| Titre : | Les biomarqueurs des syndromes coronariens aigus: Actualités | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Benjdida Zineb, Auteur | | Année de publication : | 2014 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Syndromes coronariens aigus Marqueurs cardiaques Diagnostique précoce. | | Résumé : | Le terme de syndromes coronariens aigus (SCA) regroupe l’ensemble des syndromes cliniques caractérisés par une ischémie aigue du myocarde : angor instable, infarctus du myocarde ou mort subite.
En marge des progrès de la thérapeutique cardiovasculaire et des techniques de l’imagerie, les progrès de la biologie ont permis, entre autre, l’avènement de dosage de « marqueurs cardiaques » qui ont révolutionné la cardiologie au cours de la dernière décennie et ont permis de reconsidérer globalement la définition des SCA, de mieux préciser les différentes entités physiopathologiques qui les caractérisent et d’améliorer le diagnostic.
Cependant, à ce jour aucun des marqueurs proposés ne remplit l’ensemble des objectifs de cardiospécificité et de sensibilité pour en faire le « gold marqueur » des SCA. Récemment, deux approches différentes mais potentiellement complémentaires ont été envisagées : le développement de techniques de dosage plus performantes de la troponine (troponines ultrasensibles ou hypersensibles) et l’utilisation de marqueurs indépendants de la nécrose myocardiques tel que les marqueurs d’ischémie, de stress hémodynamique ou d’inflammation. Ces approches permettraient un gain dans le diagnostic précoce des SCA, l’identification des patients à risque et l’optimisation des choix thérapeutiques. Dans tous les cas, la stratégie multimarqueurs ne doit cependant pas se substituer aux critères de jugement clinique et la prescription doit rester rationnelle et se limiter aux marqueurs dont les résultats ont pour conséquences d’optimiser les décisions thérapeutiques.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0312014 | | Président : | CHABRAOUI.L | | Directeur : | BOUHSAIN.S | | Juge : | DAMI.ABDELLAH | | Juge : | OUZZIF.Z |
Les biomarqueurs des syndromes coronariens aigus: Actualités [thèse] / Benjdida Zineb, Auteur . - 2014. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Syndromes coronariens aigus Marqueurs cardiaques Diagnostique précoce. | | Résumé : | Le terme de syndromes coronariens aigus (SCA) regroupe l’ensemble des syndromes cliniques caractérisés par une ischémie aigue du myocarde : angor instable, infarctus du myocarde ou mort subite.
En marge des progrès de la thérapeutique cardiovasculaire et des techniques de l’imagerie, les progrès de la biologie ont permis, entre autre, l’avènement de dosage de « marqueurs cardiaques » qui ont révolutionné la cardiologie au cours de la dernière décennie et ont permis de reconsidérer globalement la définition des SCA, de mieux préciser les différentes entités physiopathologiques qui les caractérisent et d’améliorer le diagnostic.
Cependant, à ce jour aucun des marqueurs proposés ne remplit l’ensemble des objectifs de cardiospécificité et de sensibilité pour en faire le « gold marqueur » des SCA. Récemment, deux approches différentes mais potentiellement complémentaires ont été envisagées : le développement de techniques de dosage plus performantes de la troponine (troponines ultrasensibles ou hypersensibles) et l’utilisation de marqueurs indépendants de la nécrose myocardiques tel que les marqueurs d’ischémie, de stress hémodynamique ou d’inflammation. Ces approches permettraient un gain dans le diagnostic précoce des SCA, l’identification des patients à risque et l’optimisation des choix thérapeutiques. Dans tous les cas, la stratégie multimarqueurs ne doit cependant pas se substituer aux critères de jugement clinique et la prescription doit rester rationnelle et se limiter aux marqueurs dont les résultats ont pour conséquences d’optimiser les décisions thérapeutiques.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0312014 | | Président : | CHABRAOUI.L | | Directeur : | BOUHSAIN.S | | Juge : | DAMI.ABDELLAH | | Juge : | OUZZIF.Z |
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