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LA COELIOSCOPIE DANS LE TRAITEMENT DE LA PATHOLOGIE DU HAUT APPAREIL URINAIRE EXPERIENCE PRELIMINAIRE / EL FILALI AHMED IMADEDDINE
Titre : LA COELIOSCOPIE DANS LE TRAITEMENT DE LA PATHOLOGIE DU HAUT APPAREIL URINAIRE EXPERIENCE PRELIMINAIRE Type de document : thèse Auteurs : EL FILALI AHMED IMADEDDINE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Coelioscopie rein Morbidité Néphrectomie Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le but de notre étude est d’évaluer la faisabilité de la chirurgie laparoscopique par voie transpéritonèale pour la pathologie du haut appareil urinaire et d’analyser les résultats en termes d’avantages et de morbidité.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective s’étendant sur une période de deux ans de septembre 2006 à novembre 2008 portant sur 11 cas.
Il s’agit de O8 cas de rein détruit, 02 cas du kyste du rein et un seul cas de syndrome de jonction pyélo-urétérale.
On a étudié l’âge des patients, le sexe, le coté opéré, les symptômes, les antécédents ainsi que le temps opératoire et les complications per et post opératoires.
Résultats :
Dans notre expérience, nous avons opéré 11 patients par cette technique dont 09 femmes et 02 hommes, âgés de 45ans en moyenne (24à54ans).
Les symptômes étaient représentés par des lombalgies dans tous les cas évoluant depuis 04mois à 06 ans, ces lombalgies sont isolées dans 06 cas (54 ,5%) , et associées à des signes d’ irritations vésicales dans 02cas (18%) , à des épisodes de colique néphrétique dans 01 cas (9%) , à une hématurie terminal dans 01 cas (9%), et à des signes neurosensoriels d’hypertension artérielle dans 01cas (9%).
Les étiologies se répartissent en pyélonéphrite chronique lithiasique dans 06 cas (54,5%), non lithiasique dans 02 cas (18%), un kyste rénal simple dans 02cas (18%), et un syndrome de jonction pyélo urétérale dans 01 cas (9%).
Le bilan pré opératoire comportait dans tous les cas un ASP, une échographie rénale et une urographie intraveineuse ayant permis d’ objectiver un rein muet dans 08 cas, un kyste du rein simple dan 02 cas, et un syndrome de jonction pyélo urétérale dans 01 cas. Une TDM a été réalisée dans 03 cas.
Dans notre étude, on a opéré 06 patients du coté droit et 05 du coté gauche.
Parmi les 11 interventions effectuées, il y a eu 02 conversions soit un taux de conversion de (18,2%). Dans le premier cas la conversion a été faite vu la gêne provoquée par la dissection du grêle avec la présence d’un emphysème sous cutané, et d’une hypercapnie à 52 mm Hg. Dans le deuxième cas, la conversion a été nécessaire devant un saignement per opératoire ayant gêné la vision.
On a noté une seule complication post opératoire : chez une patiente opérée pour un syndrome de jonction pyélo urétérale et qui a présenté une péritonite urineuse ayant nécessité la reprise chirurgicale.
Aucune complication spécifique à la laparoscopie n’a été enregistrée. Le reste de nos malades. Soit 08 malades ont eu des suites simples.
La durée opératoire moyenne a été de 190 minutes (110 à 210 minutes).
Les pertes sanguines ont été minimes en moyenne, la douleur post opératoire a été faible par nos patients (échelle visuel analogique 2 à 3 en moyenne), 03 patients seulement ont pris des antalgiques.
Le séjour hospitalier a été en moyenne de 4,2 jours.
Conclusion :
Notre série confirme que la chirurgie laparoscopique par voie transpéritonèale du haut appareil urinaire est une technique fiable, efficace et reproductible, les complications liées au type d’apprentissage sont faibles, le bénéfice pour le patient en terme de morbidité post opératoire est intéressant.
Cette nouvelle technique devrait devenir dans un avenir proche une alternative mini invasive à la chirurgie ouverte du haut appareil urinaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2502008 Président : HACHIMI MOHAMED Directeur : KARMOUNI TARIK Juge : AMEUR AHMED Juge : EL HIJRI AHMED LA COELIOSCOPIE DANS LE TRAITEMENT DE LA PATHOLOGIE DU HAUT APPAREIL URINAIRE EXPERIENCE PRELIMINAIRE [thèse] / EL FILALI AHMED IMADEDDINE, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Coelioscopie rein Morbidité Néphrectomie Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le but de notre étude est d’évaluer la faisabilité de la chirurgie laparoscopique par voie transpéritonèale pour la pathologie du haut appareil urinaire et d’analyser les résultats en termes d’avantages et de morbidité.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective s’étendant sur une période de deux ans de septembre 2006 à novembre 2008 portant sur 11 cas.
Il s’agit de O8 cas de rein détruit, 02 cas du kyste du rein et un seul cas de syndrome de jonction pyélo-urétérale.
On a étudié l’âge des patients, le sexe, le coté opéré, les symptômes, les antécédents ainsi que le temps opératoire et les complications per et post opératoires.
Résultats :
Dans notre expérience, nous avons opéré 11 patients par cette technique dont 09 femmes et 02 hommes, âgés de 45ans en moyenne (24à54ans).
Les symptômes étaient représentés par des lombalgies dans tous les cas évoluant depuis 04mois à 06 ans, ces lombalgies sont isolées dans 06 cas (54 ,5%) , et associées à des signes d’ irritations vésicales dans 02cas (18%) , à des épisodes de colique néphrétique dans 01 cas (9%) , à une hématurie terminal dans 01 cas (9%), et à des signes neurosensoriels d’hypertension artérielle dans 01cas (9%).
Les étiologies se répartissent en pyélonéphrite chronique lithiasique dans 06 cas (54,5%), non lithiasique dans 02 cas (18%), un kyste rénal simple dans 02cas (18%), et un syndrome de jonction pyélo urétérale dans 01 cas (9%).
Le bilan pré opératoire comportait dans tous les cas un ASP, une échographie rénale et une urographie intraveineuse ayant permis d’ objectiver un rein muet dans 08 cas, un kyste du rein simple dan 02 cas, et un syndrome de jonction pyélo urétérale dans 01 cas. Une TDM a été réalisée dans 03 cas.
Dans notre étude, on a opéré 06 patients du coté droit et 05 du coté gauche.
Parmi les 11 interventions effectuées, il y a eu 02 conversions soit un taux de conversion de (18,2%). Dans le premier cas la conversion a été faite vu la gêne provoquée par la dissection du grêle avec la présence d’un emphysème sous cutané, et d’une hypercapnie à 52 mm Hg. Dans le deuxième cas, la conversion a été nécessaire devant un saignement per opératoire ayant gêné la vision.
On a noté une seule complication post opératoire : chez une patiente opérée pour un syndrome de jonction pyélo urétérale et qui a présenté une péritonite urineuse ayant nécessité la reprise chirurgicale.
Aucune complication spécifique à la laparoscopie n’a été enregistrée. Le reste de nos malades. Soit 08 malades ont eu des suites simples.
La durée opératoire moyenne a été de 190 minutes (110 à 210 minutes).
Les pertes sanguines ont été minimes en moyenne, la douleur post opératoire a été faible par nos patients (échelle visuel analogique 2 à 3 en moyenne), 03 patients seulement ont pris des antalgiques.
Le séjour hospitalier a été en moyenne de 4,2 jours.
Conclusion :
Notre série confirme que la chirurgie laparoscopique par voie transpéritonèale du haut appareil urinaire est une technique fiable, efficace et reproductible, les complications liées au type d’apprentissage sont faibles, le bénéfice pour le patient en terme de morbidité post opératoire est intéressant.
Cette nouvelle technique devrait devenir dans un avenir proche une alternative mini invasive à la chirurgie ouverte du haut appareil urinaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2502008 Président : HACHIMI MOHAMED Directeur : KARMOUNI TARIK Juge : AMEUR AHMED Juge : EL HIJRI AHMED Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2502008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible Intérêt De La Néphrectomie Partielle Dans Le Traitement Du Néphroblastome Bilatéral / NISRINE BOUHSSINA
Titre : Intérêt De La Néphrectomie Partielle Dans Le Traitement Du Néphroblastome Bilatéral Type de document : thèse Auteurs : NISRINE BOUHSSINA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : : NEPHROBLASTOME BILATERAL NEPHRECTOMIE PARTIELLE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le néphroblastome bilatéral est rare, il représente environ 4 à 8% des néphroblastomes de l’enfant.
