.
La chirurgie valvulaire a concerné 100% des patients au niveau mitral, 40% au niveau aortique, et 89% au niveau tricuspide.
A la sortie de CEC, 97% de nos patients ont nécessité une assistance pharmacologique par inotropes positifs.
La mortalité opératoire était de 7%. La morbidité a consisté essentiellement en des complications respiratoires non infectieuses (53%). La PAPs a constamment régressée après la chirurgie valvulaire mitrale, avec une moyenne de baisse des PAPs de 36 mmHg.
Nos patients étaient jeunes, à prédominance féminine et admis à un stade avancé. La baisse en terme de PAPs était constante et conséquente, et l’amélioration de la fonction VD a été constaté chez 7% des patients. La morbimortalité était acceptable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1462012 Président : EL HAITEM.N Directeur : MARMADE.L Juge : AIT HOUSSA.M Réservation
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