| Titre : | L’INTERET DES INHIBITEURS DU SYSTEME RENINE-ANGIOTENSINE DANS LE TRAITEMENT DE L’HYPERTENSION ARTERIELLE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | SIHAME KHOUDALI, Auteur | | Année de publication : | 2009 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | : SYSTEME RENIN ANGIOTENSINE INHIBITEURS DE L’ENZYME DE CONVERSION ANTAGONISTES DES RECEPTEURS DE L’ANGIOTENSINE II INHIBITEURS DIRECTS DE LA RENINE | | Index. décimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | Résumé : | Le système rénine-angiotensine (SRA) est un système hormonal qui régule la tension artérielle et la balance hydrique. Le SRA déclenche une cascade de réactions enzymatiques, par lesquelles la rénine agit sur l’angiotensinogène pour produire l’angiotensine I. L’angiotensine I est convertie en angiotensine II par l’action de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA).
Le blocage du système rénine-angiotensine s’est avéré très utile, voire incontournable, dans le traitement de l’hypertension artérielle, des pathologies cardiovasculaires et de la néphropathie albuminurique. Ce blocage peut être réalisé par un inhibiteur de l’enzyme de conversion (IEC), un antagoniste des récepteurs AT1 de l’angiotensine II (ARA II) et/ou, récemment, un inhibiteur direct de la rénine (l’aliskiren).
Les IEC agissent sur le SRA par inhibition de l’enzyme de conversion en empêchant la formation de l’angiotensine II. Il a été démontré que Les IEC réduisent les taux de mortalité, d’infarctus du myocarde, d’accidents vasculaires cérébraux et d’insuffisance cardiaque.
Les ARA sont un outil thérapeutique spécifique qui antagonise le SRA par le blocage sélectif des récepteurs AT1 de l’angiotensine II, inhibant ainsi les effets de l’angiotensine II. Les ARA se lient directement aux récepteurs AT1 au lieu d’inhiber la formation de l’angiotensine II. Théoriquement, les ARA devraient entraîner moins d’effets secondaires, mais ils devraient montrer une efficacité similaire dans la protection cardiovasculaire comparativement aux IEC
L’inhibition directe de la rénine par l’aliskiren représente la forme de thérapie antihypertensive la plus récente. L’aliskiren, en agissant par blocage de la rénine, s’est révélé efficace dans le traitement de l’hypertension artérielle et bien toléré en monothérapie et en association avec d’autres médicaments antihypertenseurs.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0532009 | | Président : | JAMAL TAOUFIK | | Directeur : | YAHYA CHERRAH | | Juge : | HAMID BENZIANE |
L’INTERET DES INHIBITEURS DU SYSTEME RENINE-ANGIOTENSINE DANS LE TRAITEMENT DE L’HYPERTENSION ARTERIELLE [thèse] / SIHAME KHOUDALI, Auteur . - 2009. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | : SYSTEME RENIN ANGIOTENSINE INHIBITEURS DE L’ENZYME DE CONVERSION ANTAGONISTES DES RECEPTEURS DE L’ANGIOTENSINE II INHIBITEURS DIRECTS DE LA RENINE | | Index. décimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | Résumé : | Le système rénine-angiotensine (SRA) est un système hormonal qui régule la tension artérielle et la balance hydrique. Le SRA déclenche une cascade de réactions enzymatiques, par lesquelles la rénine agit sur l’angiotensinogène pour produire l’angiotensine I. L’angiotensine I est convertie en angiotensine II par l’action de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA).
Le blocage du système rénine-angiotensine s’est avéré très utile, voire incontournable, dans le traitement de l’hypertension artérielle, des pathologies cardiovasculaires et de la néphropathie albuminurique. Ce blocage peut être réalisé par un inhibiteur de l’enzyme de conversion (IEC), un antagoniste des récepteurs AT1 de l’angiotensine II (ARA II) et/ou, récemment, un inhibiteur direct de la rénine (l’aliskiren).
Les IEC agissent sur le SRA par inhibition de l’enzyme de conversion en empêchant la formation de l’angiotensine II. Il a été démontré que Les IEC réduisent les taux de mortalité, d’infarctus du myocarde, d’accidents vasculaires cérébraux et d’insuffisance cardiaque.
Les ARA sont un outil thérapeutique spécifique qui antagonise le SRA par le blocage sélectif des récepteurs AT1 de l’angiotensine II, inhibant ainsi les effets de l’angiotensine II. Les ARA se lient directement aux récepteurs AT1 au lieu d’inhiber la formation de l’angiotensine II. Théoriquement, les ARA devraient entraîner moins d’effets secondaires, mais ils devraient montrer une efficacité similaire dans la protection cardiovasculaire comparativement aux IEC
L’inhibition directe de la rénine par l’aliskiren représente la forme de thérapie antihypertensive la plus récente. L’aliskiren, en agissant par blocage de la rénine, s’est révélé efficace dans le traitement de l’hypertension artérielle et bien toléré en monothérapie et en association avec d’autres médicaments antihypertenseurs.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0532009 | | Président : | JAMAL TAOUFIK | | Directeur : | YAHYA CHERRAH | | Juge : | HAMID BENZIANE |
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