Il pose un problème thérapeutique en l’absence de protocoles codifiés.
L’objectif du traitement est de guérir en épargnant le maximum de tissu rénal fonctionnel.
Nous avons étudié rétrospectivement 12 observations colligées sur une période de 15ans ( 1994-2009) et pris en charges à l’Hôpital d’Enfants de Rabat.
Il ressort que :
• La forme bilatérale a représenté 2,8%.
• L’âge moyen lors du diagnostic a été de 21,16 mois avec des extrêmes de 8 mois à 4 ans.
• Le sex ratio est proche de 1 selon la littérature alors que dans notre série on a 10 garçons et 2 filles.
• Les anomalies congénitales associées à ce type de tumeur ont été : une hémihypertrophie corporelle chez un patient (obs. 1), une cryptorchidie droite et hydrocèle gauche chez un deuxième (obs. 4) et un hypospadias et ectopie testiculaire gauche chez un troisième (obs. 8).
• L’échographie a permis un diagnostic exact dans 91,6 % des cas.
• La TDM abdominale a été réalisée dans 91,6% des cas et a posée le diagnostic dans tous les cas.
• Le bilan préopératoire a montré une bilatéralité d’emblée chez tous les cas.
• Le traitement a reposé sur une chimiothérapie première dont la réponse a été bonne chez 8 patients et médiocre chez 4 enfants.
• Le traitement chirurgical a consisté en :
- Néphrectomie totale d’un côté et partielle de l’autre dans 3 cas.
- Néphrectomie totale d’un côté avec respect du rein controlatéral chez 5 patients.
• L’étude anatomopathologique des pièces opératoires nous a permis d’identifier le type histologique :
- -Histologie de risque intermédiaire (standard) : 5 cas (observation 3,4, 5, 8 et 11).
- -Histologie de haut risque : 3 cas (observation 2, 6 et 7).
• Le traitement post-opératoire a consisté en une chimiothérapie chez 8 patients (66,6%) associée à une radiothérapie dans 3 cas (25%).
• Le recul médian a été de 74 mois avec :
-un taux de survie de 41,6%.
-un taux d’insuffisance rénale de 16,6%.
-un taux de perdu de vue de 50%.
Le pronostic global après traitement du néphroblastome bilatéral dépend de l’âge au diagnostic, de la chronologie de la bilatéralité, de l’histologie et du protocole thérapeutique qui a été conduit.
La bonne identification du diagnostic par des examens radiologiques les moins invasifs et qui fournissent le maximum d’information, et le recours à des techniques chirurgicales adéquates doivent améliorer le pronostic des néphroblastomes bilatéraux.
Il est important que tout néphroblastome soit traité dans le cadre d’une équipe pluridisciplinaire affiliée à une organisation coopérative efficace comme la SIOP en France et en Europe occidentale, le NWTSG en Amérique du Nord et le GFAOP en Afrique francophone.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0722010 Président : MOHAMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MONIR KISRA Juge : MOHAMED KHATTAB Juge : ABDELHAK M'BAREK Intérêt De La Néphrectomie Partielle Dans Le Traitement Du Néphroblastome Bilatéral [thèse] / NISRINE BOUHSSINA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : : NEPHROBLASTOME BILATERAL NEPHRECTOMIE PARTIELLE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le néphroblastome bilatéral est rare, il représente environ 4 à 8% des néphroblastomes de l’enfant.
Il pose un problème thérapeutique en l’absence de protocoles codifiés.
L’objectif du traitement est de guérir en épargnant le maximum de tissu rénal fonctionnel.
Nous avons étudié rétrospectivement 12 observations colligées sur une période de 15ans ( 1994-2009) et pris en charges à l’Hôpital d’Enfants de Rabat.
Il ressort que :
• La forme bilatérale a représenté 2,8%.
• L’âge moyen lors du diagnostic a été de 21,16 mois avec des extrêmes de 8 mois à 4 ans.
• Le sex ratio est proche de 1 selon la littérature alors que dans notre série on a 10 garçons et 2 filles.
