| Titre : | PROLIFERATIONS MEDULLAIRES PLASMOCYTAIRES : EXPERIENCE DU SERVICE D’ANATOMIE PATHOLOGIQUE DE L’HOPITAL IBN SINA, RABAT. | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | DERQAOUI Sabrine, Auteur | | Année de publication : | 2019 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Myélome multiple MGUS, Maladies à dépôts d’Ig POEMS syndrome TEMPI syndrome | | Résumé : | Introduction : Les néoplasies plasmocytaires sont liées à la prolifération monoclonale de plasmocytes. Elles sont divisées en 5 groupes : myélome multiple, MGUS, plasmocytome, maladies à dépôts d’Ig, syndromes paranéoplasiques associés aux néoplasies plasmocytaires : POEMS et TEMPI syndrome.
Matériels et méthodes : Notre travail est une étude rétrospective, portant sur 21 cas de néoplasies plasmocytaires colligés au laboratoire d'anatomie pathologique au CHU IBN SINA de Rabat durant une période de 4 ans allant de Janvier 2015 à décembre 2018.
Résultats : Notre série a compris 21 patients dont : 17 cas de myélome multiple, 2 cas de MGUS, 1 cas de leucémie à plasmocytes primitive et 1 cas de POEMS syndrome.
Dans notre série de myélome multiple, l’âge moyen était de 57,11 ans, avec un sexe ratio (H/F) de 1,12. Les douleurs osseuses étaient présentes dans 62% des cas. Une anémie était retrouvée chez 76% des cas et une insuffisance rénale chez 59 % des cas. L’infiltration plasmocytaire était supérieure à 10 % dans 90 % des cas au myélogramme. 80% des patients avaient un pic monoclonal. A l’examen de la BOM, l’infiltration était diffuse dans 82%. Une monoclonalité kappa était retrouvée dans 57% des cas. Des lésions radiologiques ostéolytiques étaient retrouvées chez 64% des cas. Une chimiothérapie a été instaurée chez tous nos malades sauf 2 cas.
L’âge moyen de nos deux patients ayant une MGUS était de 57,5 ans. Le pic monoclonal à IgG kappa était de 20 et 25g/L respectivement. La plasmocytose médullaire était inférieure à 10% au myélogramme. L’infiltration médullaire plasmocytaire était de 6% à la BOM, avec une posivité pour le CD138 et une monotypie kappa.
Notre série a compris un cas de POEMS syndrome de sexe masculin âgé de 64 ans, révélé par un déficit sensitivomoteur associé à une mélanodermie, une acromégalie, une hépatosplénomégalie et un épanchement pleural. Le pic monoclonal à IgG Kappa était à 20g/L. La BOM a objectivé une population plasmocytaire estimée entre 5 et 10% avec un marquage positif pour le CD138 à l’immunohistochimie.
Conclusion : Les néoplasies plasmocytaires sont des hémopathies fréquentes. Leur diagnostic repose sur un faisceau d’arguments clinico-biologiques, radiologiques et histologiques. D’où la nécessité d’une approche multidisciplinaire pour garantir une prise en charge optimale des patients.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2212019 | | Président : | HARMOUCH.H | | Directeur : | BERNOUSSI.Z | | Juge : | ZNATI.K | | Juge : | BENKIRANE.S |
PROLIFERATIONS MEDULLAIRES PLASMOCYTAIRES : EXPERIENCE DU SERVICE D’ANATOMIE PATHOLOGIQUE DE L’HOPITAL IBN SINA, RABAT. [thèse] / DERQAOUI Sabrine, Auteur . - 2019. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Myélome multiple MGUS, Maladies à dépôts d’Ig POEMS syndrome TEMPI syndrome | | Résumé : | Introduction : Les néoplasies plasmocytaires sont liées à la prolifération monoclonale de plasmocytes. Elles sont divisées en 5 groupes : myélome multiple, MGUS, plasmocytome, maladies à dépôts d’Ig, syndromes paranéoplasiques associés aux néoplasies plasmocytaires : POEMS et TEMPI syndrome.
Matériels et méthodes : Notre travail est une étude rétrospective, portant sur 21 cas de néoplasies plasmocytaires colligés au laboratoire d'anatomie pathologique au CHU IBN SINA de Rabat durant une période de 4 ans allant de Janvier 2015 à décembre 2018.
Résultats : Notre série a compris 21 patients dont : 17 cas de myélome multiple, 2 cas de MGUS, 1 cas de leucémie à plasmocytes primitive et 1 cas de POEMS syndrome.
Dans notre série de myélome multiple, l’âge moyen était de 57,11 ans, avec un sexe ratio (H/F) de 1,12. Les douleurs osseuses étaient présentes dans 62% des cas. Une anémie était retrouvée chez 76% des cas et une insuffisance rénale chez 59 % des cas. L’infiltration plasmocytaire était supérieure à 10 % dans 90 % des cas au myélogramme. 80% des patients avaient un pic monoclonal. A l’examen de la BOM, l’infiltration était diffuse dans 82%. Une monoclonalité kappa était retrouvée dans 57% des cas. Des lésions radiologiques ostéolytiques étaient retrouvées chez 64% des cas. Une chimiothérapie a été instaurée chez tous nos malades sauf 2 cas.
L’âge moyen de nos deux patients ayant une MGUS était de 57,5 ans. Le pic monoclonal à IgG kappa était de 20 et 25g/L respectivement. La plasmocytose médullaire était inférieure à 10% au myélogramme. L’infiltration médullaire plasmocytaire était de 6% à la BOM, avec une posivité pour le CD138 et une monotypie kappa.
Notre série a compris un cas de POEMS syndrome de sexe masculin âgé de 64 ans, révélé par un déficit sensitivomoteur associé à une mélanodermie, une acromégalie, une hépatosplénomégalie et un épanchement pleural. Le pic monoclonal à IgG Kappa était à 20g/L. La BOM a objectivé une population plasmocytaire estimée entre 5 et 10% avec un marquage positif pour le CD138 à l’immunohistochimie.
Conclusion : Les néoplasies plasmocytaires sont des hémopathies fréquentes. Leur diagnostic repose sur un faisceau d’arguments clinico-biologiques, radiologiques et histologiques. D’où la nécessité d’une approche multidisciplinaire pour garantir une prise en charge optimale des patients.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2212019 | | Président : | HARMOUCH.H | | Directeur : | BERNOUSSI.Z | | Juge : | ZNATI.K | | Juge : | BENKIRANE.S |
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