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4 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Mastectomie' 
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Titre : CANCER DU SEIN CHEZ LA FEMME JEUNE MOINS DE 35 ANS A PROPOS DE 96 CAS Type de document : thèse Auteurs : ER-RAHHALY RAJAE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER SEIN AGE MASTECTOMIE CHIRURGIE CONSERVATRICE PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Ce travail est une étude rétrospective portant sur 96 cas de patientes âgées de moins de 35 ans et traitées pour cancer du sein entre 2000 et 2006, au service de chirurgie à l'Institut National d'Oncologie de Rabat. L'objectif de ce travail est l'analyse des paramètres épidémiologiques diagnostiques anatomopathologiques des spécificités thérapeutiques et pronostiques caractérisant le cancer du sein chez la femme jeune.
La médiane d'âge des patientes est de 32 ans avec un pic de fréquence de 66,3% pour la tranche d'âge 31 et 35 ans.
Plusieurs points semblent caractériser cette population :
• Une prédominance de la pauci et nulliparité (73,9%);
• Toutes les malades avaient des formes symptomatiques lors du diagnostic, et relativement évoluées puisque la taille clinique moyenne des nodules (retrouvés dans 73%) était de 6,3 cm
• 28.1 % des patientes avaient un cancer inflammatoire;
• Le bilan d'extension a permis de retrouver 9 cas de dis,sémination métastatique lors du diagnostic.
L'étude anatomopathologique a permis de noter une prédominance du carcinome canalaire infiltrant (83,5%), ainsi que des grades II et III de SBR (85,5%). L'envahissement ganglionnaire histologique était positif dans 68,9% des cas.
Différentes stratégies thérapeutiques ont été adoptées:
• Une chimiothérapie néoadjvante a été pratiquée dans 36,4% des cas.
• toutes les malades ont bénéficié d'un traitement chirurgical : la mastectomie radicale modifiée a été utilisée dans 64.5% et la chirurgie conservatrice dans 15,6%
• En post opératoire: 79,1 % des patientes ont bénéficié d'une radiothérapie, 70.5% ont reçu une chimiothérapie et 65.6% ont bénéficié d'une hormonothérapie.
Les résultats thérapeutiques à long terme ont été évalués par rapport aux patientes non perdues de vue ainsi:
• Les récidives locorégionales sont survenues chez 13,1°/0 des patientes dans un délai moyen de 8,6 mois alors que 27,4°10 des patientes ont eu une évolution métastatique dans un délai moyen de 19,4 mois.
• Le taux de survie sans récidive à 2 ans et à 4 ans était respectivement de 67,3% et 50,2%
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0062008 Président : EL GUEDDARI EL KHALIL BRAHIM Directeur : JALIL ABDELOUHAD Juge : ERRIHANI HASSAN Juge : TIJAMI FOUAD CANCER DU SEIN CHEZ LA FEMME JEUNE MOINS DE 35 ANS A PROPOS DE 96 CAS [thèse] / ER-RAHHALY RAJAE, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER SEIN AGE MASTECTOMIE CHIRURGIE CONSERVATRICE PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Ce travail est une étude rétrospective portant sur 96 cas de patientes âgées de moins de 35 ans et traitées pour cancer du sein entre 2000 et 2006, au service de chirurgie à l'Institut National d'Oncologie de Rabat. L'objectif de ce travail est l'analyse des paramètres épidémiologiques diagnostiques anatomopathologiques des spécificités thérapeutiques et pronostiques caractérisant le cancer du sein chez la femme jeune.
La médiane d'âge des patientes est de 32 ans avec un pic de fréquence de 66,3% pour la tranche d'âge 31 et 35 ans.
Plusieurs points semblent caractériser cette population :
• Une prédominance de la pauci et nulliparité (73,9%);
• Toutes les malades avaient des formes symptomatiques lors du diagnostic, et relativement évoluées puisque la taille clinique moyenne des nodules (retrouvés dans 73%) était de 6,3 cm
• 28.1 % des patientes avaient un cancer inflammatoire;
• Le bilan d'extension a permis de retrouver 9 cas de dis,sémination métastatique lors du diagnostic.