• Les anomalies congénitales associées à ce type de tumeur ont été : une hémihypertrophie corporelle chez un patient (obs. 1), une cryptorchidie droite et hydrocèle gauche chez un deuxième (obs. 4) et un hypospadias et ectopie testiculaire gauche chez un troisième (obs. 8).
• L’échographie a permis un diagnostic exact dans 91,6 % des cas.
• La TDM abdominale a été réalisée dans 91,6% des cas et a posée le diagnostic dans tous les cas.
• Le bilan préopératoire a montré une bilatéralité d’emblée chez tous les cas.
• Le traitement a reposé sur une chimiothérapie première dont la réponse a été bonne chez 8 patients et médiocre chez 4 enfants.
• Le traitement chirurgical a consisté en :
- Néphrectomie totale d’un côté et partielle de l’autre dans 3 cas.
- Néphrectomie totale d’un côté avec respect du rein controlatéral chez 5 patients.
• L’étude anatomopathologique des pièces opératoires nous a permis d’identifier le type histologique :
- -Histologie de risque intermédiaire (standard) : 5 cas (observation 3,4, 5, 8 et 11).
- -Histologie de haut risque : 3 cas (observation 2, 6 et 7).
• Le traitement post-opératoire a consisté en une chimiothérapie chez 8 patients (66,6%) associée à une radiothérapie dans 3 cas (25%).
• Le recul médian a été de 74 mois avec :
-un taux de survie de 41,6%.
-un taux d’insuffisance rénale de 16,6%.
-un taux de perdu de vue de 50%.
Le pronostic global après traitement du néphroblastome bilatéral dépend de l’âge au diagnostic, de la chronologie de la bilatéralité, de l’histologie et du protocole thérapeutique qui a été conduit.
La bonne identification du diagnostic par des examens radiologiques les moins invasifs et qui fournissent le maximum d’information, et le recours à des techniques chirurgicales adéquates doivent améliorer le pronostic des néphroblastomes bilatéraux.
Il est important que tout néphroblastome soit traité dans le cadre d’une équipe pluridisciplinaire affiliée à une organisation coopérative efficace comme la SIOP en France et en Europe occidentale, le NWTSG en Amérique du Nord et le GFAOP en Afrique francophone.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0722010 Président : MOHAMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MONIR KISRA Juge : MOHAMED KHATTAB Juge : ABDELHAK M'BAREK Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0722010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2010 Disponible NEPHRECTOMIE LAPAROSCOPIQUE TRANSPERITONEALE: FAISABILITE ET MORBIDITE. (À PROPOS DE 18 CAS) / AGHOUTANE Yossra.
Titre : NEPHRECTOMIE LAPAROSCOPIQUE TRANSPERITONEALE: FAISABILITE ET MORBIDITE. (À PROPOS DE 18 CAS) Type de document : thèse Auteurs : AGHOUTANE Yossra., Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Laparoscopie transpéritonéale Néphrectomie Simple Totale élargie Faisabilité Résumé : Le but de notre étude est de rapporter l’expérience du service d’urologie de l’Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat, concernant la néphrectomie laparoscopique transpéritonéale, tout en discutant la prise en charge pré et postopératoire et en analysant les résultats en termes de faisabilité et de morbidité.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective s’étendant sur une période de deux ans, portant sur 18 cas qui ont bénéficié d’une néphrectomie laparoscopique transpéritonéale pour différentes pathologies. On a étudié la prise en charge pré et postopératoire, les complications per et postopératoires, le taux de conversion et la durée d’hospitalisation.
Résultats: Notre série comporte 11 femmes et 7 hommes, avec un âge moyen de 57; il y a eu 9 néphrectomies simples,9 néphrectomies totales élargies;10 du côté gauche (55%) et 8 du côté droit (45%). Les étiologies se répartissent en 09 cas de pyélonéphrite chronique, 05 cas de carcinome à cellules rénales, 02 cas d’angiomyolipome; 01 cas de tumeur neuroendocrine et 01 cas de tuberculose rénale. La durée moyenne d’hospitalisation a été de 3.9 jours avec des extrêmes allant de 3 à 8jours. On a eu 04cas de conversion (22%) et 02 patients ont présenté 3 complications: 1 peropératoire (blessure de la veine génitale gauche) et 2 postopératoires (fistule colique et une infection de l’orifice de pose de trocart).
