| Titre : | LA CHIRURGIE DE L’INSUFFISANCE PULMONAIRE TARDIVE APRES CURE COMPLETE DE TETRALOGIE DE FALLOT EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE CARDIAQUE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Hanane EL ALLOUSSI, Auteur | | Année de publication : | 2022 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Insuffisance pulmonaire tardive Tétralogie de Fallot Chirurgie | | Résumé : | Introduction : L’insuffisance pulmonaire après cure complète de tétralogie de Fallot pose une
réelle problématique de prise en charge chirurgicale, de timing opératoire et de sélection valvulaire.
Objectifs : Cette étude a pour objectifs de décrire, à la lumière des données de la littérature, les
paramètres cliniques préopératoires des patients porteurs d’une insuffisance pulmonaire après cure
complète de tétralogie de Fallot et d’exposer les différentes modalités thérapeutiques.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les cas opérés pour
insuffisance pulmonaire tardive après cure complète de tétralogie de Fallot, entre 2001 et 2022, au
service de chirurgie cardiaque de l’HMIMV de Rabat.
Résultats : Nos avons pris en charge 4 patients d’un âge moyen de 22 ans, tous de sexe
masculin.
Le tableau clinique est dominé par une dyspnée stade II de la NYHA et des palpitations. Tous
nos patients avaient un souffle diastolique au foyer pulmonaire.
L’imagerie cardiaque (ETT et IRM) a objectivé une IP massive avec dilatation et dysfonction
ventriculaire droite mais avec conservation de la fonction du VG chez nos 4 patients.
Tous nos patients ont bénéficié d’un RVP par bioprothèse avec en plus une plastie de l’artère
pulmonaire gauche chez 2 patients.
Le taux de mortalité dans notre étude est de 0%.
Conclusion : Les résultats à long terme du RVP chez les patients avec IP après réparation de la
TOF sont généralement favorables sur le plan clinique et radiologique. Cependant, l’évolution du
traitement percutané permet aujourd’hui une approche moins invasive de la maladie résiduelle
pulmonaire dans la TOF. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M5422022 | | Président : | Nadia FELLAT | | Directeur : | Younes MOUTAKI ALLAH | | Juge : | Noureddine ATMANI | | Juge : | Ilyasse ASFALOU | | Juge : | Mohamed DRISSI |
LA CHIRURGIE DE L’INSUFFISANCE PULMONAIRE TARDIVE APRES CURE COMPLETE DE TETRALOGIE DE FALLOT EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE CARDIAQUE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT [thèse] / Hanane EL ALLOUSSI, Auteur . - 2022. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Insuffisance pulmonaire tardive Tétralogie de Fallot Chirurgie | | Résumé : | Introduction : L’insuffisance pulmonaire après cure complète de tétralogie de Fallot pose une
réelle problématique de prise en charge chirurgicale, de timing opératoire et de sélection valvulaire.
Objectifs : Cette étude a pour objectifs de décrire, à la lumière des données de la littérature, les
paramètres cliniques préopératoires des patients porteurs d’une insuffisance pulmonaire après cure
complète de tétralogie de Fallot et d’exposer les différentes modalités thérapeutiques.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les cas opérés pour
insuffisance pulmonaire tardive après cure complète de tétralogie de Fallot, entre 2001 et 2022, au
service de chirurgie cardiaque de l’HMIMV de Rabat.
Résultats : Nos avons pris en charge 4 patients d’un âge moyen de 22 ans, tous de sexe
masculin.
Le tableau clinique est dominé par une dyspnée stade II de la NYHA et des palpitations. Tous
nos patients avaient un souffle diastolique au foyer pulmonaire.
L’imagerie cardiaque (ETT et IRM) a objectivé une IP massive avec dilatation et dysfonction
ventriculaire droite mais avec conservation de la fonction du VG chez nos 4 patients.
Tous nos patients ont bénéficié d’un RVP par bioprothèse avec en plus une plastie de l’artère
pulmonaire gauche chez 2 patients.
Le taux de mortalité dans notre étude est de 0%.
Conclusion : Les résultats à long terme du RVP chez les patients avec IP après réparation de la
TOF sont généralement favorables sur le plan clinique et radiologique. Cependant, l’évolution du
traitement percutané permet aujourd’hui une approche moins invasive de la maladie résiduelle
pulmonaire dans la TOF. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M5422022 | | Président : | Nadia FELLAT | | Directeur : | Younes MOUTAKI ALLAH | | Juge : | Noureddine ATMANI | | Juge : | Ilyasse ASFALOU | | Juge : | Mohamed DRISSI |
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