L'étude anatomopathologique a permis de noter une prédominance du carcinome canalaire infiltrant (83,5%), ainsi que des grades II et III de SBR (85,5%). L'envahissement ganglionnaire histologique était positif dans 68,9% des cas.
Différentes stratégies thérapeutiques ont été adoptées:
• Une chimiothérapie néoadjvante a été pratiquée dans 36,4% des cas.
• toutes les malades ont bénéficié d'un traitement chirurgical : la mastectomie radicale modifiée a été utilisée dans 64.5% et la chirurgie conservatrice dans 15,6%
• En post opératoire: 79,1 % des patientes ont bénéficié d'une radiothérapie, 70.5% ont reçu une chimiothérapie et 65.6% ont bénéficié d'une hormonothérapie.
Les résultats thérapeutiques à long terme ont été évalués par rapport aux patientes non perdues de vue ainsi:
• Les récidives locorégionales sont survenues chez 13,1°/0 des patientes dans un délai moyen de 8,6 mois alors que 27,4°10 des patientes ont eu une évolution métastatique dans un délai moyen de 19,4 mois.
• Le taux de survie sans récidive à 2 ans et à 4 ans était respectivement de 67,3% et 50,2%
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0062008 Président : EL GUEDDARI EL KHALIL BRAHIM Directeur : JALIL ABDELOUHAD Juge : ERRIHANI HASSAN Juge : TIJAMI FOUAD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0062008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible
Titre : LE CARCINOME CANALAIRE IN SITU DU SEIN A PROPOS DE 15 CAS Type de document : thèse Auteurs : LANNAZ SAAD, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : CARCINOME CANALAIRE IN SITU DU SEIN MICROCALCIFICATIONS MASTECTOMIE RECONSTRUCTION MAMMAIRE IMMEDIATE RECIDIVE. Résumé : Le carcinome canalaire in situ (CCIS) du sein est une variété histologique définie comme une prolifération de cellules épithéliales malignes à l’intérieur des canaux galactophores sans effraction de la membrane basale ni invasion du stroma. Son pronostic est très favorable sa fréquence est variable et dépend principalement de l’existence ou non d’un dépistage mammographique.
Dans cette étude, nous rapportons les résultats d’une étude rétrospective à propos de 15 cas de carcinome canalaire in situ traités à l’Institut national d’oncologie Sidi Med Ben Abdellah pendant la période entre 2006 et 2011.
• L’âge moyen de nos malades était de 46,8 ans.
• Le délai moyen de consultation était de 10,2 mois.
• La masse palpable a été le motif de consultation le plus fréquent
• 13 de nos malades ont bénéficié d’une mammographie qui a révélé des microcalcifications dans 40% des cas.
• Toutes les malades ont eu une confirmation histologique. Plusieurs types histologiques plus ou moins associés ont été notés : comédocarcinome, papillaire et cribriforme.
• Le grade nucléaire le plus fréquent est le haut grade nucléaire .
• L’attitude thérapeutique adoptée était plutôt radicale (patey, patey associé à une radiothérapie), rarement conservatrice (2 patientes)
• 5 patientes ont été mises sous hormonothérapie.
• Le recul moyen est de 39,27 mois, 2 patientes perdu de vue et un seul cas de récidive locale et métastatique
La revue de la littérature insiste sur l’importance du dépistage mommographique systématique, permettant le diagnostique de la lésions à un stade précoce, justifiant ainsi un traitement conservateur.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2102012 Président : ERRIHANI.H Directeur : BOUGTAB.A Juge : KEBDANI.T Juge : CHAMI.I LE CARCINOME CANALAIRE IN SITU DU SEIN A PROPOS DE 15 CAS [thèse] / LANNAZ SAAD, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CARCINOME CANALAIRE IN SITU DU SEIN MICROCALCIFICATIONS MASTECTOMIE RECONSTRUCTION MAMMAIRE IMMEDIATE RECIDIVE. Résumé : Le carcinome canalaire in situ (CCIS) du sein est une variété histologique définie comme une prolifération de cellules épithéliales malignes à l’intérieur des canaux galactophores sans effraction de la membrane basale ni invasion du stroma. Son pronostic est très favorable sa fréquence est variable et dépend principalement de l’existence ou non d’un dépistage mammographique.
Dans cette étude, nous rapportons les résultats d’une étude rétrospective à propos de 15 cas de carcinome canalaire in situ traités à l’Institut national d’oncologie Sidi Med Ben Abdellah pendant la période entre 2006 et 2011.
• L’âge moyen de nos malades était de 46,8 ans.
• Le délai moyen de consultation était de 10,2 mois.
• La masse palpable a été le motif de consultation le plus fréquent
• 13 de nos malades ont bénéficié d’une mammographie qui a révélé des microcalcifications dans 40% des cas.
• Toutes les malades ont eu une confirmation histologique. Plusieurs types histologiques plus ou moins associés ont été notés : comédocarcinome, papillaire et cribriforme.
• Le grade nucléaire le plus fréquent est le haut grade nucléaire .
• L’attitude thérapeutique adoptée était plutôt radicale (patey, patey associé à une radiothérapie), rarement conservatrice (2 patientes)
• 5 patientes ont été mises sous hormonothérapie.
• Le recul moyen est de 39,27 mois, 2 patientes perdu de vue et un seul cas de récidive locale et métastatique
La revue de la littérature insiste sur l’importance du dépistage mommographique systématique, permettant le diagnostique de la lésions à un stade précoce, justifiant ainsi un traitement conservateur.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2102012 Président : ERRIHANI.H Directeur : BOUGTAB.A Juge : KEBDANI.T Juge : CHAMI.I Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2102012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible M2102012-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : RECONSTRUCTION MAMMAIRE APRES MASTECTOMIE POUR CANCER DU SEIN : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE PLASTIQUE ET DES BRULES HOPITAL MILITAIRE ET D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Basma CHEBLI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Reconstruction mammaire Cancer du sein Mastectomie Prothèse mammaire Complication Résumé : Introduction : La reconstruction mammaire vise à restaurer le sein après une mastectomie pour
qu'il ressemble autant que possible au sein controlatéral. Cette démarche peut être effectuée
immédiatement ou différée, impliquant la restauration de l'enveloppe cutanée, de la forme, du volume,
de la consistance et de la projection du sein pour obtenir une harmonie et une symétrie avec le sein
restant. Le chirurgien peut également reconstruire la plaque aréolo-mamelonnaire et réaliser une
plastie du sein controlatéral ainsi que des ajustements du sein reconstruit.
Objectif de l'étude : : L'objectif de notre étude est de présenter l'expérience du service de
chirurgie plastique de l'Hôpital Militaire Mohammed V en matière de chirurgie mammaire, en
exposant les résultats et les complications éventuelles.
Matériel et méthodes : Cette étude repose sur une analyse rétrospective de six ans (2018-2023)
portant sur huit patientes.
Résultats : La moyenne d'âge des patientes était de 48 ans, majoritairement célibataires.
Toutes avaient subi une mastectomie de type Patey, suivie de traitements adjuvants tels que la
radiothérapie (50%) et la chimiothérapie (100%). La reconstruction mammaire a été différée en
moyenne de quatre ans. Toutes les patientes ont subi un examen clinique et paraclinique avant
l'intervention, avec une durée moyenne d'hospitalisation de 4,75 jours.
Les techniques de reconstruction incluaient la prothèse (12%), le TRAM (62%), et le lambeau du
grand dorsal avec parfois un implant prothétique ou du lipofilling. La symétrisation a été réalisée pour
une seule patiente en une intervalle de 10 mois, et la reconstruction de la plaque aréolo-mamelonnaire
a été pratiquée chez certaines patientes. Seule une complication a été relevée, une nécrose partielle au
niveau des lambeaux TRAM.
La majorité des patientes étaient satisfaites du résultat de la reconstruction, et leur bien-être moral était
bon à excellent après la chirurgie.
Conclusion : la reconstruction mammaire après mastectomie est un succès de la chirurgie
plastique et une composante importante de la prise en charge du cancer du sein. Cependant, un
manque d'information peut dissuader de nombreuses femmes d'y avoir recoursNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4082023 Président : Karim ABABOU Directeur : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Amine KHALES Juge : Yassamina RIBAG Juge : Jawad HAFIDI RECONSTRUCTION MAMMAIRE APRES MASTECTOMIE POUR CANCER DU SEIN : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE PLASTIQUE ET DES BRULES HOPITAL MILITAIRE ET D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT [thèse] / Basma CHEBLI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Reconstruction mammaire Cancer du sein Mastectomie Prothèse mammaire Complication Résumé : Introduction : La reconstruction mammaire vise à restaurer le sein après une mastectomie pour
qu'il ressemble autant que possible au sein controlatéral. Cette démarche peut être effectuée
immédiatement ou différée, impliquant la restauration de l'enveloppe cutanée, de la forme, du volume,
de la consistance et de la projection du sein pour obtenir une harmonie et une symétrie avec le sein
restant. Le chirurgien peut également reconstruire la plaque aréolo-mamelonnaire et réaliser une
plastie du sein controlatéral ainsi que des ajustements du sein reconstruit.
Objectif de l'étude : : L'objectif de notre étude est de présenter l'expérience du service de
chirurgie plastique de l'Hôpital Militaire Mohammed V en matière de chirurgie mammaire, en
exposant les résultats et les complications éventuelles.
Matériel et méthodes : Cette étude repose sur une analyse rétrospective de six ans (2018-2023)
portant sur huit patientes.
Résultats : La moyenne d'âge des patientes était de 48 ans, majoritairement célibataires.
Toutes avaient subi une mastectomie de type Patey, suivie de traitements adjuvants tels que la
radiothérapie (50%) et la chimiothérapie (100%). La reconstruction mammaire a été différée en
moyenne de quatre ans. Toutes les patientes ont subi un examen clinique et paraclinique avant
l'intervention, avec une durée moyenne d'hospitalisation de 4,75 jours.
Les techniques de reconstruction incluaient la prothèse (12%), le TRAM (62%), et le lambeau du
grand dorsal avec parfois un implant prothétique ou du lipofilling. La symétrisation a été réalisée pour
une seule patiente en une intervalle de 10 mois, et la reconstruction de la plaque aréolo-mamelonnaire
a été pratiquée chez certaines patientes. Seule une complication a été relevée, une nécrose partielle au
niveau des lambeaux TRAM.
La majorité des patientes étaient satisfaites du résultat de la reconstruction, et leur bien-être moral était
bon à excellent après la chirurgie.
Conclusion : la reconstruction mammaire après mastectomie est un succès de la chirurgie
plastique et une composante importante de la prise en charge du cancer du sein. Cependant, un
manque d'information peut dissuader de nombreuses femmes d'y avoir recoursNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4082023 Président : Karim ABABOU Directeur : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Amine KHALES Juge : Yassamina RIBAG Juge : Jawad HAFIDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4082023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible 
Titre : LES TECHNIQUES DE RECONSTRUCTION MAMMAIRE EN PATHOLOGIE TUMORALE Type de document : thèse Auteurs : Fatima Zahra FETTOUCHE, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Reconstruction du sein Oncoplastie Prothèses mammaires Lipofilling Mastectomie Résumé : La prise en charge chirurgicale des maladies malignes représente un modèle exemplaire de prise
en charge multidisciplinaire. L'approche des modalités combinées du traitement des patientes atteintes
d'un cancer du sein ; comprenant le traitement chirurgical, la radiothérapie et la chimiothérapie,
demande une intégration minutieuse de ces moyens aux nouvelles méthodes de chirurgie
reconstructive. Ceci dit, il est important aujourd’hui de s’intéresser à la gestion pratique et réussie de
cette maladie. Pour ce-là, il est nécessaire de s’intéresser à des sections majeures ; allant des principes
de base de la chirurgie plastique aux difficultés de la reconstruction mammaire partielle, en passant
par le domaine le plus avancé de la réparation mammaire à savoir la mastectomie.
L'évolution la plus récente de la chirurgie mammaire est le développement des indications
oncoplastiques au moment de la chirurgie primaire. Le traitement conservateur est désormais
largement proposé bien qu’il entraîne des lésions nécessitant un remodelage immédiat pour éviter des
résultats esthétiques invalidants.
Plusieurs techniques de chirurgie plastique sont désormais disponibles pour effectuer une
reconstruction mammaire immédiate ou un remodelage mammaire en cas de tumorectomie large. Le
lipofilling représente une véritable révolution en chirurgie plastique et peut être appliquée dans de
nombreux cas de chirurgie du cancer du sein, à condition que les examens paracliniques confirment
l'innocuité de l'intervention chez les patientes atteintes de cancer.
Les indications d'implants ou de lambeaux autologues doivent être discutées pour chaque
patiente nécessitant une reconstruction mammaire immédiate, tout en étant alerté quant aux différentes
indications chirurgicales, mais également aux risques de complications.
Pour les chirurgiens cancérologues formés à la chirurgie oncoplastique, pour les chirurgiens
plasticiens appelés à reconstruire le sein ou à améliorer la morphologie mammaire après des
tumorectomies étendues, il est important aujourd’hui de s’intéresser à l’intégrité physique et
psychologique de la femme en les opérant avec le minimum de cicatrices.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1122022 Président : Abdellah ABBASSI Directeur : Jawad HAFIDI Juge : Noureddine GHARIB Juge : Abdellah ACHIR LES TECHNIQUES DE RECONSTRUCTION MAMMAIRE EN PATHOLOGIE TUMORALE [thèse] / Fatima Zahra FETTOUCHE, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Reconstruction du sein Oncoplastie Prothèses mammaires Lipofilling Mastectomie Résumé : La prise en charge chirurgicale des maladies malignes représente un modèle exemplaire de prise
en charge multidisciplinaire. L'approche des modalités combinées du traitement des patientes atteintes
d'un cancer du sein ; comprenant le traitement chirurgical, la radiothérapie et la chimiothérapie,
demande une intégration minutieuse de ces moyens aux nouvelles méthodes de chirurgie
reconstructive. Ceci dit, il est important aujourd’hui de s’intéresser à la gestion pratique et réussie de
cette maladie. Pour ce-là, il est nécessaire de s’intéresser à des sections majeures ; allant des principes
de base de la chirurgie plastique aux difficultés de la reconstruction mammaire partielle, en passant
par le domaine le plus avancé de la réparation mammaire à savoir la mastectomie.
L'évolution la plus récente de la chirurgie mammaire est le développement des indications
oncoplastiques au moment de la chirurgie primaire. Le traitement conservateur est désormais
largement proposé bien qu’il entraîne des lésions nécessitant un remodelage immédiat pour éviter des
résultats esthétiques invalidants.
Plusieurs techniques de chirurgie plastique sont désormais disponibles pour effectuer une
reconstruction mammaire immédiate ou un remodelage mammaire en cas de tumorectomie large. Le
lipofilling représente une véritable révolution en chirurgie plastique et peut être appliquée dans de
nombreux cas de chirurgie du cancer du sein, à condition que les examens paracliniques confirment
l'innocuité de l'intervention chez les patientes atteintes de cancer.
Les indications d'implants ou de lambeaux autologues doivent être discutées pour chaque
patiente nécessitant une reconstruction mammaire immédiate, tout en étant alerté quant aux différentes
indications chirurgicales, mais également aux risques de complications.
Pour les chirurgiens cancérologues formés à la chirurgie oncoplastique, pour les chirurgiens
plasticiens appelés à reconstruire le sein ou à améliorer la morphologie mammaire après des
tumorectomies étendues, il est important aujourd’hui de s’intéresser à l’intégrité physique et
psychologique de la femme en les opérant avec le minimum de cicatrices.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1122022 Président : Abdellah ABBASSI Directeur : Jawad HAFIDI Juge : Noureddine GHARIB Juge : Abdellah ACHIR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1122022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M1122022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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