| Titre : | LES INFECTIONS INVASIVES A MENINGOCOQUE, ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | ARRAJI Younes, Auteur | | Année de publication : | 2019 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Neisseriameningitidis Méningitecérébrospinale méningocoque Purpurafulminans Ceftriaxone Déclarationobligatoire | | Résumé : | Laméningitecérébrospinalereprésenteuneurgencediagnostique,thérapeutique,etprophylactique.
L’agentpathogèneresponsableestNeisseriameningitidis,bactériefragile,commensalederhinopharynxàuntauxvariantentre5et50%selonl’âge.Cettebactériedevirulencevariable,setransmetparvoieaérienne.
Lesprincipauxfacteursfavorisantslasurvenued’uneméningitecérébrospinalesont:lavirulencedelabactérie,leportage,lesdéficitsimmunitaires,l’âge,letabac,lescoïnfections,leclimat,etlesurpeuplement.
Laméningitecérébrospinalesévitsousunmodeendémo-sporadiqueavecémergencedesfoyersépidémique,etnetteprédominancechezlesnourrissonsetlesenfantsauMaroc,oùlesérogroupeBétantleplusfréquent.
LaMCSrésultedel’adhérenceaurhinopharynxetdel’invasionduméningocoque,quiaboutitàlabactériémie,puisàl’ensemencementduliquidecéphalo-rachidienavecinflammationméningée,etlibérationmassivedel’endotoxinedanslacirculationsanguineresponsabledepurpurafulminans.
LetableaucliniquedelaMCSsecaractériseparl’installationbrutaled’unsyndromeinfectieuxetunsyndromeméningé,avecuneévolutionrapide,etsévère,notammentaucoursdupurpurafulminansassocié.
LetraitementdelaMCSreposesurunepriseenchargerapidebaséesurl’antibiothérapieimmédiate,etd’autresmoyensthérapeutiquesadjuvantsenfonctiondutableaucliniqueprésenté.
LaMCSestperfideetdangereuse,etelleestinclueparmilesmaladiesàdéclarationobligatoire.Lasurvenued’uneinfectionméningococciquenécessiteuneinvestigationépidémiologiqueafind’identifierlessujetscontacts,etlesprotégerpardesmesuresprophylactiquesvisantàempêcherlasurvenuedescassecondaires,lapropagationd’infectiondanslapopulation,etledéveloppementdesépidémies.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M4662019 | | Président : | ZOUHDI.M | | Directeur : | EL HAMZAOUI.S | | Juge : | GAOUZI.A | | Juge : | SEKHSOKH.Y | | Juge : | TELLAL.S |
LES INFECTIONS INVASIVES A MENINGOCOQUE, ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES [thèse] / ARRAJI Younes, Auteur . - 2019. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Neisseriameningitidis Méningitecérébrospinale méningocoque Purpurafulminans Ceftriaxone Déclarationobligatoire | | Résumé : | Laméningitecérébrospinalereprésenteuneurgencediagnostique,thérapeutique,etprophylactique.
L’agentpathogèneresponsableestNeisseriameningitidis,bactériefragile,commensalederhinopharynxàuntauxvariantentre5et50%selonl’âge.Cettebactériedevirulencevariable,setransmetparvoieaérienne.
Lesprincipauxfacteursfavorisantslasurvenued’uneméningitecérébrospinalesont:lavirulencedelabactérie,leportage,lesdéficitsimmunitaires,l’âge,letabac,lescoïnfections,leclimat,etlesurpeuplement.
Laméningitecérébrospinalesévitsousunmodeendémo-sporadiqueavecémergencedesfoyersépidémique,etnetteprédominancechezlesnourrissonsetlesenfantsauMaroc,oùlesérogroupeBétantleplusfréquent.
LaMCSrésultedel’adhérenceaurhinopharynxetdel’invasionduméningocoque,quiaboutitàlabactériémie,puisàl’ensemencementduliquidecéphalo-rachidienavecinflammationméningée,etlibérationmassivedel’endotoxinedanslacirculationsanguineresponsabledepurpurafulminans.
LetableaucliniquedelaMCSsecaractériseparl’installationbrutaled’unsyndromeinfectieuxetunsyndromeméningé,avecuneévolutionrapide,etsévère,notammentaucoursdupurpurafulminansassocié.
LetraitementdelaMCSreposesurunepriseenchargerapidebaséesurl’antibiothérapieimmédiate,etd’autresmoyensthérapeutiquesadjuvantsenfonctiondutableaucliniqueprésenté.
LaMCSestperfideetdangereuse,etelleestinclueparmilesmaladiesàdéclarationobligatoire.Lasurvenued’uneinfectionméningococciquenécessiteuneinvestigationépidémiologiqueafind’identifierlessujetscontacts,etlesprotégerpardesmesuresprophylactiquesvisantàempêcherlasurvenuedescassecondaires,lapropagationd’infectiondanslapopulation,etledéveloppementdesépidémies.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M4662019 | | Président : | ZOUHDI.M | | Directeur : | EL HAMZAOUI.S | | Juge : | GAOUZI.A | | Juge : | SEKHSOKH.Y | | Juge : | TELLAL.S |
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