Conclusion: La laparoscopie est devenue sans doute une technique de référence dans presque toutes les indications de la néphrectomie, essentiellement dans la pathologie bénigne. Notre étude concorde avec la littérature; elle illustre l’efficacité et les avantages de la néphrectomie laparoscopique transpéritonéale, à savoir, une rapide convalescence, de bon résultats fonctionnels et une faible morbidité per et postopératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5222019 Président : ALBOUZIDI.A Directeur : AMEUR.A Juge : ALAMI.M Juge : EL SAYEGH.H NEPHRECTOMIE LAPAROSCOPIQUE TRANSPERITONEALE: FAISABILITE ET MORBIDITE. (À PROPOS DE 18 CAS) [thèse] / AGHOUTANE Yossra., Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Laparoscopie transpéritonéale Néphrectomie Simple Totale élargie Faisabilité Résumé : Le but de notre étude est de rapporter l’expérience du service d’urologie de l’Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat, concernant la néphrectomie laparoscopique transpéritonéale, tout en discutant la prise en charge pré et postopératoire et en analysant les résultats en termes de faisabilité et de morbidité.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective s’étendant sur une période de deux ans, portant sur 18 cas qui ont bénéficié d’une néphrectomie laparoscopique transpéritonéale pour différentes pathologies. On a étudié la prise en charge pré et postopératoire, les complications per et postopératoires, le taux de conversion et la durée d’hospitalisation.
Résultats: Notre série comporte 11 femmes et 7 hommes, avec un âge moyen de 57; il y a eu 9 néphrectomies simples,9 néphrectomies totales élargies;10 du côté gauche (55%) et 8 du côté droit (45%). Les étiologies se répartissent en 09 cas de pyélonéphrite chronique, 05 cas de carcinome à cellules rénales, 02 cas d’angiomyolipome; 01 cas de tumeur neuroendocrine et 01 cas de tuberculose rénale. La durée moyenne d’hospitalisation a été de 3.9 jours avec des extrêmes allant de 3 à 8jours. On a eu 04cas de conversion (22%) et 02 patients ont présenté 3 complications: 1 peropératoire (blessure de la veine génitale gauche) et 2 postopératoires (fistule colique et une infection de l’orifice de pose de trocart).
Conclusion: La laparoscopie est devenue sans doute une technique de référence dans presque toutes les indications de la néphrectomie, essentiellement dans la pathologie bénigne. Notre étude concorde avec la littérature; elle illustre l’efficacité et les avantages de la néphrectomie laparoscopique transpéritonéale, à savoir, une rapide convalescence, de bon résultats fonctionnels et une faible morbidité per et postopératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5222019 Président : ALBOUZIDI.A Directeur : AMEUR.A Juge : ALAMI.M Juge : EL SAYEGH.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5222019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M5222019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M5222019URL NEPHRECTOMIE LAPAROSCOPIQUE TRANSPERITONEALE POUR REIN DETRUIT A PROPOS DE 15 CAS / CHITACHEN HANANE
Titre : NEPHRECTOMIE LAPAROSCOPIQUE TRANSPERITONEALE POUR REIN DETRUIT A PROPOS DE 15 CAS Type de document : thèse Auteurs : CHITACHEN HANANE, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : NEPHRECTOMIE LAPAROSCOPIQUE TRANSPERITONEALE REIN DETRUIT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2882007 Président : FAIK MOHAMED Directeur : IKEN ALI Juge : EL OUNANI MOHAMED Juge : NOUINI YASSINE/ Juge : NOUINI YASSINE/ NEPHRECTOMIE LAPAROSCOPIQUE TRANSPERITONEALE POUR REIN DETRUIT A PROPOS DE 15 CAS [thèse] / CHITACHEN HANANE, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : NEPHRECTOMIE LAPAROSCOPIQUE TRANSPERITONEALE REIN DETRUIT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2882007 Président : FAIK MOHAMED Directeur : IKEN ALI Juge : EL OUNANI MOHAMED Juge : NOUINI YASSINE/ Juge : NOUINI YASSINE/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2882007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible PRISE EN CHARGE DE LA PYELONEPHRITE EMPHYSEMATEUSE : EXPERIENCE DU SERVICE D’UROLOGIE « A » ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 11 CAS / MHAMDI Younes
Titre : PRISE EN CHARGE DE LA PYELONEPHRITE EMPHYSEMATEUSE : EXPERIENCE DU SERVICE D’UROLOGIE « A » ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 11 CAS Type de document : thèse Auteurs : MHAMDI Younes, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pyélonéphrite emphysémateuse Diabète Uroscanner Drainage Néphrectomie Résumé : Introduction : La pyélonéphrite emphysémateuse (PNE) est une infection nécrotique, grave,
caractérisée par la présence de gaz dans le parenchyme rénal. L’objectif de ce travail est l’étude
du profil épidémiologique, clinique, thérapeutique, ainsi que d’évaluer le pronostic de la PNE.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective à propos de 11 cas menée au sein
du service d’urologie A du CHU Ibn Sina, sur une période de 3 ans et demi de Janvier 2020 à
Juillet 2023.
Résultats : Il s’agissait de 8 femmes et 3 hommes. La moyenne d’âge était de 57 ans. Le diabète
était retrouvé chez 8 patients (72,7%). Une obstruction des voies urinaires était retrouvée chez
3 patients. Le rein gauche était atteint chez 7 patients, le rein droit chez 3 patients, et un cas de
bilatéralité. Les lombalgies fébriles étaient présentes chez 7 patients (63,6%). Le germe le plus
fréquemment retrouvé est l’E. Coli (36,4%). Le diagnostic positif était scannographique chez
tous nos patients. Tous nos patients ont bénéficié d’une antibiothérapie par voie parentérale
durant leurs hospitalisations. Un drainage endoscopique a été réalisé chez 5 patients, un
drainage percutané a été réalisé chez 4 patients, un drainage chirurgical a été réalisé chez 1
patient, une néphrectomie a été réalisée chez 1 patient. Aucun cas de mortalité n’a été rapporté
dans notre série.
Conclusion : La PNE est une affection grave pouvant mettre en jeu le pronostic vital en absence
d’une prise en charge rapide et adaptée. Le drainage percutané associé à une antibiothérapie
adaptée est considéré le traitement de référence de la PNE.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1742024 Président : EL HIJRI Ahmed Directeur : EL SAYEGH Hachem Juge : ALILOU Mustapha Juge : IBRAHIMI Ahmed PRISE EN CHARGE DE LA PYELONEPHRITE EMPHYSEMATEUSE : EXPERIENCE DU SERVICE D’UROLOGIE « A » ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 11 CAS [thèse] / MHAMDI Younes, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pyélonéphrite emphysémateuse Diabète Uroscanner Drainage Néphrectomie Résumé : Introduction : La pyélonéphrite emphysémateuse (PNE) est une infection nécrotique, grave,
caractérisée par la présence de gaz dans le parenchyme rénal. L’objectif de ce travail est l’étude
du profil épidémiologique, clinique, thérapeutique, ainsi que d’évaluer le pronostic de la PNE.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective à propos de 11 cas menée au sein
du service d’urologie A du CHU Ibn Sina, sur une période de 3 ans et demi de Janvier 2020 à
Juillet 2023.
Résultats : Il s’agissait de 8 femmes et 3 hommes. La moyenne d’âge était de 57 ans. Le diabète
était retrouvé chez 8 patients (72,7%). Une obstruction des voies urinaires était retrouvée chez
3 patients. Le rein gauche était atteint chez 7 patients, le rein droit chez 3 patients, et un cas de
bilatéralité. Les lombalgies fébriles étaient présentes chez 7 patients (63,6%). Le germe le plus
fréquemment retrouvé est l’E. Coli (36,4%). Le diagnostic positif était scannographique chez
tous nos patients. Tous nos patients ont bénéficié d’une antibiothérapie par voie parentérale
durant leurs hospitalisations. Un drainage endoscopique a été réalisé chez 5 patients, un
drainage percutané a été réalisé chez 4 patients, un drainage chirurgical a été réalisé chez 1
patient, une néphrectomie a été réalisée chez 1 patient. Aucun cas de mortalité n’a été rapporté
dans notre série.
Conclusion : La PNE est une affection grave pouvant mettre en jeu le pronostic vital en absence
d’une prise en charge rapide et adaptée. Le drainage percutané associé à une antibiothérapie
adaptée est considéré le traitement de référence de la PNE.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1742024 Président : EL HIJRI Ahmed Directeur : EL SAYEGH Hachem Juge : ALILOU Mustapha Juge : IBRAHIMI Ahmed Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1742024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible REFERENTIELS SUR LE CANCER DU REIN / LMEZGUIDI KHALID
Titre : REFERENTIELS SUR LE CANCER DU REIN Type de document : thèse Auteurs : LMEZGUIDI KHALID, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : CARCINOMES A CELLULES RENALES NEPHRECTOMIE ANTI-ANGIOGENIQUES Résumé : Les cancers du rein représentent environ 3% des tumeurs malignes chez l'être humain. Au cours des dernières décennies, l'incidence de ce cancer a progressivement augmenté principalement en raison des progrès de l'imagerie et de son utilisation plus précoce dans les investigations.
La prise en charge classique des cancers du rein repose principalement sur la néphrectomie totale élargie, et pendant des décennies, l’interféron-a et l’interleukine-2 furent les seuls médicaments disponibles, avec une efficacité modeste. L’évolution de la chirurgie du cancer du rein est marquée par l’avènement de la coeliochirurgie et de la chirurgie conservatrice, et la mise au point des techniques mini-invasives, surtout la radiofréquence (une thérapie par le chaud, l’élévation thermique), et la cryothérapie (une thérapie par le froid). Le procédé consiste à implanter une ou plusieurs électrodes sous contrôle radiologique (échographique et IRM) jusqu’au sein de la tumeur.
Actuellement, La compréhension du microenvironnement de la tumeur et plus particulièrement le processus de néovascularisation tumorale ouvre de nouvelles perspectives thérapeutiques basées principalement sur l’inhibition de différentes voies de l’angiogenèse. Un certain nombre de molécules ont été développées avec des indications plus précises, ils comprennent des anticorps monoclonaux dont le Bevacizumab, des molécules inhibitrices de l’activité fonctionnelle tyrosine kinase (Sorafenib, Sunitinib)et des inhibiteurs de mTOR, agissant de façon directe sur l’angiogenèse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1052013 Président : ABBAR.M Directeur : AMEUR.A Juge : ICHOU.M REFERENTIELS SUR LE CANCER DU REIN [thèse] / LMEZGUIDI KHALID, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CARCINOMES A CELLULES RENALES NEPHRECTOMIE ANTI-ANGIOGENIQUES Résumé : Les cancers du rein représentent environ 3% des tumeurs malignes chez l'être humain. Au cours des dernières décennies, l'incidence de ce cancer a progressivement augmenté principalement en raison des progrès de l'imagerie et de son utilisation plus précoce dans les investigations.
La prise en charge classique des cancers du rein repose principalement sur la néphrectomie totale élargie, et pendant des décennies, l’interféron-a et l’interleukine-2 furent les seuls médicaments disponibles, avec une efficacité modeste. L’évolution de la chirurgie du cancer du rein est marquée par l’avènement de la coeliochirurgie et de la chirurgie conservatrice, et la mise au point des techniques mini-invasives, surtout la radiofréquence (une thérapie par le chaud, l’élévation thermique), et la cryothérapie (une thérapie par le froid). Le procédé consiste à implanter une ou plusieurs électrodes sous contrôle radiologique (échographique et IRM) jusqu’au sein de la tumeur.
Actuellement, La compréhension du microenvironnement de la tumeur et plus particulièrement le processus de néovascularisation tumorale ouvre de nouvelles perspectives thérapeutiques basées principalement sur l’inhibition de différentes voies de l’angiogenèse. Un certain nombre de molécules ont été développées avec des indications plus précises, ils comprennent des anticorps monoclonaux dont le Bevacizumab, des molécules inhibitrices de l’activité fonctionnelle tyrosine kinase (Sorafenib, Sunitinib)et des inhibiteurs de mTOR, agissant de façon directe sur l’angiogenèse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1052013 Président : ABBAR.M Directeur : AMEUR.A Juge : ICHOU.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1052013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1052013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible