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CONTAMINATION DU LAIT MATERNEL PAR CERTAINS ELEMENTS TRACES METALLIQUES ET MYCOTOXINES ET ETUDE DES FACTEURS ASSOCIES CHEZ DES FEMMES ALLAITANTES AU MAROC / Abha CHERKANI-HASSANI
Titre : CONTAMINATION DU LAIT MATERNEL PAR CERTAINS ELEMENTS TRACES METALLIQUES ET MYCOTOXINES ET ETUDE DES FACTEURS ASSOCIES CHEZ DES FEMMES ALLAITANTES AU MAROC Type de document : thèse Auteurs : Abha CHERKANI-HASSANI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Aflatoxine M1 Ochratoxine A Cadmium Mercure Plomb Lait maternel Maroc Niveau d’exposition Facteurs associés Résumé : Il s’agit d’une étude prospective transversale menée à la maternité Soussi du CHU Ibn Sina de Rabat, chez des femmes marocaines allaitantes entre 2 et 5 jours post-partum, résidentes à Rabat et régions et a consisté en l’analyse dans le lait maternel (LM) de 5 contaminants toxiques dont 3 éléments traces métalliques (ETM): le cadmium (Cd) , le mercure (Hg), le plomb (Pb), et 2 mycotoxines l’aflatoxine M1 (AFM1) et l’ochratoxine A (OTA).
Les résultats ont révélé des teneurs faibles en Cd (0,013-95,19 µg/l), inférieures à la limite tolérée (<1 µg/l) dans 70% des échantillons. Pour le Hg, 99% des concentrations (1,64 et 123,8 µg/l) ont dépassé la limite maximal tolérée (1,7 µg/l). Quant au Pb, les taux étaient élevés (1,37 et 515,39 µg/l), avec des concentrations supérieures à la limite tolérée (5µg/l) dans 78,5% des cas. Certains facteurs associés ont été relevés, notamment l'accouchement avant terme, une anémie avant la grossesse, la prise de suppléments durant la grossesse, la survenue de fausses couches, la fréquence de consommation de céréales et d'utilisation de rouge à lèvres et des poudres cosmétiques, etc.
Quant aux mycotoxines, l’AFM1 été présente dans 52,4% des échantillons à des niveaux inférieurs à 25 ng/l, la concentration maximale était de 13,33 ng/l. Et l’OTA a atteint 55% avec un niveau maximal de 10,04 ng/ml, et des concentrations qui ont dépassé 0,5 ng/ml dans 50,2%. En outre, plusieurs habitudes alimentaires ont été associés à ces niveaux d’AFM1 et d’OTA dans le LM (produits laitiers industrialisés, viandes rouges, conserves, fruits secs, légumineuses, etc.)
C’est la première étude Marocaine à évaluer ces niveaux de contamination dans le LM, cependant, l’allaitement maternel doit rester une priorité, malgré un environnement potentiellement pollué chez cette population étudiée, car le risque reste potentiel, alors que le bénéfice de l’AM est scientifiquement démontré, chez la mère et l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0212018 Président : TAOUFIK.J Directeur : MOUANE.N Juge : ZIEDINE.A Juge : ETTAIR.S Juge : RAZINE.R CONTAMINATION DU LAIT MATERNEL PAR CERTAINS ELEMENTS TRACES METALLIQUES ET MYCOTOXINES ET ETUDE DES FACTEURS ASSOCIES CHEZ DES FEMMES ALLAITANTES AU MAROC [thèse] / Abha CHERKANI-HASSANI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Aflatoxine M1 Ochratoxine A Cadmium Mercure Plomb Lait maternel Maroc Niveau d’exposition Facteurs associés Résumé : Il s’agit d’une étude prospective transversale menée à la maternité Soussi du CHU Ibn Sina de Rabat, chez des femmes marocaines allaitantes entre 2 et 5 jours post-partum, résidentes à Rabat et régions et a consisté en l’analyse dans le lait maternel (LM) de 5 contaminants toxiques dont 3 éléments traces métalliques (ETM): le cadmium (Cd) , le mercure (Hg), le plomb (Pb), et 2 mycotoxines l’aflatoxine M1 (AFM1) et l’ochratoxine A (OTA).
Les résultats ont révélé des teneurs faibles en Cd (0,013-95,19 µg/l), inférieures à la limite tolérée (<1 µg/l) dans 70% des échantillons. Pour le Hg, 99% des concentrations (1,64 et 123,8 µg/l) ont dépassé la limite maximal tolérée (1,7 µg/l). Quant au Pb, les taux étaient élevés (1,37 et 515,39 µg/l), avec des concentrations supérieures à la limite tolérée (5µg/l) dans 78,5% des cas. Certains facteurs associés ont été relevés, notamment l'accouchement avant terme, une anémie avant la grossesse, la prise de suppléments durant la grossesse, la survenue de fausses couches, la fréquence de consommation de céréales et d'utilisation de rouge à lèvres et des poudres cosmétiques, etc.
Quant aux mycotoxines, l’AFM1 été présente dans 52,4% des échantillons à des niveaux inférieurs à 25 ng/l, la concentration maximale était de 13,33 ng/l. Et l’OTA a atteint 55% avec un niveau maximal de 10,04 ng/ml, et des concentrations qui ont dépassé 0,5 ng/ml dans 50,2%. En outre, plusieurs habitudes alimentaires ont été associés à ces niveaux d’AFM1 et d’OTA dans le LM (produits laitiers industrialisés, viandes rouges, conserves, fruits secs, légumineuses, etc.)
C’est la première étude Marocaine à évaluer ces niveaux de contamination dans le LM, cependant, l’allaitement maternel doit rester une priorité, malgré un environnement potentiellement pollué chez cette population étudiée, car le risque reste potentiel, alors que le bénéfice de l’AM est scientifiquement démontré, chez la mère et l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0212018 Président : TAOUFIK.J Directeur : MOUANE.N Juge : ZIEDINE.A Juge : ETTAIR.S Juge : RAZINE.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0212018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2018 Disponible D0212018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2018 Disponible Documents numériques
D0212018URL
Titre : ETUDE DE LA PRISE EN CHARGE NUTRITIONNELLE DES TRES FAIBLES POIDS DE NAISSANCE Type de document : thèse Auteurs : DRAME Lassina, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : lait maternel faible poids de naissance participation familles Résumé : L’objectif général de notre travail était de faire une étude sur la prise en charge nutritionnelle des très faibles poids de naissance dans notre milieu.
Matériels et Méthodes : Pour y arriver nous avons réalisés une étude sur les prématurés de moins de 1500 g afin d’évaluer l’impact de l’allaitement maternel chez cette catégorie de nouveau nés ; une étude évaluant la participation des familles aux soins des nouveau nés hospitalisés ; ensuite faire un état de connaissances et pratiques des mères sur l’alimentation de leurs enfants de la naissance jusqu’à l’âge de 6 mois. L’analyse statistique a été réalisée à l’aide du logiciel SPSS version 13.0. Le degré de signification statistique était retenu pour p < 0,05.
Résultats : L’âge des prématurés variait entre 28 SA et 36 SA. A la sortie le poids variait entre 1500 à 2250 g avec une moyenne de 1732±42, le gain absolu moyen était de 19.9 ±2g /j, la taille variait entre 39 à 44 cm, le gain absolu de taille était de 0,11 cm /j.La majorité des prématurés était nourrie au lait maternel et ou de pré-lait avec de la vitamine D plus du fer à travers une sonde oro-gastrique. Il en ressortait de la deuxième partie que Les mères ont majoritairement participé (96,6%) sans aucune différence entre le niveau d’instruction avec un âge moyen de 29,66±7,17. La mise au sein et la participation à l’alimentation ont été pratiquée par 76,4% des mamans.Le peau à peau était réalisé par 68 mamans soit (20,5%) mais nécessite d’être expliqué et assisté par les professionnels. La troisième partie de notre étude a enrôlé78 mères. Le délai moyen de mise au sein à la naissance était en moyenne de 8±2 heures. Le premier aliment reçu par le nouveau-né était le lait maternel pour 66,7% des mères (n = 52).Parmi les facteurs influençant la pratique de l’AME, figurait le milieu de résidence (p=0,041)
Conclusion : La qualité de la vie du TFPN dépend de la précocité de l’association d’une alimentation parentérale et entérale à base de lait de femme supplémentées et équilibrées.
Pour les prématurés de moins de 1500g, l’allaitement maternel seul ne suffit pas, il faut la présence quotidienne des mamans afin de pratiquer le maximum possible la mise au sein associée au contact peau à peau.
Réussir la nutrition d’un enfant né avec un très faible poids n’est pas simple, une convergence des professionnels et une alliance avec les parents sont des préalables indispensables
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0072018 Président : KHARBACH.A Directeur : BARKAT.A Juge : AGUENAOU.N Juge : KADDOURI.N Juge : BENKIRANE.H ; CHENGUITI.A ETUDE DE LA PRISE EN CHARGE NUTRITIONNELLE DES TRES FAIBLES POIDS DE NAISSANCE [thèse] / DRAME Lassina, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : lait maternel faible poids de naissance participation familles Résumé : L’objectif général de notre travail était de faire une étude sur la prise en charge nutritionnelle des très faibles poids de naissance dans notre milieu.
Matériels et Méthodes : Pour y arriver nous avons réalisés une étude sur les prématurés de moins de 1500 g afin d’évaluer l’impact de l’allaitement maternel chez cette catégorie de nouveau nés ; une étude évaluant la participation des familles aux soins des nouveau nés hospitalisés ; ensuite faire un état de connaissances et pratiques des mères sur l’alimentation de leurs enfants de la naissance jusqu’à l’âge de 6 mois. L’analyse statistique a été réalisée à l’aide du logiciel SPSS version 13.0. Le degré de signification statistique était retenu pour p < 0,05.
Résultats : L’âge des prématurés variait entre 28 SA et 36 SA. A la sortie le poids variait entre 1500 à 2250 g avec une moyenne de 1732±42, le gain absolu moyen était de 19.9 ±2g /j, la taille variait entre 39 à 44 cm, le gain absolu de taille était de 0,11 cm /j.La majorité des prématurés était nourrie au lait maternel et ou de pré-lait avec de la vitamine D plus du fer à travers une sonde oro-gastrique. Il en ressortait de la deuxième partie que Les mères ont majoritairement participé (96,6%) sans aucune différence entre le niveau d’instruction avec un âge moyen de 29,66±7,17. La mise au sein et la participation à l’alimentation ont été pratiquée par 76,4% des mamans.Le peau à peau était réalisé par 68 mamans soit (20,5%) mais nécessite d’être expliqué et assisté par les professionnels. La troisième partie de notre étude a enrôlé78 mères. Le délai moyen de mise au sein à la naissance était en moyenne de 8±2 heures. Le premier aliment reçu par le nouveau-né était le lait maternel pour 66,7% des mères (n = 52).Parmi les facteurs influençant la pratique de l’AME, figurait le milieu de résidence (p=0,041)
Conclusion : La qualité de la vie du TFPN dépend de la précocité de l’association d’une alimentation parentérale et entérale à base de lait de femme supplémentées et équilibrées.
Pour les prématurés de moins de 1500g, l’allaitement maternel seul ne suffit pas, il faut la présence quotidienne des mamans afin de pratiquer le maximum possible la mise au sein associée au contact peau à peau.
Réussir la nutrition d’un enfant né avec un très faible poids n’est pas simple, une convergence des professionnels et une alliance avec les parents sont des préalables indispensables
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0072018 Président : KHARBACH.A Directeur : BARKAT.A Juge : AGUENAOU.N Juge : KADDOURI.N Juge : BENKIRANE.H ; CHENGUITI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0072018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2018 Disponible D0072018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2018 Disponible Documents numériques
D0072018URL Lait maternel, lait artificiel et besoins nutritionnels de l’enfant / Fayçal OUAZAD
Titre : Lait maternel, lait artificiel et besoins nutritionnels de l’enfant Type de document : thèse Auteurs : Fayçal OUAZAD, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : besoins nutritionnels du nourrisson lait maternel lait infantiles lait de vache Résumé : « Le lait maternel : l’aliment complet ».
Ce modeste travail a pour objectif de mettre en exergue l’importance majeure que revêt le lait maternel, étant la réponse la plus adéquate aux besoins de l’enfant ; et ce, en mettant l’accent sur ses bienfaits sur divers niveaux (nutritionnel, immunitaire…).
Cependant, il s’avère nécessaire de cerner – en outre des bienfaits du lait maternel – les modes de sa récupération et conservation ; ainsi que les contre-indications…
En cas d’impossibilité d’allaitement maternel, l’allaitement artificiel s’impose ; d’où l’enjeu d’adaptation du lait infantile à chaque nourrisson pour répondre au mieux à ses besoins.
le pharmacien est la personne la mieux placée pour sensibiliser les familles sur le rôle primordial du lait maternel, expliquer et éclaircir les différentes ambiguïtés liés au lait maternel d’une part, et au lait artificiel d’une autre part.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0772016 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : BOUATIA.M Juge : TELLAL.S Juge : OULAD BOUYAHYA IDRISSI.M Juge : NEKKARI.R Lait maternel, lait artificiel et besoins nutritionnels de l’enfant [thèse] / Fayçal OUAZAD, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : besoins nutritionnels du nourrisson lait maternel lait infantiles lait de vache Résumé : « Le lait maternel : l’aliment complet ».
Ce modeste travail a pour objectif de mettre en exergue l’importance majeure que revêt le lait maternel, étant la réponse la plus adéquate aux besoins de l’enfant ; et ce, en mettant l’accent sur ses bienfaits sur divers niveaux (nutritionnel, immunitaire…).
Cependant, il s’avère nécessaire de cerner – en outre des bienfaits du lait maternel – les modes de sa récupération et conservation ; ainsi que les contre-indications…
En cas d’impossibilité d’allaitement maternel, l’allaitement artificiel s’impose ; d’où l’enjeu d’adaptation du lait infantile à chaque nourrisson pour répondre au mieux à ses besoins.
le pharmacien est la personne la mieux placée pour sensibiliser les familles sur le rôle primordial du lait maternel, expliquer et éclaircir les différentes ambiguïtés liés au lait maternel d’une part, et au lait artificiel d’une autre part.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0772016 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : BOUATIA.M Juge : TELLAL.S Juge : OULAD BOUYAHYA IDRISSI.M Juge : NEKKARI.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0772016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P0772016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible